Ендопротезиране на радиалната главата
препис
2 ендопротезиране радиална глава клинични примери Цел: да се възстанови естествения анатомията и биомеханиката при лечение на фрактури на главата и шията на радиуса, посттравматичен деформация и лакътната става нестабилност на стоките, каталог титан, титанов
3 хирургична техника показания операции: счупвания на главата и шията на радиуса офсет, посттравматичен деформация и нестабилността на лакътя. Операция техника: Разположете пациента на операционната маса в задната. Arm наведе в лакътя под прав ъгъл и се върти медиално. Хирургически достъп: Извършване на кожата разрез започване на външната повърхност на рамото на мястото 3-4 см над рамото латерална epicondyle. Освен posteroexternal разрез е на повърхността на предмишницата и завършваща при 2 cm дистално от проекцията на радиалната главата. Дисекция подкожната тъкан и фасцията. На рамото глупаво натискане трицепс и мускулите на раменете. В същото време излагане на ставната капсула, която се нарязва успоредно на разреза на кожата. В този случай, раменната става става лъч широк отвор. Резекция на врата на радиуса: Премахване на фрагментите от радиалната главата. фрагменти Дистанционни управления са събрани и подредени заедно, за да се уверите, че раната не е случайно оставен фрагмент на радиалната главата, което в бъдеще може да се ограничи движението на лакътя. След това използвайте врата асансьор радиус максимално привличане на раната. В някои случаи е необходимо да се направи разрез пръстеновидно сухожилие на. С помощта на люлеенето видя фрактура линията на вземане плосък или резекция с радиус врата 1-2 дистална към мястото на фрактурата, с отстранени костите и задържа кука (котка). За да се постигне перфектна кост дървени стърготини, използвайки шаблон за резекция (CAT), който е фиксиран към радиална кост с 3 пина (CAT). Равен дървени стърготини е необходимо за по-добър контакт на протезата с костта. Получаване вътрекостно канал: Scan (CAT) се използва за получаване на вътрекостно канал. Дръжте сканиране в посока на радиуса на въртене ос-транслационни движения го въвеждат в кухината на костния мозък, образуващ канал за протезен крак. Забележка: Цветът на пръстена маркировка на сканирането трябва да съвпада с цвета на опит за измама модел (синият цвят съответства на монтаж шаблона и протезата с външен диаметър от Ø16 главата). 3
ако ($ това-> show_pages_images $ PAGE_NUM док [ 'images_node_id'])
4 Определяне размера на протеза: монтаж тест модели (CAT), използвани за определяне на желания размер на протезата. се отбелязва с "Х" за правилната ориентация на опит за измама модел на неговата странична повърхност. Със специална жига шаблон (котка) и на ударния (котка) е настроен опит за измама модел. По време трябва да се постигне подходящ опит за измама плътен модел на контактни крачета в кухината на костния мозък, не трябва да се инжектира крак пробвам-шаблон усилия. Ако моделът се появява с голяма сила, е необходимо да се повтаря обработката сканиране на канала. След монтажа на опит върху модел проверка на целия обем на пасивни движение на лакътната става. В същото време също трябва да визуално се оцени връзката на шаблона и във форма на глава котата на раменната кост. Имплантирането на импланта: Окончателният размер на протеза избрания размер по-малък от най-подходящия опит за измама компонент. Протеза ориентират етикет "X" и имплантирани навън с умерена сила в интрамедуларния канал използване удрящия. Край на операция: Ако пръстеновидно сухожилие е била пресечена, тя е възстановена. дренаж на раната и набор на слоеве плътно зашива. Налагане на асептична превръзка. Следоперативният период: Отводняване отстранява часа след операцията. Активно и пасивно движение в съвместното началото на следващия ден, под наблюдението на лекар, като се избягват преразтягане на лакътя. Допълнителна iobilizatsiya лакътна става не се изисква. 4
5 инструмент за инсталиране на радиалната глава протеза шаблон опит за измама (в синьо) Шаблон указателя за резекция Ping почистване с маркировка пръстен синя за EGLK Ø хващач кука модел Ударна 5