Епендимом мозъка и гръбначния мозък (анапластичен, и други) като лечение, прогнозата

Човешкият мозък се състои от специална тъкан, наречена ependyma. Тя е облицована кухини в мозъка. Тази тъкан, под влиянието на различни фактори има способността да расте под формата на тумори. Тези тумори са наречени епендимом.

Тази патология може да се случи във всеки човек с болестта все още няма възрастови ограничения. Повечето от обектите е доброкачествен характер, тоест такива, които не метастазират.

Малкото случаи на злокачествени епендимом са много коварни и опасни за живота на пациента.

Тези тумори се характеризират с бавен растеж. Постепенно се разширява, пресоване на мозъка, понякога изместване на гръбначния мозък или и мозъчна тъкан, но без въвеждането в тяхната структура.

Някои видове тумори могат да растат и в други области на мозъка, като ги получавате от гръбначно-мозъчната течност. Злокачествени видове се характеризират с много остър метастази, често извън структурите на невро-система. Ако има рецидив, новият тумор се появява на същото място или в близост до него.

Локализация и класификация на злокачествените заболявания

Болест се дължи на мутация епендимални клетки, които облицовани гръбначния канал и мозъчните вентрикули. Следователно, неоплазми срещат в тези области.

Според статистиката:

В 60% от всички случаи са диагностицирани епендидома в четвъртия камера в задната черепна яма. От този сайт образование често може да се превърне в стъблото на гръбначния стълб в горната част на шийните прешлени, или в малкия мозък. Този вид патология, се нарича в медицината infratentorialnym.
Приблизително 30% от тези тумори може да се образува в големи странични вентрикули или третата камера на diencephalon. Този вид се нарича супратенториален.
В 10% от тумора се случва точно в гръбначния канал. А името на този вид заболяване - интраспинална.

Информацията и структура на тъкан в тумори (epindimomy) са много разнообразни. Туморът може да бъде:

Ниска степен на малигненост. Което показва, че ниското равнище на клетъчното делене. Следователно, самото образование расте много бавно.
Висока степен на злокачественост. В този случай, скоростта на делене патологични клетки е по-висока. Тумор структура е доста по-различно. Туморът расте агресивно и бързо.

Класификация епендимом, според СЗО (Световната здравна организация):

Subepindimoma (I-клас). Те растат и се делят много бавно.
Miksopapillyarnaya epindimoma (I-ти клас). Туморът расте бавно с ниска степен на малигненост, най-често, оформен в гръбначния канал.
Тумор II-ри клас. Туморите се развиват бавно, но са склонни да агресивен растеж. Раковите клетки имат няколко разновидности.
Анапластичен епендидома III-ти клас. Патология, характеризираща се с висока степен на агресивност.

Точната граница между клас II и III, за съжаление, много трудно да се извърши. Това усложнява точна диагноза без необходимите изследвания. Лекарите в такива случаи се базират единствено на хистологията на тъканите.

Причини за развитието на тумор

Точна причина за тази патология все още не е напълно установена. Хистология показва само наличието на тумори в много активна форма на вируса на SV40. Въпреки това, този факт изисква по-нататъшни изследвания, за да се установи етиологията на това заболяване.

Тези, които са изложени на риск, включват:

пациенти с генетична предразположеност към заболяването;
работници, чиято сфера на активност е свързана с опасни вещества;
пациенти, получаващи висока доза радиологично радиация;
заразени с високо онкогенни.

Симптоми и прояви

Клиничната картина на заболяването се проявява по различни начини, това е обяснено в района на мястото на тумора.

Ако ударен от област на гръбначния мозък

Ако епендидома е локализиран в гръбначния мозък, пациентът се чувства:

нарушение на чувствителност по отношение на тактилна, болка, топлина и студ, неприятно усещане може да се почувства като едната страна на гръбначния стълб, или и двете;
с увеличаване на тумори се развиват пареза или парализа;
кореновата синдром така отсъства;
от нарушение на функционалност и чувствителност, пациентът може да се появи тромави, промени в двигателната функция, походка и така нататък.

