Ендометрит след остъргване на симптомите и лечението

Един от най-честите причинители фактори за проникване на матката инфекция е травматично увреждане на лигавицата. Ендометрит след кюретаж може да бъде основа за тежки усложнения - майка под формата на безплодие, така че да извършите операцията на хирургично отстраняване на ендометриума трябва да бъде при строги показания.

Изключително неприятно и опасна ситуация - остъргване на матката по време на медицински аборт или след аборт. Единственият вариант, за да се предотврати усложнения е стриктното прилагане на препоръките и назначенията на лекаря след травматична процедура.

Същността на операция

кюретаж на матката - е хирургична процедура, включваща частично или пълно отстраняване на ендометриална тъкан и цялото съдържание в кухината. Техниката включва изпълнението на процедури сляпо - лекар по време на всички манипулации, не може да види какво се случва вътре в матката. Препоръчително е да се допълни hysteroscopic проучването операция, но дори и в този случай, специалистът ще бъде в състояние да направи оценка на ситуацията вътрематочна точно преди и след процедурата. Важни и съществени недостатъци операции включват:

  • Висока травма (винаги настъпва увреждане на лигавицата на различна тежест);
  • висок риск от усложнения (кървене, възпаление, перфорация на матката);
  • процедура болка (предпоставка - интравенозна анестезия);
  • непредсказуемо дългосрочно резултата от (хроничен ендометрит, проникването на инфекцията в тръбите и яйчниците, провокира ефект за образуване лейомиома или ендометриоза, маточни или тръбите форма безплодие).

Следните варианти операции:

  • влак биопсия (минимална остъргване на ендометриума на матката за хистологично изследване на тъкан);
  • пълен кюртаж на матката по време на бременност, нежелана или непълна спонтанен аборт;
  • Ударът на терени след хистероскопия;
  • отделен диагностичен остъргване на матката и ендоцервикалните за откриване на ендометриума патология.

За всеки тип операция, има показания и противопоказания. Важно е да се следват стриктно съветите на лекаря, на всички етапи на подготовка и провеждане на операциите.

Показания процедура

Препоръчително е да се избегне всякакъв вид останки от матката, за да се предотврати хроничен ендометрит или други усложнения. Необходимостта от матката кюретаж се случва в следните случаи:

  • медицински аборт до 12 седмици;
  • мисед аборт;
  • спонтанен аборт при всеки етап на бременност;
  • маточно кървене;
  • откриване на ендометриална хиперплазия;
  • полипоза или в матката в цервикалния канал;
  • поемането на предракови промени в ендометриума.

Най-честата причина за остъргване на млади жени - прекъсване на нежелана бременност за по-възрастните жени - маточни кръвотечения, които са възникнали на фона на лейомиоми, ендометриоза или ендометриални полипи. С минимум подозира злокачествено израждане на лигавицата на матката трябва да изпълни някое изпълнение на диагностичен операция.

Противопоказания за хирургия

  • вулвовагинит,
  • coleitis,
  • Бартолини,
  • цервицит,
  • цервикална ерозия с ярки възпалителни прояви,
  • бактериална вагиноза.

Недопустимо е да се извърши процедура кюретаж на фона на инфекция на вътрешните полови органи:

  • остър и подостър ендометрит;
  • хроничен ендометрит в острата фаза;
  • оофорит и салпингит в остър стадий;
  • аднексит с типични симптоми на възпаление.

Противопоказания за всички видове хирургични процедури са често срещани инфекциозни заболявания с висока температура, остро възпаление на пикочните пътища и стомашно-чревния тракт.

Специалист по подготовка за операция, за да разберете какво риска от усложнения и какви биха могли да бъдат последствията. Дори и с малка опасност желателно да се забави процедурата, докато премахването на инфекциозни заболявания.

Рискът от усложнения

Най-висок риск от остра или хронична ендометрит по време на повторен кюретаж след медицински аборт, когато за първи път не успя да се премахне напълно нежелан плода. Прекъсване на бременност - абсолютно не е опасно и физиологичен манипулация, в която винаги има последствия от различна степен на тежест. Честите усложнения са опциите:

  • остро или хронично възпаление на ендометриума;
  • хвърли микроби в региона с образуване на придатъци аднексит;
  • нарушаване на целостта на маточната стена (перфорация);
  • тежко кървене след остъргване, съдово увреждане, причинено от травматично;
  • Хормонални нараняване, което води до образуването на кистозна тумори на яйчниците;
  • травматичен нарушение на дълбоките слоеве на миометриума формират центрове аденомиоза;
  • разпространява отвъд инфекция матката (параметри, тазова възпаление, сепсис).

Минималната вероятността от усложнения след диагностичен или терапевтичен стържещ среща при жени, които са завършили всички съвета на лекаря, преди и след процедурата. Въпреки това, дори и в този случай не е възможно да се гарантира по-благоприятен изход от безплодие, причинено от фокусна опция ендометрит може да се случи на много години след операцията.

превантивни мерки

Най-добрата превенция на ендометрит - отхвърлянето на аборт, раждане и естествено раждане. Когато не е възможно да се продължи с бременността, е желателно да се извърши медицински аборт, което не трябва да се изстърже маточната кухина. Във всеки случай, ако искате да има операция, е необходимо да слушат препоръките на лекаря след:

  • пълна предварителна проверка за идентифициране огнища на инфекция, последвано от курс на лечение;
  • експлоатация само в специализиран център (център за гинекология);
  • задължителен курс на антибиотична терапия след процедурата;
  • отхвърляне на интимност в рамките на месец след операцията;
  • изпълнението на всички необходими хигиенни мерки на всички етапи от следоперативния период, с отхвърлянето на употребата на тампони (за опетняване уплътнения трябва да се използва);
  • отхвърляне на допускане посещение баня и горещи вани (налични под душа, за да се измие);
  • използване на лекарства за бързи контракции на матката;
  • Избор на рационален контрацепция.

Премахване на риска от образуване на ендометрит след травматично остъргване на лигавицата на матката не е възможно. Особено опасни нееднократно се изпълняват операция, направена в кратък период от време. Необходимо е да се сведе до минимум риска, при стриктно спазване на експертния съвет и избягване на хирургични методи за прекратяване на нежелана бременност.