Enucleation на очната ябълка - цените в Москва намерени 39 цени

Enucleation очната ябълка - хирургично отстраняване от кухината на орбитата на очната ябълка. Освен злокачествени тумори на очите, показващи своята енуклеация може да бъде сериозно ранен, рискът от симпатичен втори възпаление на очите, краен стадий на глаукома, силна болка в затварят очите. Enucleation на очната ябълка се извършва под местна упойка при деца, се използва обща анестезия. След преминаване на мускулите ректус на очната ябълка, тя е малко по-изтощен от външната страна, а след това направи пресечната точка на косите мускули. След това, на очната ябълка е отстранен от контакта с очите. Отделен стъпка се извършва формиране на подкрепата на пъна. Работа в панофталмит противопоказано поради риска от инфекция на мозъчната тъкан.

Enucleation на очната ябълка - е радикален метод за операция в офталмологията. който се използва в случай на противопоказания или неефективността на други лечения. В допълнение към класическите методи за модифициране на изолирания хирургия с имплантиране, местоположението имплант от допълнителен обем за задния лист теноновата капсула или изрязване на разделянето за образуване на склерата клапа локомоторната пън. Модифицирани методи Enucleation позволяват запазване на формата, с централно местоположение, обем и мобилността на пъна с минимален риск от отхвърляне на присадката.

От гледна точка на производителност разграничи ранния и късния енуклиирани очна ябълка. Рано хирургично лечение, е оправдано само при много сериозно медицинско състояние на пациента. В тази операция позволява да се премахне фрагменти от очната ябълка, чужди тела и мобилизира пъна за развитието на оток. Enucleation разлика exenteration е по-малко травматична процедура. Поради големия обхват на противопоказания за изкормване, методът на хирургично лечение се използва широко в практически офталмологията. Използването на протези и импланти могат не само да се премахне козметичен дефект, но синдром anoftalmicheskogo развитие profilaktirovat.

Показания и противопоказания

Enucleation на очната ябълка е насочена към предотвратяване на симпатичен нерв на окото при пациенти с проникващо ликвидация или чрез увреждане на очите. Хирургично подход елиминира Субконюнктивално склерата се разкъса. Операцията е посочено в комбинацията от затворени и отворени наранявания на очите, произтичащи от огнестрелни рани. Enucleation се извършва с двойна перфорация фиброзна капсула, в комбинация с нарушение на чуждо тяло в изхода. Оперативна намеса се препоръчва за крайния стадий на глаукома. както и в случай на повторно руптура очни мембрани със загуба на съдържанието на очната ябълка в фон радиална кератотомия на.

Друга група индикации за енуклеация на очната ябълка - (. Ретинобластом, меланома) злокачествени неоплазми с интраорбитално локализация. са необходими радикални мерки, ако това е невъзможно да се извърши орган обработка поради големия размер на тумора или неговата поникването в околната тъкан. Оперативна интервенция при пациенти с меланома или ретинобластома, показани на вторичен глаукома, кръвоизлив в стъкловидното тяло, отлепване на ретината или общ фалшива iridodialysis. Абсолютно противопоказание за операция - прогресивна панофталмит. Оперативна намеса е ограничена до инфекциозни заболявания на предната око (остър гноен конюнктивит. Dacryocystitis), клепачите, орбита и параназалните синуси.

Получаване за енуклеация

В етапа на получаване на офталмолог провежда визуална инспекция и използване биомикроскопия оценка на състоянието на предната част на очната ябълка. Метод офталмоскопия инспектира вътрешността на окото и оптичния диск. В навечерието на операцията се извършва тонометрия. учи зрителната функция използване viziometrii и периметрия. Преди операцията се извършва в режим на ултразвук око А и Б сканиране. В травматични увреждания е необходимо радиография орбита. Имунологичното изследване на кръв включва реакцията на инхибиране на миграцията на левкоцитите (RTML) към антигени очната ябълка.

Enucleation на очната ябълка с образуване интраорбитално патологична се извършва под обща анестезия, за да се предотврати развитието на очна хипертензия. Ако противопоказания за анестезия пациенти на възраст над 17 години да работят при ретробулбарен анестезия с местни анестетици и neyroleptanalgezii. След анестезия офталмологичен хигиенизира конюнктивата кухина чрез промиване антисептични и накапване на антибиотици с широк спектър. На етапа на предоперативна подготовка мобилизира blefarostatom клепачите. 3-4 дни преди Enucleation предписват кратък курс на антибиотична терапия.

