Епилептични разстройство на личността, нейните симптоми и лечение
Хората, които страдат от епилепсия са особено уязвими към някои сериозни психични разстройства, като хронична интериктиалния психоза това е най-тясно свързани с епилепсия синдром. Освен това, някои случайни психотични състояния могат да се появят в непосредствена временна връзка с припадъци.
Тези нарушения обикновено се наричат епилептоидна психопатия, въпреки че някои спорадични форми по-точно описани като остро състояние на объркване. Тези условия дълги заинтригувани психиатри и невролози, но през последните години възродиха интереса особено сред биологично мислещи професионалисти, провеждане на наблюдателни и изследователски дейности в търсенето на неврологично модел на шизофрения. Когато Епилептоидна психопатия и шизофрения въпрос в образни, по-специално, са намеса средните слепоочни структури, особено в господстващо полукълбо сравними нарушения не са отразени. Помислете за най-частно явление, което се характеризира с епилептичен психоза.
Епилепсия и шизофрения
Точният характер на тези отношения от дълго време не може да се учи. През последните четири десетилетия, консенсус започва да се оформя, които са установили, че някои форми на епилепсия могат да действат като рискови фактори за последващото развитие на синдрома на хроничната интериктиалния психоза, която понякога се нарича като епилепсия SLP. Тя не прилича на психоза и шизофрения в техните Феноменологичните аспекти.
Предвид тези прилики разумен въпрос дали това коморбидност не може да е резултат от случайна връзка между две относително чести нарушения. Отговорът трябва да лежи на повърхността на обективната обществена сравнението на проби от епилепсия и не-епилептични теми във връзка с разпространението на психоза.
Дори и да се признае, че епилепсия може да бъде рисков фактор за шизофрения, е ясно, че по-голямата част от пациентите с епилепсия не изпитват психоза. Има ли епилептични характеристики, които прогнозират такова развитие? Тя отдавна се смята, че темпорална епилепсия повече от идиопатична генерализирана епилепсия, е рисков фактор за психоза, въпреки че това се оспорва на основание, че заключение се основава на данни, получени от експерти в епилепсия клиники, където темпорална епилепсия често се случва. Въпреки това, последните данни, някои от които са получени в епидемиологичен посока продължават да подкрепят това заключение.
епизодична психоза
Най-често досега е т.нар постиктална психоза. Други форми включват психози предизвикани от лекарства, и възникващи по време на периоди на подобряване на контрола на припадъците.
Характерните особености на следпристъпната психоза е остра, особено техните клъстери, комплексни частични припадъци, понякога без, но по-често с обобщение. Какво е характерно, прекратяване е придружена от кратък припадък проява на периода "светъл интервал" на 12-72 часа, а след това и психическото състояние се влошава. Психозата, която включва смущения в настроението, шизофрения и елементи на объркване може да продължи до една седмица. EEG да проявяват повишена активност на епилептичен освобождаване, или забавено доминиращ ритъм. Епизодите са решени самостоятелно, но често повтарящи се, обикновено показва подобна феноменология.
Други форми на епизодични психоза - достатъчно рядкост. Феноменът на принудителен нормализиране е фактът, като подобрен контрол на гърчове, обикновено чрез използването на антиконвулсанти, поради "нормализиране" на ЕЕГ и появата на психотични симптоми. Отговорът може да лежи в основата на някои от епизодите на психотична поведение, по-специално тези, свързани с въвеждането на нови антиепилептични лекарства.
Психозата и времева лобектомия
За първи път, темпорален операция е била използвана като метод за лечение от първа линия на епилепсия при психично болни пациенти. И един от диагнозите, в която се изрязват на черепа е епилептик психоза.
Тогава имаше надежда, или по-скоро очакването, че операцията може да се възползва при лечението на психоза. както е било епилепсия. Ефектът все още не е потвърдена, а делът на пациентите с епилепсия с психоза постепенно намалява.
Етиологията на епилептичен психоза
Епилепсия и психоза може да се появи поради форма на церебрална дисфункция, общ за болест, психоза или може да се дължи на епилептичен активност. Първият вариант изглежда по-вероятно. Повечето форми на епилепсия, психози се появяват по-често в частни епилепсии, особено сложно частично изземване. При хирургични пациенти със заболявания на темпоралния лоб, че е възможно да подозират сериозни усложнения. Ето защо, наред връзка са разработени мозъчни аномалии в шизофрения и епилептогеничен кортикална дисплазия, обаче, такива асоциации все още трябва да се сблъскате в клиничната практика.
Малко по-късно, отличителните модели на перфузия и хипометаболизъм бяха записани, но не последователност. Полукълбо показва необходимост от време, както и ролята на припадъци намира своята теоретична обосновка в случаите, но на практика, дори и разпалване на припадъци е дискусионен въпрос.
В заключение следва да се отбележи, че натрупването на по-малко от перфектни доказателства предполагат външна Епилептоидна етиология на психопатия. Ето защо, тази диагноза се счита за нежелателно генетично определен вид психоза. Етиологията на шизофренията и най-вероятно ще бъде многофакторна, което допълнително потвърждава факта горе.
- Причини за синдром на Даун, симптомите на заболяването и методите за диагностика
- Причините за пост-травматично стресово разстройство и лечение методи
- Особености и диагностика на емоционално нестабилни личностни разстройства
- Какво е семейна терапия? В някои случаи е необходимо да се види със специалист?