Епидемиологията на вирусни инфекции

Източникът на инфекцията е човек или животно, от които заразяват здравите хора. Източникът на инфекция се появява патоген умножение и съхранение, както това се подчертава в околната среда. Често източник на инфекция за предаване на симптомите вирусно заболяване, което увеличава опасността от инфекция за чувствителни микроорганизми. Ако източникът на вирусния инфекциозното заболяване е човек, такива заболявания се наричат ​​anthroponoses. Зоонози при източника на инфекция са животни.

На тялото, в които възпроизвеждането на вирусите в околната среда, било то циркулира в кръвта на гостоприемника. Това води до една или друга предаване механизъм за причинител чувствителни организми.

Съгласно механизъм предаване разбере еволюционно генерирани предаване механизъм патоген от инфекция от източник среда податливи организъм, който поддържа възбудител като вид. Един и същ механизъм предаване може да се прилага по различни начини. предаване път - това специфични елементи на околната среда (вода, храна, аерозол и така нататък.), които осигуряват предаване на агент от източник на инфекция за податливи организъм.

Всички вирусни инфекции на механизма на предаване са разделени в 5 групи.

Група 1 - чревни вирусни инфекции (полиомиелит, вирусен хепатит А и Е, ротавирусна инфекция, и т.н.). Механизмът на предаване на патогени на чревни инфекции - фекални-перорални. Вирусите, които засягат храносмилателния тракт, се извличат от него в околната среда с изпражненията, а след това през устата попадат в податливостта на организма. Фекални-орален механизъм може да се прилага: 1) от вода (когато вирусите влизат в питейната вода, а с него и през устата в здрав организъм, 2) чрез храна (предаване фактор - хранителни продукти); 3) контактно-битова от (мръсни ръце).

Група 2 - капково вирусна инфекция (морбили, грип, параинфлуенца, респираторен синцитиален инфекция и т.н.). патогени трансмисионен механизъм - aerogenic (въздух, пълнене). агенти причинители на респираторни инфекции влияят на дихателната система и начина, по който в тази връзка разпределени на околната среда с най-малките капчици секрети, които се предават по въздуха здраво тяло, прониква в дихателните пътища на пациента. Ако тайната на капчици по-малко от 100 микрона в диаметър, те не се нанася върху земята, във въздуха в продължение на дълъг период от време в спряно състояние, а когато дишането може да проникнат в белите дробове. Това предаване път се нарича капчица. трансфер фактор е спрей на лигавицата. Ако секреция капчици превишават 100 микрона в диаметър, тежестта те попадат в почвата, изсушава се и отново се освобождава в атмосферата в състава на прахови частици, които могат да се аспирира здрав организъм. Това предаване път се нарича въздух пръстта. и коефициента на предаване е прах аерозол.

Група 3 - инфекции на кръвта (български пролетно-летния енцефалит, вирусна хеморагична треска и др ..). Механизмът на предаване на патогени - трансмисивни. изпълняван от носители, които са членестоноги (комари, мухи, акари). Тези носители се наричат ​​също трансферни вектори. Когато кръвни инфекции са вируси в източник кръвни заболявания. Този кръвопийци насекоми се хранят с кръв в организма, което инфекциозни агенти могат допълнително да удължат цикъл на развитие. Заразяването става при организми здрави кръвосмучещи ги заразени преносители.

Група 4 - Вирусните инфекции външната обвивка (бяс, HIV инфекция, вирусен хепатит В, С, D, G; шап и др.). Патогените външната обвивка съдържа и / или освободени в околната среда от източник на инфекция с слюнка, кръв, вагинални секрети, сперма, и други телесни течности. Virus съдържащ материал прониква в тялото чрез здрави компрометира целостта на кожата и лигавиците. Такъв механизъм предаване агенти се нарича перкутанно (трансдермално). Този механизъм трансфер може да се прилага: 1), чрез парентерално (HIV, вирус на хепатит В, С, D) - в производството на хирургични процедури (хирургия, инжекции). трансфер фактор е биологична течност съдържаща вирус, разположен на хирургични инструменти (обикновено кръвта); 2) от травматично (бяс, шап) - и раните ухапване или ближе болно животно, в слюнката, която съдържа патогена; или пък, ако то влезе рана преди съдържащ вируси материал; 3) сексуално (херпес, HIV инфекция, вирусен хепатит В, D, papillomainfektsiya) - чрез микротравми гениталиите време на полов акт; трансфер фактори са сперма, кръв, вагинални секрети; 4) чрез контакт (вирусна инфекция FMD) - случайно въвеждане на вирус-съдържащ материал на лигавиците (конюнктивата на окото, в устата, полови органи) или с течение на плода през родовия канал (херпес, цитомегаловирусна инфекция); 5) трансплантация инфекции (HIV, хепатит В) - при пресаждането органи и тъкани, инфектирани с вируси (бъбречна трансплантация, кожни, преливане на кръв).

