Erektin - инструкции за употреба, реалните цени

Вие не можете да намерите инструкциите за лекарството Erektin в дома ви аптечка? Правилник се подават на тази страница. Моля, оставете обратна връзка, ако вече са имали опит в прилагането му.

Производители: Fatol ARZNEIMITTEL (Германия)

Активни съставки

Не е посочено. Вижте. Инструкции

заболявания клас

Липса на генитален отговор
Други определени видове уринарна инконтиненция

Клинико-фармакологична група

Не е посочено. Вижте. Инструкции

фармакологични действия

Не е посочено. Вижте. Инструкции

терапевтичен

ансамициновите

Показания препарат Erektin

- туберкулоза всички форми и обекти като част от комбинирана терапия;
- проказа (в комбинация с дапсон и клофазимин - Multibacillary видове заболявания);
- инфекции, причинени от чувствителни микроорганизми (в случаите на резистентност към други антибиотици, и като част от комбинация антимикробна терапия след изключване на диагнозата на туберкулоза и проказа);
- бруцелоза - като част от комбинирана терапия с антибиотик тетрациклин (доксициклин);
- менингококов менингит (профилактика при индивиди, които са в близък контакт с болни менингококов менингит у бацили носител Neisseria meningitidis).

форма на издаване на Erektin на наркотици

лиофилизати за инфузионен разтвор 600 мг; бутилка (бутилка), кутията (кутията) 10;

фармакодинамика

[I] - инструкции за медицинска употреба, одобрени фармакологична руски Министерство на здравеопазването комитет
Полу-синтетичен широкоспектърен антибиотик, анти-TB лекарства от първи ред. При ниски концентрации има бактерицидно действие към Mycobacterium туберкулоза, Brucella SPP. Chlamydia трахоматис, Legionella pneumophila, Rickettsia Typhi, Mycobacterium лепра; във високи концентрации - някои грам-отрицателни организми. Той се характеризира с висока активност срещу Staphylococcus SPP. (Включително много penitsillinazoobrazuyuschih и метицилин-резистентни щамове), Streptococcus SPP. Clostridium SPP. Bacillus anthracis; Грам-отрицателни коковидна: менингококи, Neisseria гонорея. Той действа върху грам-положителни бактерии във високи концентрации. Активен срещу вътреклетъчно и извънклетъчно разположени микроорганизми. Селективно инхибира ДНК-зависима РНК полимераза на чувствителни микроорганизми. При монотерапия относително бързо отбележи избора на резистентни бактерии до рифампицин. Кръстосана резистентност с други антибиотици (с изключение на други Рифамицини) не се развива.

Фармакокинетика

Се разпределя бързо към органи и тъкани (най-високата концентрация в черния дроб и бъбреците), прониква в костната тъкан, концентрацията в слюнката - 20% от плазма. Vd - 1,6 л / кг при възрастни и 1.1 L / кг - при деца. Връзка с плазмените протеини - 84-91%.
Тя прониква през кръвно-мозъчната бариера, само в случай на възпаление на менингите. Преминава през плацентата (фетален плазмена концентрация - 33% от концентрацията в майчината плазма) и се екскретира в кърмата (майчина кърма хранени деца получават не повече от 1% от терапевтичната доза).
Той се метаболизира в черния дроб да произвежда фармакологично активен метаболит - 25-0-deatsetilrifampitsina. Това е автоиндуктор - ускорява неговия метаболизъм в черния дроб, в резултат на креатининовия клирънс - 6 л / ч след първата доза, повишена до 9 л / ч след многократно приложение. Ако поглъщане е вероятно също индуцирането на ензими и чревната стена. Т1 / 2 preparataposle прием на 300 мг - 2.5 часа, 600 мг - 3-4 часа, 900 мг -. 5 часа придобие отново бионаличност няколко дни по-късно намалява, и t1 / 2 след множествена доза 600 мг съкратен до 1-2 часа.
Получава се предимно в жлъчката, 80% - като метаболит; бъбрек - 20%. При получаване на размер на 150-900 мг лекарство рифампицин който се извежда от бъбреците в непроменена форма, зависи от размера на дозата и е 4-20%.
Пациенти с увредена отделителната функция на Т1 / 2 бъбречна вече само в случаите, когато тя превишава доза 600 мг. Показан в перитонеална диализа и хемодиализа. Пациенти с нарушена чернодробна функция е налице увеличение на плазмената концентрация на рифампицин и удължение Т1 / 2.

Използването Erektin лекарство по време на бременност

Противопоказно в I тримесечие на бременността. През II и III тримесечие е възможно само при строги показания, след сравняване на очакваните ползи за майката и потенциалния риск за плода.

