електроенцефалографски проучване
Доста често деца, подложени на обща или неврологичен преглед, които изискват електроенцефало (ЕЕГ) проучвания.
ЕЕГ е често срещано и доста информативен метод за диагностика, но често родителите имат въпроси относно характеристиките на, преписи и свидетелство за ЕЕГ. Нека се опитаме да отговорим на някои от тях.
1. Какво е изучаването на електроенцефалографски (ЕЕГ)?
Електроенцефалография - безопасен и достъпен метод за откриване на електрическата активност, която се генерира от клетките на кората на главния мозък. Неврони, които са основните елементи на централната нервна система (съответно, и мозъка) имат функция за генериране и провеждане на електрически импулси. Тези импулси и ви позволява да записвате ЕЕГ.
Относително казано, ЕЕГ - един вид "крива на мозъка", който е с различен характер в нормално функционираща мозъка, а оттам и в мозъка, чиято работа е прекъснат по някаква причина.
диагностичен метод ЕЕГ се използва широко във всяка възраст (от неонаталния период до напреднала възраст). Това е абсолютно безвреден и безопасен, която не е свързана с някакъв ефект върху мозъка.
В ранния период на развитие на детето ЕЕГ ви позволява да:
- 1. прецени дали нивото на зрелост на централната нервна система, съответства (ЦНС) възраст на детето и за откриване на забавяне в развитието;
- 2. констатират увреждане на централната нервна система (ЦНС);
- 3. диагностика на вида на нарушението;
- 4.provesti диференциална диагноза на конвулсивни състояния и nesudorozhnyh при новородени отида ранна възраст;
- 5.prognozirovat курс на заболяването и неговият резултат.
Много експерти смятат, че ЕЕГ има важна роля в прогнозата на децата от ранна възраст, свързани с болести. Този метод на диагностика е много по-голямо от двете традиционната клинична оценка, както и по-сложни изследователски техники, включително техники неврообразна диагностика: компютърна томография (CT) или магнитен резонанс (ЯМР). Трябва да се има предвид, че само запис на ЕЕГ не може да постави конкретна диагноза или да се прецени интелектуалното развитие на поведението и характеристиките на детето.
2. Каква е ролята на ЕЕГ при диагностицирането на епилепсия?
Компетентен лекар през електроенцефалографски проучване (което, между другото, е един от трите "стълба" на диагностика, включително клиника и образни), може да се потвърди диагнозата на "епилепсия". Неотдавна, разпределени заболяване, при което клинични прояви са, но патологична активност в мозъка значително наказва неговото функциониране (например, епилепсия енцефалопатия). В такива случаи, е изучаването на ЕЕГ играе водеща роля.
3. Какви възможности за ЕЕГ, има, и как те се различават един от друг?
Към днешна дата, има няколко варианта за електроенцефало изследвания, а именно:
Нека разгледаме всеки един от тях.
Standard (рутинни) ЕЕГ.
Най-широко използвани, разбира се, стандартната (или комбинация, skalpnaya) ЕЕГ. Сред предимствата му включват ниска цена, кратка продължителност, относителният техническа простота, възможността за почти всяка клиника. Т.е. той е широко използван в изследването на пациенти с различни неврологични и психиатрични заболявания, както и пациенти, които са в безсъзнание. Основният недостатък на стандартния ЕЕГ при диагностицирането на епилепсия е недостатъчна честота на патологични промени (като оценява повечето изследователи, не повече от 30%.).
Standard EEG обикновено се извършва през нощта, в затъмнена стая в състояние на спокойна будност, в продължение на 10-15 минути. Разбира се, едно малко дете е трудно да стои със затворени очи, така че изследването може да се осъществи в ръцете на майката, също така е желателно да го превърне в една игра (например, космонавти). Мама се длан покрива очите на бебето, може да се разклаща, успокоява и дори да кърмят.
На главата на детето с шапка с опашка проводници и дълъг кабел, който ограничава движението на детето в стаята. Също така отдава голямо значение на правилната подготовка за изучаване на (особено ако ЕЕГ се извършва при децата в предучилищна възраст). Родителите трябва да кажете на детето си за процедурата, която ще можете да играете дори астронавт, пилот, водолаз или работят в обичайните капачките оборудвани.
Детето трябва да бъде спокоен, хранен с измити чиста коса, и майка й трябва да се грижи за любимата играчка (на зърното, бутилката). По време на проучване, проведено като стандартна проба като тест на очите отваряне затваряне, хипервентилация (дълбоко ритмично дишане за най-малко 3 минути) photostimulation ритъм (ритмични мигаща светлина).
Много родители се страхуват от нападение (с или без загуба на съзнание), по време на проучването. В действителност, това е просто да не се страхуват е, защото всички проби по време на ЕЕГ се използват, за да провокират появата на лезии или пароксизмална събития (инфаркт). Описвайки резултати ЕЕГ, използвайки международния клинична класификация на промените ЕЕГ, което ви позволява да се постигне разбирателство между различните специалисти.
Може да се използва и други фактори, които могат да причинят атака на даден пациент. Така например, в така наречените рефлексни епилепсии, използвайки точно от какво се задейства атаки: четене (четене на епилепсия), храна, преминаването телевизионни канали, играя на компютъра (ако TV епилепсия), слушане на музика, определен тон (ако muzykogennoy епилепсия).
Обикновено невролог-epileptolog възлага това проучване при първично лечение за целите на диагностиката и терапията назначения по време на лечението, за да се следи динамиката, както и разглеждането на въпроса за премахване на антиепилептично лечение.
Полисомнография и други специални методи на ЕЕГ изследванията.
Полисомнография - проучване, в което и двамата записват ЕЕГ, ЕКГ, oculogram, дихателни движения и други жизнено важни параметри. Този вид изследвания е много информативен vdiagnostike нарушения на съня.
Това се случва, че някои от предупредителните знаци (като кошмари, ходене на сън, издаваше някои думи и звуци, викове, смях или плач) намерени като нарушения на съня (Парасомнии) и епилепсия (така наречените "не-конвулсивни припадъци" ). В тези случаи използването на полисомнография позволява на лекаря да се направи точна диагноза.
По-сложен технически и magnetoencephalography проучване с използване на допълнителни електроди (на назофаринкса, nazoetmoidalnyh, инфраорбитална, клиновидна и други), използван преди операцията, за да прецизирате местоположението на фокуса на епилептиформено активност в мозъка и сравнение на данните за образни (MR, CT). Тези проучвания се провеждат само в специализирани центрове.