Епидурална анестезия по време на раждане, ревюта и последствия
Ето как природата, радостта от раждането на дете за майката е свързано с много силна болка. Епидурална анестезия е един от най-популярните съвременни методи за фармакологична облекчаване на болката по време на раждането, а жените го използват за по-голямата част са благодарни на лекарите и са щастливи да споделят положително възторжени отзиви от приятели и познати.
Какво е епидурална анестезия
Труда болки по време на раждането е достатъчно силна, макар и физиологичен. Процесът на раждане за жените е свързано не само с физическо, но и емоционално натоварване. А случаи частните майчинство, изискващи спешна помощ, когато не могат да направят без операция и анестезия.
Под епидурална анестезия означава даването на анестетика в епидуралната на гръбначния стълб. че е в рамките на гръбначния канал между гръбначния периоста и външната твърдата черупка на гръбначния мозък.
Не можем да кажем, че процедурата се прилага за много сложна манипулация, но липсата на подготовка или въведен неправилно причинява усложнения. Качествена извършване на този вид анестезия зависи от уменията и квалификациите на анестезиолог.
На нивото на гръбначния стълб е настроен катетър се подава през упойката. Лекарство попадат в гръбначния канал кухина, влияе на скоростта на предаване на нервните импулси гръбначни сегменти, отговорни за инервацията на матката и тазовите органи, предизвикване на аналгезия наблюдение.
Дозата зависи от потока на труда и общото състояние на жената. Вие трябва да го вземете, така че новата майката не се чувствам много болка, тя можеше да роди себе си, но тя трябва да бъде запазена всички усещания, които са важни диагностични критерии за определяне на характера на опити и контрол на труда.
В трудна ситуация, ако е налице заплаха за живота на майката и плода, дозата се увеличава, което води до пълна загуба на чувствителност, което позволява на лекарите да прибягват до спешна Цезарово сечение.
Няма нови майки или специалисти не трябва да забравят, че епидурална анестезия по време на раждане е лекарска намеса и има показания, противопоказания и не изключва някои от усложненията.
предимства
В западните клиники доставка епидурална анестезия вече не се счита иновативна процедура и се прилага навсякъде. Бременната жена е дадено правото на избор, защото според съвременните гинеколози, нищо лошо за улесняване на труда и опростяване на генеративен процес не е така.
Възможни негативни ефекти
Според статистиката, усложнения след епидурална наблюдават само 0,75% от общия брой на ражданията с аналгезия.
Същото изследване показва, че в резултат на епидурална анестезия женската смъртност е намалял с 26% по време на извънредна ситуация, патологията и продължителен труд.
на родилката
Отрицателното въздействие на епидуралната упойка за раждането на жена е:
- вероятност на хронична болка в гърба (лумбалната област), мигрена;
- необходимо окситоцин използване окситоцин (поради тежка мускулна слабост предизвикана анестезия) има редица странични ефекти;
- опити удължение период;
- затихване на опитите и необходимостта от цезарово сечение. Обикновено проблемът е присъщо на нераждалите жени;
- появата на отделните алергични реакции, сърбеж, изразена в лицето, шията, гръдния кош;
- риска от следродилна хеморагия;
- вид хематом на мястото на инжектиране поради съдово увреждане, разположен в епидурално пространство на гръбначния стълб;
- риск от септичен менингит (съществува риск от инфекция на пункция и катетър с удължено състояние);
- gidrotravmaticheskih твърдо вещество увреждане риск гръбначния мозък, причинени от въвеждането на препарати под налягане.
Раждане - физиологичен процес, който и да е влияние на наркотици засяга тяхната продължителност, опити интензивност и общото състояние на жените.
За съжаление, лекарства, използвани за епидурална аналгезия по време на раждането, способна да преодолее през плацентарната бариера.
- Това се отразява на показателите на детето пускане на пулса и кръвното налягане при майката. Това се дължи на краткосрочна тъканна хипоксия и лесно освободен чрез намаляване на дозата на упойка.
- Може да причини заболявания на дихателните пътища при новороденото, затова се нуждаят от механична вентилация, интубация, а в бъдеще - детска болница.
- Често допринася за развитието на моторни нарушения в плода, имат затруднения смучене. Новородени, чиито майки по време на раждането епидурална аналгезия се използват пет пъти по-често диагностицирани с енцефалопатия.
Психолозите казват, че използването на анестезия има лош ефект върху емоционална връзка "майка-дете", но тези заключения са емпирични, а не като при себе си няма доказателства.
Защо малките деца ходене и възрастните често кликват тазобедрените стави, когато правите физически упражнения.
Показания за анестезия по време на раждане
Раждане е стресиращо за тялото на жената, толкова много бременни жени се опитват да определят предварително с Вашия лекар възможността за въвеждане на епидурална анестезия с.
Невъзможно е да се предскаже скоростта на поява на бебе в света, така че акушер-гинеколог, ще бъдат поставени на разстояние до последния епидуралната упойка и въведе лекарства само в един наистина чист момент. Ако е необходимо, опити ще бъдат насърчавани и по други начини, например чрез увеличаване на броя и интензивността на маточните контракции.
