Фарингит - причини, симптоми, диагностика и лечение
Фарингит - остър или хроничен възпалителен процес в лигавицата на задната стена на фаринкса, често от вирусен или бактериален произход. Често се свързва с възпаление на сливиците. Проявява гъделичкане, усещане за "еднократна" и болки в гърлото, увеличаване на преглъщане, суха кашлица, треска. В повечето случаи, пълно възстановяване е възможно, възможно остър процес става хронична. По-рядко, може да изпитате тежки усложнения: ревматична болест на сърцето и ставите.
Причини и рискови фактори за фарингит
Най-честата причина за фарингит са бактерии или вируси. Вирусен фарингит е около 70% от всички възпалителни процеси в лигавицата на фаринкса. В ролята на патогени може да действа аденовирус, параинфлуенца вирус, риновирус. коронавирус или цитомегаловирус. Бактериален фарингит обикновено се причинява от стрептококи. В някои случаи може да се развие гъбична фарингит (обикновено - при пациенти с нарушен имунитет, или след продължително лечение с антибиотици).
По-общо е причина за фарингит, алергия, травма (операция с или чуждо тяло) или удар дразнещи фактори (облъчване, основи, киселини, пара или гореща течност). Опасност от фарингит увеличава с настинки, имунни нарушения статус, тежки хронични заболявания, повишени нива на прах във въздуха и на дразнещи химикали, тютюнопушене и злоупотреба с алкохол.
Възникване на хроничен фарингит може да се задейства, като натиснете стомашното съдържание в гърлото хиатална херния и гастроезофагеална рефлуксна. Причина за хронична фарингит може да бъде хронично възпаление на носа (ринит) и параназалните синуси (синузит). Заболяването в този случай се дължи не само от постоянна дишане през устата, но също така и действието на вазоконстрикторните капки произтичащи надолу от носната кухина на фаринкса.
класификация на фарингит
Фарингит може да бъде остра или хронична. Остър фарингит обикновено се появява дифузно и обхваща всички части на фаринкса. Хронична фарингит, обикновено е по-точна локализация и удря горна, средна или ниска фаринкса отделя. Въпреки това, изборът на някои видове хроничен фарингит, в зависимост от местоположението винаги се прави със степента на условност.
В зависимост от естеството на патологичния процес е изолиран хипертрофична и атрофични форми на хроничен катарален фарингит.
Симптомите на фарингит
Симптоми на остра фарингит
Стрептокок в гърлото е рядко се среща в изолация. Обикновено се развива в инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища. Изолирана болки в гърлото може да се появи, когато са изложени на стимули директно на лигавицата на фаринкса (дишането през устата в студена, топла и студена храна, пиене, пушене).
Пациентът се оплаква от чувство на суровост и възпалено гърло, слаба болка при преглъщане. Обикновено, "празен глътка" (преглъщане слюнка) е придружен от по-голяма заболеваемост в сравнение с приема на храна. С разпространението на tubofaringealnye ролки възможно облъчване на болка в ушите. Обикновено, общото състояние не страда или страда леко. Телесната температура може да се повиши до subfebrile.
На pharyngoscope открива хиперемия фарингеалната лигавица за разширяване Палатин сливици. Патриотичен раздела на гърлото понякога намери мукопурулентно плака. Някои пациенти показаха увеличение на болка и горните шийни лимфни възли.
При деца на възраст под 2 години, често белязана от тежко протичане на остър фарингит. Възпалителният процес се простира в носната кухина и назофаринкса. Нос дишане е нарушен. Може би покачването на температурата на фебрилни.
Симптомите на хроничен фарингит
Пациенти, страдащи от хроничен атрофичен фарингит, притеснен за суха, надраскване чувство или възпалено гърло. Вероятност за суха кашлица. На pharyngoscope видимо суха, бледа, изтънени, лъскава (лак) фарингеална лигавица, понякога покрити със слуз и корички.
Когато катарална и пациенти хипертрофични хронични фарингити се оплакват от чувство на суровост, гъделичкане или чуждо тяло в гърлото, болки при преглъщане приблизителен. Гърлото на пациента непрекъснато се натрупва дебела лигавицата освобождаване от отговорност, така че пациентът да кашля постоянно. Кашлица по-лошо през нощта, а в някои случаи, придружени от гадене и повръщане.
В случай на катарален фарингит pharyngoscope разкрива дифузно хиперемия и удебеляване на лигавицата на фаринкса, езика и мекото небце. Фаринкса места обхванати вискозно лигавицата или мукопурулентна разряд. Отделни групи фоликули се увеличили. За хипертрофична фарингит характеризира с по-изразени промени. В гранулозни фарингит наблюдава хипертрофична пролиферация на лимфоидната тъкан в стената на задния фаринкса, страничната хипертрофична фарингит - лимфоидна хиперплазия на тъканта зад задните палатинът дъги.
усложнения от фарингит
При остър (обикновено от стрептококи) фарингит перитонзиларен абсцес може да се развива. В някои случаи възпалението се разпространява до близките органи, което води до ларингит и трахеит.
Остра фарингит, където като инфекциозен агент се подава причинени б-хемолитични стрептококи група А, могат да играят ролята на спусъка на заболяването в остър ставен ревматизъм.
диагностика на фарингит
Диагнозата на фарингит Аудиолог е изложена на базата на характерните симптоми и pharyngoscope данни. За да се определи естеството на причинителя, ако е необходимо, вирусологично или бактериологично натривка от гърлото.
лечение на фарингит
Необходимо е да се премахнат факторите, причиняващи и поддържане на възпаление в гърлото. Пациентите се съветват да се въздържат от пушене, пиене на алкохол и дразни храни (сол, подправки, кисели, студена или топла). При монтаж бактериална фарингит, в някои случаи се провежда антибиотична терапия.Локално лечение е да се изплакнете с топла антисептични разтвори на всеки половин час. Показване инхалация с масла и алкални разтвори, използването на аерозолни противовъзпалителни лекарства.
При хронични фарингит хипертрофични извършват обгарянето с билки гранули трихлороцетна киселина или сребърен нитрат. В тежка хипертрофия прилага криотерапия, лазерно ефект на фаринкса гранули и radiowave tushirovanie гърба му стена.