Рифампицин gematoplatsentarny преминава през преградата (в серумната концентрация на зародишен раждане е 33% от концентрацията в майчината серум). При проучвания върху животни инсталиран тератогенност. При зайци, третирани с дози до 20 пъти Обичайната дневна доза за хора, маркиран остеопения и токсичен ефект върху ембриона. В експерименти при гризачи показа, че рифампицин в доза 150-250 мг / кг / ден, причинени вродени малформации основно цепка на устната и небцето, спина бифида. Когато се използва в последните седмици от бременността може да доведе до постнатална кръвоизлив в майката и новороденото кървенето.

Преминава в кърмата, бебето получава по-малко от 1% от дозата, приета майка. Въпреки, че нежелани реакции се наблюдават в лице по време на лечението трябва да се откаже от кърменето.

Жените в детеродна възраст, по време на лечението изисква надеждна контрацепция (включително нехормонален).

Използване на препарат Erektin с нарушена бъбречна функция

Пациенти с увредена отделителната функция на Т1 / 2 бъбречна вече само в случаите, когато тя превишава доза 600 мг.
Пациенти с увредена бъбречна функция отделителната и чернодробна функция непокътната корекция на дозата е необходимо само в случая, когато тя надвишава 600 мг /
Използването на хронична бъбречна недостатъчност е противопоказано.

Други специални случаи, когато, приемащи лекарството Erektin

Пациенти с нарушена чернодробна функция е налице увеличение на плазмената концентрация на рифампицин и удължение Т1 / 2.

Противопоказания

Свръхчувствителност, включително към други Рифамицини PM група, функцията на черния дроб и бъбреците, инфаркт малко преди 1 година, инфекциозен хепатит, жълтеница, включително механично.

Б / в увода: сърдечно-белодробна недостатъчност II-III ниво, флебит, детството.

странични ефекти

От нервната система и сетивните органи: главоболие, замъглено зрение, атаксия, дезориентация.

Сърдечно-съдовата система и кръв (кръв, хемостаза): ниско кръвно налягане (С бързото на / във въведението), флебит (с дългосрочна / във въведението), тромбоцитопенична пурпура, тромботични и левкопения, кървене, остра хемолитична анемия.

От страна на червата: кандидоза на устната кухина, намаляване на апетит, гадене, повръщане, ерозивен гастрит, стомашно разстройство, коремна болка, диария, псевдомембранозен колит, повишени чернодробни трансаминази и билирубин, жълтеница (1-3%), хепатит, панкреаса лезия.

С пикочно-половата система: тубуларна некроза, интерстициален нефрит, остра бъбречна недостатъчност, менструални нарушения.

Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж, обрив, треска, ангионевротичен оток, бронхоспазъм, сълзене, еозинофилия.

Други: артралгия, мускулна слабост, херпес, индуциране на порфирия, грипоподобни синдром (с прекъсвания или неправилна терапия).

