Fetoplacental недостатъчност (FPI) от съображения за бременност, симптоми и лечението


Fetoplacental недостатъчност (FHF) - синдром, който се появява в резултат на структурни промени в плацентата, които водят до нарушаване на нормалното развитие на плода. При това заболяване на плода при бременност е в постоянна хипоксия - недостиг на кислород. Клинично, има забавяне на растежа на плода и развойна дейност и ниско тегло при раждане.

Плацента недостатъчност по време на бременност се характеризира с нарушения в транспорта, хранителни и ендокринни функции на плацентата. Поради тези нарушения при майките диагностицирани с FPN увеличава вероятността от развитие на спонтанен аборт или преждевременно раждане. Fetoplacental недостатъчност е повече от 20% от детската смъртност.

Fetoplacental недостатъчност (FPI) от съображения за бременност, симптоми и лечението

класификация FPN


Плацента недостатъчност по време на бременност, в зависимост от периода, за който тя се случва, е разделен на 2 вида. Първият тип - основната FPN възникнал преди 16 гестационна седмица. Обикновено тя е свързана с нарушения в имплантацията и образуването на мембрани. Друг вид на плацентарната недостатъчност - средно, се появяват след 16 седмици от бременността. Обикновено този вид заболяване се дължи на външни фактори, действащи върху образува плацентата.

В зависимост от клиничното протичане два вида FPN. Произход - малък placentofetal недостатъчност, плацентата разкъсване срещащи се при или по време на миокарда (сърдечен арест). Този вид патология в края на медицинска помощ води до смърт на плода. Хронична placentofetal провал - този вид патология, в която нередности в структурата на плацентата настъпват постепенно. Този тип е разделена на няколко подвида:
  1. Компенсирани - малки промени не се отразяват на плацентата към плода държавата.
  2. Subcompensated - промени в структурата на плацентата да повлияят на плода води до изоставане в развитието му.
  3. Декомпенсирана - сериозни структурни промени в плацентата, което води до тежка забавяне на растежа на плода.

Причини за възникване на


Най-честата причина за FHF включват:
  • фетални генетични аномалии;
  • вътрематочна инфекция;
  • заболявания на половите органи;
  • ekstragenital'nye болест;
  • лоши навици на майка;
  • многоплодна бременност;
  • прееклампсия;
  • възраст на майката по-млади от 18 години и по-възрастни от 35 години.

Признаците и симптомите на FPN


Бременната жена може да се подозира при наличие на остри и хронични декомпенсирана плацентарна недостатъчност, гледане на плода движения. В тези патологии, активността на детето рязко се увеличава и след това да се разсее. Броят на фетални движения по-малко от 10 часа е причина за лекар консултация. Остра FPN може да се прояви кървав секрет от влагалището, което показва, че отлепване на плацентата.

Компенсирана и subcompensated хронична fetoplatsentranuyu провал е почти невъзможно да се идентифицирате, така че не можете да пропуснете планирано сканиране лекар.


Използване на рутинни методи (за измерване на височината на заставане на матката и коремната обиколка), лекарят може да подозира, забавяне в развитието на плода, причинена от FPN. От голямо значение при диагностицирането на това заболяване играе ултразвук нероденото дете. Тя ви позволява да се определи размера на отделните части на тялото, както и самия плод.

Най-надеждният метод за изучаване на плацентата притока на кръв - ултразвуков доплер (ултразвуков доплер). Тя ви позволява да се оцени скоростта на притока на кръв към детето през кръвоносните съдове на пъпната връв. CTG - друг метод за наблюдение на състоянието на плода. Този тип изследване визуализира сърце и двигателна активност на детето.

Лечение и профилактика на FPN


лечение FPN по време на бременност, зависи от причината за тази патология и нейните видове. В случай на опасност от аборт или преждевременно раждане (остра FPN) се използват токолиза (фенотерол, geksaprenalin) облекчаване на матката активност. Компенсирана fetoplacental недостатъчност не се нуждае от специално лечение. С този вид патология се използват антикоагуланти и антитромбоцитни средства (аспирин, дипиридамол, хепарин), метаболитна терапия (витамини, ATP, антиоксиданти), препарати за подобряване трофизъм плода (Ессенциале).

Когато subcompensated FPN, в допълнение към горните дейности, използване на бета-adrenomimetki (partusisten), стимуланти на протеинова синтеза (токоферол), стероидни хормони (PREMARIN). Действието на тези лекарства е насочено към подобряване на утробата-плацентата-фетална кръв поток. Декомпенсирана форма FPN е индикация за аварийна цезарово сечение.

Предотвратяване на плацентарната недостатъчност трябва да се проведе на етапа на планиране на бременността. Преди предполагаемото концепция една жена трябва да се отнасяме съществуващите инфекции, заболявания на половите и соматичните органи. По време детероден бъдещата майка трябва да се хранят правилно, поддържане на здравословен начин на живот, да се откаже лоши навици. В допълнение, в сложно време на бременност, жените трябва да бъдат внимателно наблюдавани за преминаването му, за да се избегнат неприятни последици, като например FPI.

последствия от FPN


Когато се компенсира FPI дете може да се роди напълно здраво и не се отличава от връстниците си. Въпреки това, когато subcompensated и декомпенсирано форма на плацентата недостатъчност е налице висок риск от вътрематочно забавяне на растежа и хипоксия. Тези деца имат ниско тегло при раждането и по-податливи на различни заболявания, включително и в зряла възраст. Най-неприятни последици FPN са спонтанни аборти, преждевременно раждане и смърт на плода.

Позоваването