Епидурална анестезия е незаменим при спешни случаи, като например, когато детето не е donoshen до термин.
Обезболяващи помага на мускулите да се отпуснат на таза и понижен мускулен тонус намалява натиска върху родилния канал, така че главата на бебето минава тях по-лесно и по-бързо.
Дълги опити да се изчерпват организма родител. В комплекс, продължителен процес на епидурална анестезия се използва като възможност за запазване на капацитета на матката и тя има шанс да си почине една нова майка.
В някои случаи на мускулите на матката по време на раждане са инертни и не режат на вълни, че физиологичната и пулс. Различни отдели на дейността на репродуктивната система води до изчезването на опити и отслабването на труда. В този случай, лекарите използват епидурална упойка болка блок, и след това, при използване на окситоцин състави, или забавят бутане интензивността на маточни контракции.
Като допълнителни индикации за използването на епидурална анестезия по време на раждането може да се види след усложнения на бременността:
- прееклампсия в края на бременността и хроничен оток,
- възпалителни процеси в урогениталната система на женски тела,
- заплашващ аборт,
- бъбречна недостатъчност,
- ендокринни заболявания,
- високо кръвно налягане
- астигматизъм.
Поддържането на анестезия подготовка започва с откриването на шийката на матката с поне 4 см, като в това време на родовия дейност трябва да достигне връхната си точка. Ако сложите на катетъра, преди да се опитва да спре напълно.
Как е упойката
Всички манипулации се извършват от анестезиолози.
Една жена седнала на дивана или легнал на едната си страна. Кожата на инжекционната игла се обработва антисептик. След това, на нивото на лумбалните прешлени се добавя 3-4 пункция игла, върхът на който спира няколко милиметра от гръбначния пространство. Иглата се прекарва през тънък, гъвкав катетър. Тя отстранява иглата и катетър е фиксиран. Чрез него идва упойка. Дозировка и скорост на захранване на лекарството се регулира анестезиолог.
Чувствайте облекчен жената може да не по-рано от 15 минути. В непосредствена близост до раждането на бебето лекарят просто ще запази сегашния си статут чрез въвеждане на изчислената доза дробни наркотици в няколко етапа. Ако положителната динамика на анестезия могат да бъдат спрени с началото на лагер-надолу период.
Майчинство за предпочитане не ставам от стола или дивана. Лежейки по гръб е забранена. Но ново поколение продукти дава възможност да седне и дори ходят жени.
Ако е необходимо цезарово сечение анестезия е същият, както при естествено раждане. Дозата на препарата се регулира нагоре, за да позволи на хирургична операция.
В края на катетъра доставка се отстранява, пункцията отново се обработва с антисептични и запечатани с лента. Жената ще трябва да прекарат няколко часа в легнало положение, които пречат на развитието на усложнения.
Анестезиолога не оставя жена, която ражда, докато първия вик на бебето, тя следи за състоянието на тялото, запис на жизнените показатели. Той следи за наличие или липса на реакция към лекарството, непрекъснато измерване на кръвното налягане на майката и плода сърцето.
Коментари за епидурална анестезия
Мария, на 26 години, преглед след раждането на второто си дете:
"Аз не разбирам жените, призовавайки за труда, заобиколен от болка и емоционално страдание. Ако в процеса може да се намеси, за да се улесни моето състояние, тогава защо не го направи? Не може да се сравни и прогрес "и по-рано родила на терена." Тогава жената умира често и децата не оцелее дори до една година. Аз съм толкова се страхуват от болката, която със сигурност щеше да умре по време на раждането.
Раждането беше трудно, водата не оставя, болката не разбираше нищо. Загубих съзнание, тъй като мозъка, не може да понесе натоварването е изключен от болезнен удар. Отвор едва след пробиване на мембрани, стимулиране и епидурална анестезия. Дете съм напълно здрав. Въпрос естественост и женски власт тук изобщо да прави с него. Стойко умре, без да виждат детето, в този смисъл? Не! Ако можете да си помогнете сами - да помогне, без да мисли за моралната страна. Бихме искали трети син, обвързана с договор на анестезия. "
Екатерина, 21 година опит след раждането на първото дете:
"Моите спомени от раждането - това е болка, страх и страдание. Точно в момента, когато лекарят ми предложиха епидурална упойка. Това, което все още съм готов да му благодаря. Не последици, съм здрава и син. Нищо страшно, опасно е случило. Единственото нещо, което аз съм загрижен, е фактът, че не се чувствате в долната половина на тялото, лоши опити да се реализират. Но до мен бяха квалифицирани акушери, които са направили всичко правилно и навреме. Така че аз съветвам всички. "
Това се случва, че децата се наблюдават хипертонични на мускулите на врата. На причините и лечението на напрежението в мускулите - в статията.
Защо тя намалява схващане на краката през нощта, и как да се отървете от този проблем.