Ендопротезиране ставите на ръцете при децата
chreskostnogo
управлявани
остеосинтеза
akad.Ilizarova
Ilizarov
черепа
Ilizarov
гръбначен стълб
Ilizarov
портупей
Ilizarov
на рамото му
Ilizarov
ръка
Ilizarov
на ръката
Ilizarov
в таза
Ilizarov
на бедрото си
Ilizarov
пищял
Ilizarov
в подножието
хип дислокация
бедрото щам
бедрото щам
Пертес
епифизиолиза
бедрената глава
съвместен
тазови кости
протези
вроден
скъсяване на по-ниска
крайниците й
валгус
пер- щам
Vågå пръст
крака
консервативен
лечение на Ной
ревматоиден
артрит
оперативен
лечение на Ной
ревматоиден
артрит
методи на концентрация
консервативно
лечение
живот въз-
ле институт
ползи и
правата на хората с увреждания
Telemeditsi-
по ортопедия
често задавани
Вай въпроси
създаване
хора от инсти-
черници Търнър
Въпроси артропластика на горен крайник в педиатричната практика е много слабо осветени в съвременната литература, поради ограничения опит на подобни хирургически процедури. Философия детската ортопедия включва основно лечение колкото е възможно насочено срещу аблация хирургия и консервативни методи за лечение. Въпреки това, често има ситуации, когато спасяването на органи и в този случай не е възможно да sustav- и лекар с пациент са между -ankiloz за избор (липса на движение) в функционално изгодно положение или съвместна операция за смяна. В интернет може да се намери много полезна информация за подмяна на ставата, като цяло, за всички "за" и "против", така че тук искам да се спра на техническите характеристики на този метод на лечение при деца.
Има два основни проблема, които са ограничени и забавят настъплението на смяна на става в детската ортопедия.
Pervaya- е, че ендопротези с детето ще бъде принуден да изживее живота си. И разбира се, има въпроси за колко години ще бъде в състояние да работи ендопротезиране и какво да направя, когато тя ще се носят. За щастие, съвременни технологии и материали дават възможност да се надяваме за живота на импланти ставите на ръцете най-малко 50 години, което е свързано преди всичко с относително малък товар върху импланта в сравнение с ендопротези такива стави като коляното и тазобедрената става, които представляват периодично общото тегло на тялото на пациента , И основната индикация за това reendoprotezirovaniya- разхлабване на протезата ствол, което разбира се ограничава избора на професия и начин на живот в бъдеще. Например, като се съгласи да съвместна операция за смяна на една от ставите на горния крайник, родителите на пациента трябва да са наясно, че детето няма да бъде в състояние да се боксира и да изберете професия, свързана с експлоатацията на парен чук.
Вторият проблем се дължи на факта, че детето е все по-голям организъм, както и имплантира протеза не се разраства. Костите растат поради издънкови зони, които се намират в близост до ставите и ендопротези ние неизбежно ги нарани. Ето защо, ние провеждат съвместни подмяна или затворени издънкови зони (по възраст или нараняване по време на разследването). или когато затвори остави много малко време.
Няколко клинични примери показват накратко възможността за съвместна подмяна четки ставите при децата.
В резултат от тежка травма, травма на китката на проксималните интерфаланговите ставите (РФП) 2-4 пръстите. След хирургичната и консервативно лечение е в състояние да възстанови движението на 3-ти и 4-ти пръстите, движение Pmps 2 пръста липсват.
Фиг. 1.
Етапи на хирургия.
Фиг. 2.
Външен вид и рентгенови снимки в края на операцията -
разширение на 180 °, sgibanie- 90 °.
Фиг. 3.
Последиците от високо elektroozhoga в ранна възраст. Съкращаване, ъгловата деформация на два пръста и липса на движение в проксималната интерфалангеални ставата. Външен вид в началото на лечението.
Фигура 4.
Първата стъпка е удължена проксимална фаланга разсейване устройство. Външен вид и рентгенографии след отстраняване на устройството.
Фигура 5.
Вторият етап претърпя обща тазобедрена става РФП 2 пръсти. Снимки и рентгенографии в края operatsii- възстановени ос на пръстите, количеството на движение в ставата е завършена.
Рентгенографии след общо 1 карпометакарпална става.
Фиг. 6.
Фиг. 7.
Развитие на движение при продължително аксиларни блокада динамична ортеза материал "turbokast" на.
Институт сайт: WWW. rosturner.ru