Група 5 - наследствен вирусна инфекция (вирус-индуцирани тумори, вродена рубеола, варицела, HIV инфекция, хепатит В и др.). Причинителят на болестта е в тялото на един или двамата родители и се предава на потомството преди раждането. Механизмът на предаване - наследствени. Тя може да се прилага: 1) трансплацентарната маршрут. когато тялото на майката от вируси проникват през плацентата към плода (вродени ХИВ инфекция, вирусен хепатит В, морбили, варицела, и т.н.) и стреля чувствителен орган-мишена. След раждането на новороденото открити никакви дефекти в развитието или симптоми на заболяването; 2) от хромозома. когато вирусния геном под формата на ДНК е интегрирана в един или повече хромозоми на репродуктивни клетки и родители по време на ембриогенезата оплождане и се разпределя на всяко дете клетки на организма. Хромозомна предава от онкогенни ретровируси. Този път е специфично само за вирусна инфекция. След раждането на вирусна инфекция, не може да се прояви по време на живота на организма, което, въпреки това, е източник на инфекция за следващото поколение.

Индивидуални вирусни заболявания могат да бъдат предавани две или повече механизми. Те често се наричат ​​болестта с множество механизми и пътища. Така един механизъм трансфер е от основно значение. Например, за полиовирус, коксаки вирус, еховирус основен механизъм предаване е фекално-орален. Но тези вируси могат да се предават чрез механизма на въздуха. ХИВ, хепатит В вирус в основната трансмисионен механизъм подкожен, но в някои случаи, тези вируси могат да се предават наследствената механизъм на пътуване трансплантация.

Познаването на жизнения цикъл на вирусите - патогени в източниците на инфекция, както и механизмите и начините на заразяване, позволява разработването на ефективни противоепидемични мерки за превенция на вирусни инфекции при чуствително население.

Основните направления на превенция на вирусни заболявания включват: 1) ранно откриване, изолиране и отстраняване на източник на инфекция; 2) почивка механизъм и вирусни патогени пътища инфекции; 3) защита на чувствителни контингент заболяване.

Противоепидемични мерки срещу източници на инфекция включват ранно клинична и лабораторна диагностика на вирусни заболявания. В последния случай, се използва бързи диагностични методи :. IFA, ELISA, PCR, RIA, РНА и др източник на инфекция - болен човек - трябва незабавно да се изолира, за предпочитане в инфекциозна отдел кутия, поне у дома. Ако източникът на заболяването е животното, а самото заболяване - особено опасни, тези животни са унищожени, а труповете им се изгарят (например, маймуни с Ебола, говеда с прион инфекции). В противен случай, животното са изолирани и дезинфекция. 1) тумор ваксинация (гняв): за лечение на хора, страдащи от вирусни инфекции, следните методи се използват антивирусна терапия 2) химиотерапия, антивирусни средства (AZT в HIV инфекция, римантадин за птиците и кърлежи енцефалит вирус, херпес ацикловир и т.н.) .; 3) серотерапия (използвайки серуми и имуноглобулин, например, бяс, морбили, грип, и т.н.) .; 4) интерферон (назално или парентерално прилагане # 945; -, # 946; интерферон, имат неспецифична антивирусен ефект; перорално приложение на индуктори на ендогенното производство на интерферон - мефенаминова киселина, amizon т.н.). 5) fermentoterapiya (използване на РНКаза и ДНКаза - разграждащи ензими вирусни геноми 6) генна терапия (използването на вектори).

Противоепидемични мерки, насочени към разбиване механизъм и начини на предаване. чревни инфекции включват кипене, хлориране на питейна вода, съгласно режим на топлинна готвене, правилно съхранение и транспортиране на храни от замърсяване ги изключва; опазване на водните източници от фекално замърсяване, лична хигиена. За да се прекъсне aerogenic трансмисионен механизъм използва откачване организирани групи (карантина), маски, изолиране на пациенти в клетка отделения, използването на затворени системи дихателен апарат, вентилация и мокро почистване с дезинфектанти, стерилизация ултравиолетово облъчване. За да се прекрати предаването на използваните уреди в областта на агро-технически мерки за разплод комари, комари и др. (За източване блата), използването на инсектициди и репеленти, защита на кожата от ухапвания от насекоми. За да се прекъсне перкутанна трансмисионен механизъм използване физични и химични методи за стерилизация на хирургични инструменти, спринцовки за еднократна употреба и системи за тестване на донорни органи, кръв и други тъкани кръв, предотвратяване на наранявания в дома и в промишлеността, използването на механични контрацептиви, свеждане до минимум на сексуални партньори. С цел да се прекъсне предаването на трансплацентарната начин семейно планиране може да се използва като се има предвид Инфекция на здравето на родителите, защита от инфекция по време на бременност. Всяко инфекциозен материал да бъдат стерилизирани.

Контролни мерки за защита на чувствителни населението. разделена на специфично и неспецифично. Специфични мерки включват: 1) рутинни и извънредни ситуации ваксина профилактика с живи атенюирани, убит, химически и генно инженерство ваксини. Рутинно ваксинална извършва в съответствие с графика за ваксинация или епидемични показания на. Ваксиналните Спешна ваксинация --eto хора и животни в избухването на вирусна инфекция. 2) Аварийно чрез имуноглобулин, в който приложен грип, морбили, antihepatitis, бяс имуноглобулини. За не-специфични антивирусни профилактика податливи контингент включва: 1) масивна използване на индуктори на ендогенното производство на интерферон, който намалява честотата на няколко пъти, когато капчиците и чревни инфекции, както и тяхната тежест, усложнения и хронични поява на заболяване; 2) профилактично използване на интраназално # 945; интерферон, оксолинова мехлем, поглъщане римантадин и други антивирусни лекарства.

Пълен всеобхватни провеждане на мерките за борба с епидемичните и помага да се предотврати бързото премахване на вируси епидемия сред хората и в животинските епидемии.