Методологията на

площ проекция Шарнирната роговицата или склерата разрез е направен конюнктивата овална форма. След фиксиране с помощта на конци-derzhalok преки и долния кос мускулите на окото на техния дял. Neurotomy предхожда налагането на специален клип за хемостаза. зрителния нерв кръст, отстъпвайки 2-3 мм от задния полюс на склерата. В фунията образувана от мускул определя орбитално импланта. Благодарение на влакнестата структура на материала, за да регулирате параметрите (форма, размер) на днешните импланти може интраоперативно.

На мускулите на околомоторна чантата шев се прилага така, че мускулната система, разположен в предната част на импланта. Хоризонтални и вертикални мускули трябва да се припокриват с 0,5-0,8 см и да бъдат свързани към централната част. По време на изпълнението на енуклеация на мускулите на очната ябълка може да се приложи в чантата шев или матрак. Проблем белези или липса на меките тъкани се елиминира чрез прилагането на допълнителни полиетилен материал, към който фиксирана мускули.

Следващият етап на операцията - налагането на синтетични резорбируеми конци, за да теноновата капсула и конюнктивата. Конюктивата зашиване долната арка на импланта или ректус позволява да се постигне по-надежден стабилизиране. Ако е необходимо, на конюнктивата дъгообразна структура, може да се фиксира с кожни конци. След протезни над друг U-образни съединения в клепачите. В случай на меките тъкани оток хирургически подход не се променя. Периорбиталната тъкан прилага антибактериални средства. Пълна енуклеация на налагане на строг асептични превръзки основа bintovoy за 4-5 дни. За част от орбитален имплант имплантиране на капсула лист задната теноновата се поставя в определено място и зашива дупка в съединителната капсула резорбируеми конци, така че задната повърхност е вертикална. Техника прост енуклеация, обаче, не включва етап на имплантиране и прилагане на орбитална полиетилен покритие.

след енуклеация

В следоперативния период, внимателни грижи за асептична превръзка с редовно обновяван ежедневно в продължение на 3-5 дни. Превръзки трябва да бъдат придружени от промиване на хирургични рани с антисептични разтвори, които не съдържат алкохол. Офталмолог носи вливане на широкоспектърни антибиотици и противовъзпалителни средства. Кожата се третира след енуклеация алкохол базирани антисептици и антибактериален мехлем. В началото на следоперативния период показа кратък курс на антибиотична терапия.

Време за отстраняване на конци, зависи от повърхността на раната. При липса на оток шевове могат да бъдат отстранени при първия, лигиране. С малко подуване те се отстраняват след 5-7 дни при пациенти с тежка оток е останало до 10 дни. След отстраняване на конци с възрастта протеза отстранява и се промива с антисептичен разтвор образува кухина. Пластмасови пън е противопоказание за глюкокортикостериоди дестинацията и протеолитични ензими. Пациентът трябва да бъде под наблюдението на офталмолог динамичен. В периода от 3 до 6 месеца след енуклеация на очната ябълка създадете персонализирана протеза в центъра на очна протеза.

В рамките на 7-10 дни на следоперативния период пациентът може да наруши болка, повишено сълзене, дискомфорт или чуждо тяло. След енуклеация на очната ябълка с висок риск за интраорбитално кървене. Оперативна намеса в някои случаи да доведе до усложнения от инфекциозен и възпалителен характер на постоперативна рана гнойни на. Един прост начин за хирургично лечение често е придружено от пропускането на орбитата, или промяна в локализирането на импланта. До момента, в glazoprotezirovaniya енуклеация на резултатите от очни в значителен козметичен дефект.

Цената на енуклеация на очната ябълка в Москва

Цената на сделката се определя от няколко фактора, включително - на реда и размера на смущения. Ако трябва да Enucleation възможно най-скоро метода на разходите може да се увеличи. Ако при операцията се орбиталната импланта, цена енуклеация на очната ябълка в Москва също се увеличава. Ценообразуването се извършва като се има предвид вида на упойката, обемът на диагностични процедури в предоперативния период, продължителност на престоя, списък на оздравителни мерки след интервенцията, наличие или липса на усложнения.