Exotropia при деца и възрастни Лечение
Exotropia за разлика от сходни кривогледство, това е такъв дефект позиция на органите на зрението на, когато надясно или наляво, очите, или и двете заедно, да започне да се отклонява от нормалната зрителната ос в ръката на главата му, или, както се казва, навън.
Той нарича това явление има exotropia. Склонни към появата на това заболяване, хора от всички възрасти и да причинят тя може да бъде частична атрофия на зрителния нерв. наследственост, нарушена рефракция на очите, бинокулярно зрение и миопия.
Класификация exotropia
По времето на възникване разграничи exotropia:
- Вродена (среща в неонаталния период обаче новороденото обикновено се случва Есотропия).
- Придобита (извършва през целия живот поради някаква причина).
Придобити страбизъм диференцира от своя страна в:
- Constant.
- Временно. Произтича от време на време по-често в моменти на спокойствие, той се нарича латентен кривогледство и често безсимптомно. Въпреки това, в някои случаи могат да се появят временни exotropia по-често, а дори и да отидат в постоянна форма.
- Touch. Има случаи на временно отклоняване на кривогледство, когато и двете очи или само един от тях започват да се окоси в ръка по време на прием на алкохол, заболявания или след интензивно работно време силна умора. Децата могат да изпитат временно страбизъм в случай на силно механично въздействие, или след излагане на ярка слънчева светлина. Vision може да загуби голяма яснота, може да причини двойно виждане, но понякога този процес е безсимптомно и само един външен наблюдател може да забележите появата на проблеми с очите. Ако amblyopic окото губи способността си да действа в съгласие със здравословна нормалното око, и започва да се косите навън, това означава, че възниква exotropia, той се нарича докосване. Сензорна exotropia в състояние да се появи на всяка възраст. В този случай, корекцията се сваля веднага.
Лечение exotropia
Трябва да се отбележи, че лечението на exotropia голяма степен зависи от времето, което започва. Колкото по-рано диагностициран с exotropia и започва лечението му, прогнозата е благоприятна. При лечението на exotropia се използва:
- Оптична корекция.
- Pleoptic (елиминиране на ambltopii феномена) orthoptic (хардуер) и diploptic (фиксиране и укрепване на бинокулярно зрение) лечение.
- Хирургия.
Показания за операция
Ако в хода на оптична корекция и манипулиране на всички, за да се елиминира ефекта кривогледство не се случи, и пациентът започва бързо да губят способността за бинокулярно зрение, има нужда от операция, за да се приведе в нормално състояние на очите. За деца оптимално извършва операции на страбизъм корекция в четири до пет години.
Курс на операцията за премахване на дивергентен страбизъм.
Тази операция е възможно във всяка възраст. Преди започване на операцията, офталмологът ще пациент, независимо от възрастта, изчерпателна сензорно-двигателен преглед, която ще разкрие всички нюанси на позицията на окото, размерът на възможните движения, на ъгъла на отклонение на осите на двете очи и специфичната мускула, което е произведени ефекти по време на операция. В някои случаи се изисква хирургическа намеса, две очи кривогледство че има само един.
Корекция на exotropia при деца се извършва само под обща анестезия при възрастни също така е възможно да се използва местна упойка. Независимо от вида на упойката, че не се препоръчва да се яде преди операцията.
По време на операцията, лекарят прави микро разрез през конюнктивата, която позволява достъп до очните мускули. След мускула да се получи необходимата манипулация, като релаксация, печалба или компенсира чрез биорезорбиращо шев. Продължава самата операция, обикновено един до два часа.
В рамките на една седмица след операцията, не се препоръчва да се вземе кръв изтъняване лечение (най-често ацетилсалицилова киселина и лекарства, в който е част), за да се намали възможния риск от следоперативна кървене.
следоперативно възстановяване
Операция - той е във всеки случай рискът, и, дори и с прилагането на местна упойка и за кратко време на хирургичната интервенция, следоперативния период, при всички случаи трябва да се проведе под лекарско наблюдение. За пълно възстановяване обикновено е доста седмично, понякога човек може да се върнете към нормалния си живот след три дни. Възрастните трябва да бъдат бдителни при шофиране на превозно средство, тъй като известно време след операцията може да наруши присъствие диплопия (двойно виждане на обекти).
Болка след тези операции, в повечето случаи са малки, обаче, някои хора може да се наложи и облекчаване на болката.
Възникнали след операция неизбежно зачервяване на очите продължава в продължение на две седмици, понякога може да продължи по-дълго.
Изключително важно е след операция, корекция кривогледство, не плуват в период от две седмици. Това условие е необходимо да се спазват задължително.
Възможни следоперативни усложнения
Коригиращи за отклоняване на кривогледство хирургия обикновено се понася добре, както и развитието на усложнения след тях е малко вероятно обаче, тъй като всяка операция, това може да причини някои нежелани лекарствени реакции, а именно:
- крампи чувство в очите.
- Зачервяване на очите.
- Развитието на инфекция.
- Появата на временна диплопия.
- Появата на некротични лезии на роговицата.
- Спадът в зрението.
- Хиперкорекцията. Това е izlyushnyuyu корекция, когато окото започва да отиде в другата посока. Тя възниква в резултат на евентуални грешки при изчисляване на силите на удара на мускулите по време на операция. Това може да се случи веднага след операцията, и може след известно време, но също така се поддава на коригиращи действия.
- Дистрофия и отлепване на ретината.
- Неприятни ефекти на анестезия.