Дозиране и администрация

Парентерално - / вливане. V / с - с остро прогресивни и общи форми на разрушителни белодробна туберкулоза, тежки септични процеси, ако е необходимо, бързо създаване на високи концентрации на лекарството в кръвта и до мястото на инфекцията, в случаите, когато приемащи медикаменти вътре трудно или слабо толерирани. Когато върху / в дневна доза за възрастни - 450 мг, по-тежки, бързо прогресивни форми - 600 мг се прилага в един прием. Продължителност / об приложение зависи от поносимост и е един или повече месеца (последвано от перорален прием). Общата продължителност на ефективността на приложение се определя при лечение на туберкулоза и може да достигне милиардграм
За инфекции nontuberculous етиология дневна доза - 300-900 мг (максимум - 1.2 г). Дневната доза е разделена на 2-3 въвеждане. Продължителност на лечението се определя индивидуално, в зависимост от ефективността на и може да бъде 7-10 дни. В / при въвеждането трябва да се преустанови веднага след като възможност за орално приложение.
За получаване на разтвор на / на всеки 150 мг, разтворени в 2,5 мл вода г / и енергично се разклаща до пълно разтваряне; полученият разтвор се смесва с 125 мл 5% разтвор на декстроза. приложение Speed - 60-80 капки / мин.
Приготвяне на разтвора за включване / в инфузия: разтваря лиофилизиран прах чрез прибавяне на 10 мл стерилна вода г / и флакона. Разклатете флакона, за да се осигури пълно разтваряне на съдържанието на флакона.
За комбинирано лечение на туберкулоза, с най-малко едно анти-туберкулоза агент (изониазид, пиразинамид, етамбутол, стрептомицин). Възрастен с тегло под 50 кг - 450 мг /; 50 кг или повече - 600 мг / деца и новородени - 10-20 мг / кг /; Максималната дневна доза - 600 мг.
Когато туберкулозен менингит, дисеминирана туберкулоза, гръбначния лезия с неврологични симптоми, комбинацията от общия TB HIV продължителност на лечението - 9 месеца, препаратът се прилага ежедневно, през първите 2 месеца в комбинация с изониазид, пиразинамид и етамбутол (или стрептомицин), 7 месеца - комбиниран с изониазид.
В случай на белодробна туберкулоза и откриване на микобактерии в храчки следните схема 3 се използва (всички продължителност от 6 месеца):
1. първите 2 месеца - както по-горе; 4 месеца - дневно, в комбинация с изониазид.
2. първите 2 месеца - както по-горе; 4 месеца - в комбинация с изониазид, 2-3 пъти всяка седмица.
3. През време - в комбинация с изониазид, пиразинамид и етамбутол (или стрептомицин) 3 пъти всяка седмица. В случаите, когато лекарствата срещу ТБ използват 2-3 пъти седмично (или в случай на обостряне на заболяването или неуспеха на лечението), тяхното приемане следва да се извършва под наблюдението на медицински персонал.
За лечение Multibacillary видове проказа (лепроматозна, гранично, лепроматозна и граница) за възрастни - 600 мг 1 път на месец в комбинация с дапсон (100 мг 1 път /) и клофазимин (50 мг 1 път / + 300 мг 1 път на месец); деца - 10 мг / кг един път на месец в комбинация с дапсон (1- 2 мг / кг /) и клофазимин (50 мг всеки друг ден + 200 мг 1 път на месец).
Минималната продължителност на лечението - 2 години
За лечението на тип Multibacillary проказа (tuberculoid tuberculoid и граница) за възрастни - 600 мг 1 път на месец, в комбинация с дапсон - 100 мг (1- 2 мг / кг) 1 X /; деца - 10 мг / кг един път на месец, в комбинация с дапсон - 1-2 мг / кг /
Продължителност на лечението - 6 месеца.
За лечение на инфекциозни заболявания, причинени от чувствителни микроорганизми, се прилага в комбинация с други антимикробни агенти. Дневната доза за възрастни - 0.6-1.2 грама, за деца и бебета - 10-20 мг / кг. Многообразието рецепция - 2
За лечение на бруцелоза - 900 мг / еднократно в комбинация с доксициклин; Средната продължителност на лечението - 45 дни.
За предотвратяване на менингококов менингит - 2 на всеки 12 часа в продължение на 2 Единични дози за възрастни - 600 мг; за деца - 10 мг / кг; Детската - 5 мг / кг.
Пациенти с увредена бъбречна функция отделителната и чернодробна функция непокътната корекция на дозата е необходимо само в случая, когато тя надвишава 600 мг /

свръх доза

Симптомите на белодробен оток, объркване, конвулсии.
Лечение: стомашна промивка, назначаване на активен въглен; симптоматична терапия, форсирана диуреза.

Взаимодействие с други лекарства

Антиацидите, опиоиди, антихолинергици и кетоконазол намалява (в случай на едновременно поглъщане) бионаличност на рифампицин. Изониазид и / или пиразинамид повишена честота и тежест на чернодробна дисфункция в по-голяма степен, отколкото при определяне една от рифампицин, при пациенти с предишния чернодробно заболяване. Състави, съдържащи PAS бентонит (алуминиев хидросиликат), трябва да се прилага не по-рано от 4 часа след приема на лекарството, тъй може да наруши абсорбцията.
Намалява активността на перорални антикоагуланти, орални хипогликемични средства, хормонални контрацептиви, дигиталисови лекарства, антиаритмични средства (дизопирамид, pirmenol, хинидин, мексилетин, токаинид), кортикостероиди, дапсон, хидантоини (фенитоин), хексобарбитал, нортриптилин, бензодиазепини, хормони, теофилин, хлорамфеникол , кетоконазол, итраконазол, циклоспорин А, азатиоприн, бета-блокери, блокери на калциевите канали бавно, еналаприл, циметидин (причинявайки рифампицин т индукция система на чернодробните ензими цитохром Р450 на, ускоряване на метаболизма на лекарства).

Специални инструкции при приемащи лекарството Erektin

Постоянен рифампицин добре толерирани от интермитентно (2-3 пъти седмично). За получаване на разтвора за I / инфузия всеки 0,15гр разтваря в 2,5 мл вода за инжекции разклаща енергично до пълно разтваряне и след това се смесва с 125 мл 5% разтвор на глюкоза.

Когато се използва при пациенти, които не могат да поглъщат цяло капсула, и деца е приемливи съдържание капсула смесени с ябълково пюре или желе.

Урина петна, изпражнения, храчки, слъзния флуид, пот, носните секрети и кожни в оранжево-червен цвят. Мога смело боядисани меките контактни лещи. Периодът на лечение не трябва да се използва микробиологичните методи за определяне на концентрацията на фолиева киселина и витамин В12 в серум.

условия за съхранение

Списък Б. В сухо и тъмно място при температура не по-висока от 25 ° С