Ендоскопска ретроградна холангиопанкреатография
диагностична точност RPHG в откриване наличието на простатен тумор, е 93%. Наличие в 6 случая на фалшиви отрицателни резултати, дължащи се на локализацията на дисталните тумори на панкреаса и липсата на лезии на основната панкреаса канал.
След извършване на проучванията всички пациенти получават профилактика на остър панкреатит. Все пак, въпреки превантивните мерки, са отбелязани следните усложнения:
1. панкреатит (6 пациенти);
2. възходящ холангит (2 пациенти);
3. кървене (1 пациент);
4. травматично дванадесетопръстника стена и общата жлъчните пътища (1 пациент);
5. остър холецистит (3 пациенти).
При определяне на необходимостта и RPHG оценка противопоказания за всеки пациент индивидуално третиране, тъй като рискът от опасен това изследване не трябва да надвишава диагностична стойност.
Фиг. 4.5.1. Пациент P-на LI IB № 350. Преуст. в - R. панкреаса. Непроменен ДЛП. 1. Без промяна на зелените обществени поръчки. 2. Fibroduodenoskop. 3. катетър за канюлиране GLP.
Фиг. 4.5.8. В ане C-В. IB номер 291. подуване на главата на панкреаса. Пълна обструкция на общата жлъчните пътища тумор. Обтурация на екстрахепатална жлъчните пътища тумори нивото веднага дистално от кистозна канал и общия жлъчен канал на крайната част, над 40 mm. Блокирани GLP не контрастира. 1. Advanced обща чернодробна канал. 2. Fibroduodenoskop. 3. катетър за канюлиране GLP. 4. обструкция зона по време на общия жлъчен канал.
Фиг. 4.5.9. B-ти B-D YY IB 1483. Тумор на главата на панкреаса. Обтурация на екстрахепатална жлъчните пътища тумори нивото на кистозна канал и общия жлъчен канал на крайната част, над 50 mm. 1. Advanced обща чернодробна канал. 2. duodenoscopy. 3. катетър за канюлиране GLP. 4. Зона общия жлъчен канал обструкция.
· Експерт в минимално инвазивни хирургични процедури по контрола на ултразвук
· SRI JV im.N.V.Sklifosovskogo, София