Туморът е поразен от мозъка

Ако локализацията на епендидома - мозъка, пациентът започва да се безпокои от следните симптоми:

главоболие, пароксизмална характер, най-често свързани с физическа активност, промяна на температурата или
условия, промени в позата, а понякога се случват без причина;
повръщане, често необосновано с придружаващ главоболие или без него;
пациентът започва да насилствено промяна на позицията, на която главоболия му стават по-малко интензивни;
синдром Bruns - шийка при остри завои или промяна на положението на тялото настъпва замайване;
Това понякога може да се разглежда конвулсивно свиване на мускулите, като малко банално потрепвания;
в напреднал стадий на развитие на болестта се допълва от симптоми на психични разстройства под формата на зашеметяващ психологическа и емоционална изостаналост, летаргия и така нататък.

Неопластични процес в golovnomozgovyh вентрикули

Когато ependimomma локализиран в страничните вентрикули (golovnomozgovyh), тогава заболяването може да се появи в продължение на дълго време латентно. Първите признаци могат да ги знам за себе си само в по-късните етапи.

В този случай пациентът оформен и свързани заболявания, такива като интракраниална хипертония и други подобни.

Симптоматика се проявява под формата на:

нарушение на съзнанието, ума и паметта;
външен вид халюцинации;
пространствена дезориентация;
апатия или летаргия.

Диагностика и лечение

Диагностика на тумори счита въз основа на задълбочено проучване на пациента, което включва:

оценка на рефлекс функция;
кожата чувствителност;
Някои видове неврологични изследвания;
може да се наложи да преглеждате и оценка;
electroneuromyography;
ултразвук;
MRI и други свързани с изследвания на мозъка.

лечение епендимом може да бъде комплекс - хирургически и (или) лъчетерапия. Специфичният метод на лечение зависи от тежестта и степента на развитие на тумора по време на диагностициране.

Химиотерапия в този случай се счита, че са неефективни, тя се прилага само в крайни случаи, когато не е за лечение, както и да удължи живота на пациенти с рецидив.

Стандартна терапия се счита за операция. Тя включва краниотомия при отваряне на черепа, за да получи достъп до засегнатата тумор сайта. След това, туморът се изрязва. В действителност, този метод не се счита за идеален.

Той не даде абсолютна гаранция, че новата формация няма да се появи на същото място. Поради тази причина, хирургическа намеса е комбиниран с лъчева терапия. Да направим възможно да се намали размера на образованието.

Лъчева терапия може да се използва преди операцията и след това. В случаите, когато не могат да бъдат приложени хирургия, лъчева терапия се смята за единственият метод на лечение.

Проблеми на фазата на възстановяване

Оперативна интервенция върху самия мозък се смята за едно изпитание за пациента, след като е далеч от всички пациенти оцеляват. Дори и по-трудно да се премине периода рехабилитация, особено ако пациентът е дете.

Проблемите, които пациентите могат да се изправят след операцията:

за деца - може да е забавяне на растежа;
инвалидност;
депресия, умора;
развитие на хидроцефалия;
слуха и говора нарушения;
възможни конвулсии;
променят възприятието на околната среда.

Ако подобни симптоми се появяват, пациентът се препоръчва spetslechenie, редовни посещения на лекарите да откриват метастази или други патологии.

Прогнози и оцеляване

Статистическите данни показват, че смъртността през първите дни след хирургия пациенти, които отстраняват мозъка епендидома, е около 8%, общата прогноза за оцеляване е много негативно.

Ако вземем под внимание степента на преживяемост пет години, като се увеличава с 60 на сто и че при условията на хирургично лечение.

Прогноза засяга основно степента на резекция. Успешно проведено резекция подобрява прогнозата на процентната му е приблизително 80%.

А не е или непълно отстраняване на раковите клетки, туморът се образува отново.

Как да се намалят рисковете?

За съжаление превантивни мерки за предотвратяване на развитието на тази болест в момента, не. Но за да се намали вероятността от образуване на който и да е тумор може да се общоприетите принципи на здравословен и пълноценен живот:

се откаже от вредни навици;
преразгледа диета, да започне да яде;
излагането на вредни влияния на околната среда сведени до минимум;
своевременно се подложи на медицински прегледи;
редовно се работи за подобряване на имунната система.

Без изключение, всички пациенти, лекувани по тази патология са задължени да посещават редовно рак центрове за навременно откриване на нови формации или повторение на тока.