Етапи хирургия (оперативно хирургична техника)

Етапи хирургия (оперативно хирургична техника).

Тъй като доставката на пациента на операционната зала започва интраоперативни период, която включва:

- пациент полагане на операционната маса;

- изпълнение аналгезия (m / на анестезия);

- Получаване на хирургичното поле;

- отстраняване на пациента от анестезията.

Операцията се извършва бригада. хирург, асистент, операционна м / сек, анестезиолог, м / сек - и анестезиолога младите м / сек (подреден).

Ефективността на работата до голяма степен зависи от правилното положение на пациента на операционната маса. Полагане на пациента на операционната маса зависи от планираната хирургична процедура.

хоризонтално на гърба - хирургия в гръдната и коремна херния, тазови органи и т.н.

Хоризонтална на стомаха - операцията обратно на главата му, в гръдната кухина и т.н.

от една страна - операции в отделителната система (lumbotomy);

polozhenieTrendelburga операции на перинеума и др.

Операцията се извършва в три стъпки:

Етап 1 - създаване на достъп в реално време;

Етап 2 - изпълнението на оперативната рецепция;

Етап 3 - операцията е завършена.

Фаза 1 онлайн достъп - трябва да бъде удобно и минимална травма. Само добри познания по топографска анатомия позволява бърз достъп за извършване на професионално (раздел тъкан) с минимално увреждане на мускулите, кръвоносните съдове и нерви.

Конвенционалната мъдрост - "колкото по-хирург, толкова по-голям разреза" - не винаги е оправдано.

Етап 2 - Оперативна техника - хирургична експозиция може да се обозначат със следните правила:

- трепанация - образуването на кост отвор;

- разрез - разрез на меките тъкани (отваряне язва);

- ectomy - изрязване, отстраняване на органи (апендектомия, нефректомия);

- изтребване - (латински синоним - ectomy);

- ампутация - ампутация за (намаляване на костта);

- дезартикулация - отстраняване крайник от разслояване на ставата;

- резекция - отстраняване на част от орган (резекция на стомаха, червата, и т.н.);

- stomy - налагане изкуствен фистула (трахеостомия, гастростомия, и т.н.) или образуване на съединение (anastoma) между телата (гастроентеростомия) - между стомаха и тънките черва);

В момента огромен напредък в областта на пластична хирургия. която се основава на възстановяването на всякакви нарушения, без да триете нищо.

Етап 3 - завършване на операцията - чрез възстановяване на целостта на тъканите пластове затварянето на раните след внимателно хемостаза. В случай на анаеробни инфекции (газова гангрена), и някои други рани, раната се зашива.

В периода интраоперативни следвайте внимателно асептична техника, минимално травмират тъканите, се провежда внимателно хемостаза и дренаж. Понастоящем, за да се предотврати инфекция по време на операция се извършва антибиотик.

Хирургични инструменти - до голяма степен гарантира успеха на операцията.

Специални серии: за мозъчна операция, очни комплекти и др Със среща хирургически инструменти са разделени на пет групи и комплекти.

Операционните сестри по време на операция играе решаваща роля.

Хирургът и сестрата на скраб - в крайна сметка формира екип, който определя успеха на операцията.

Основните ранните следоперативни усложнения.

Тоалетна кожата, активно положение в леглото или завъртане на пациента, плъзгачи кръг, Матраци.

Предизвикателство лекар ексцизия на некротична тъкан, химически антисептици, протеолитични ензими (ензим терапия).

3. В. Дмитриев, AA Koshelev, AI Теплова "Хирургия с основите на реанимация."

Интраоперативен период - фаза (време) осъществяване хирургия (хирургия).

Хирургия (СО) - механично действие на органи и тъкани, за да се улесни или лечение, а понякога и диагностични цели.

Операция: терапевтична и диагностична.

Диагностика операция: биопсия тест лапаротомия (лапаротомия), пункция (спукване).

Биопсия - често вземат тъкан от процеса на рак.

Кръвните средства (изрязват) осигуряване сайт тъкан или изцяло формация (малък тумор, лимфните възли или възел на гърдата и др.). Получената тъкан се изпраща за хистологично изследване за потвърждаване на диагнозата (доброкачествени и злокачествени процес).

Между другото, това може да се извърши преди цитология при заболявания на лигавицата или отворен процес). Всичко това се извършва в предоперативния период. Понякога извършва проучване на злокачествен процес интраоперативно - експресират - метод.

Опит лапаротомия - лапаротомия често се извършва за диагностични цели в синдром на остър корем (лапаротомия).

1. дата на падежа, те са: първа помощ, спешна, рутината (асорти по-горе).

2. В края на операцията са: радикално - излекуване (apendektomiya, холецистектомия, и др.). Палиативни - улеснява състоянието на пациента (гастростома пациент с рак на хранопровода и др.).

3. По пътя на изпълнение (време) -

А) един етап - се извършва наведнъж (апендектомия, спленектомия, и т.н.).

Б) множествена момент (частичното) - на няколко етапа. В случай на изгаряния: присаждане на кожа, хирургическа намеса и т.н.

В) се повтаря - на едно и също тяло на кървене усложнение, гноен - възпалителни усложнения херния повторение и т.н.

4. По отношение на интервенция:

а) Комбинирани - когато пациент в една хирургическа намеса (и един анестезия) изпълнява две различни операции. Цезарово + апендицит; извънматочна бременност + oothecoma и сътр.

б) Комбинация - на различни органи за лечение на заболяване (огнестрелни рани, и т.н.).

5. Според степента на инфекция (за определяне на прогнозата на септични усложнения и превантивни мерки);

а) асептична (нето) на работа - без отваряне на вътрешните органи. съдова хирургия.

B) условно - асептична работа - с отвора на вътрешните органи (отстраняване на жлъчния мехур камък, червата резекция и т.н.) ..

B) Сродни - заразен операция - в зоната, където има инфекция (апендицит абсцес и т.н.).

D) заразен хирургия - гноен перитонит. чернодробна абсцес и т.н.

6. Операции на нарушаване на целостта тъкан:

а) кървава - цялостно увредена тъкан. Повечето от операциите. B) безкръвен - без да се нарушава целостта на тъкани (отстраняване на чужди тела от носа или бронхите, и т.н.) ..

В момента, нови методи са разработени съхраняващи хирургия: ендоскопска, lapar - и торакоскопска хирургия.

Разработено значително микрохирургия, пластмаса, ендоваскуларна хирургия - изисква специално оборудване и високо хирургически умения.

Свързани документи:

образование за. - GBUZ ДДС "Linevskaya RB" - 5 студенти по специалност "Sestrinskoedelo"; 4 ученици - по специалност "Lechebnoedelo"; - GBUZ.

и реанимация. Основи на човешката умствена дейност. Педагогически основи. специалност "Sestrinskoedelo" .Tsikl: Sestrinskoedelo. За да се осигури лекции -. планира терапевтични интервенции. за лечение и превенция. Показания за хирургия.

реанимация в здравеопазването -. Гимнастика - възстановяване osnovadlya. изследвания "Лекции по. цикъл. основи на поява на панкреатит Nauch.prak.zhurnal "хирургия. MA Компетентността на възпитаници на специалността "Sestrinskoedelo" посока ".