Етап limfofollikulyarnoy хиперплазия

Етап limfofollikulyarnoy хиперплазия. През limfofollikulyarnoy хиперплазия

Имайки предвид, дистрибуция и сценични giperplazirovaniya лимфоидни фоликули, ние последва, предложен от К. Nagasako, Т. Takemoto (1972) класирането.
Етап 0 - не лимфоидни фоликули или те са малки, малки, спорадично разпространение.
Етап I - лимфоидни фоликули разпределени дифузно, но рядко, обикновено всеки фоликул е много малък.
Етап II - дифузен и доста гъста разпределение на лимфоидни фоликули, които не са конгломерати.
Етап III - лимфоидни фоликули дифузна и гъсто разпределени в места, до големите конгломерати. Лежащ върху лигавица понякога хиперемичната.

Ние, обаче. наблюдаван и изрази ерозивни промени на лимфоидни фоликули, които следва да бъдат отнесени към фаза IV на, следователно, че е необходимо да се допълни тази класификация.
За етап IV се характеризира с хиперемия мукозни ерозии, фибрин покрити с конгломерати възпалени лимфоидни фоликули, което се разглежда като проява илеит. Гънките на лигавицата е загладени или малко удебелени, изчезва повърхност детайлност, лигавицата имаше матирано покритие, васкуларна модел често са подсилени. Подобни промени на лигавицата никога локализирани само в краен тънкото черво и се намират в много по-обширна и неговите сегменти не са имали склонност към затихване в устната посока.

По този начин, IV на сцената може да се разглежда като илеит на фона limfofollikulyarnoy хиперплазия, но това, което е основно, това, което е от второстепенно значение, че е трудно да се каже. Вероятно limfofollikulyarnaya хиперплазия разработена първоначално, но като лимфоидна хиперплазия, увеличаване на възпаление лимфоидни фоликули ерозират (което съответства на нашите изводи и клинична морфометрията данни).

В етап 0, I, II са наблюдавани клинични прояви и limfofollikulyarnaya хиперплазия е случаен констатация, и III, и по-специално в етап IV, в повечето случаи се наблюдава коремна болка и чревен кръвоизлив.

Тези констатации са в съответствие с публикуваните доклади, показващи, че limfofollikulyarnaya хиперплазия на терминалния илеум при деца може да бъде причина за чревни кръвоизливи, повтаряща се болка в корема.

По-голямата част от пациентите не са маркирани корелация с появата на такива лезии промени на дебелото черво. Всички специфични не успя да се идентифицират симптомите на това заболяване. При тези пациенти limfofollikulyarnaya хиперплазия е случайна находка, въпреки че повечето kolonoileoskopii държани за чревен кръвоизлив. В 8 пациенти limfofollikulyarnaya хиперплазия се наблюдава в терминал ileite.

В проучването на морфометрично параметри илеум лигавица докато limfofollikulyarnoy етапи хиперплазия I-II са наблюдавани промени в архитектурни в сравнение с това в биопсия проби от нормални лигавица. Това увеличава броя на епителни клетки, които са в митоза (1,58 ± 0,11% Р<0,01), число межэпителиальных лимфоцитов (МЭЛ) (до 28,9±6,1 %; Р<0,05) и клеточная плотность инфильтрата собственной пластинки. Среди клеток инфильтрата возрастало количество лимфоцитов, плазматических клеток (Р<0,05).

Когато ileite (limfofollikulyarnaya стъпка хиперплазия IV) е много по-голяма, отколкото при етап I-II инфилтрирал в ламина проприа (P<0,02). В отдельных случаях отмечалась субатрофия ворсинок с уменьшением их высоты до 300 мкм и меньше, увеличивалась глубина крипт до 242 мкм. Достоверно (Р<0,01) увеличивалось число МЭЛ (до 48 %) по сравнению с таковым при лимфофолликулярной гиперплазии. В инфильтрате собственной пластинки содержалось больше плазматических клеток и эозинофильных гранулоцитов.

Въпросът за първично или вторично лезии лимфната система остава отворен. Очевидно е, че има взаимозависимост и взаимовръзка между степента на възпаление на лигавицата и субмукозата лимфната система.