ЕКГ, сестра техника

Важно умение за медицински сестри е правилната техника ЕКГ (електрокардиограма). Спомнете си, че електрокардиограмата - техника за записване на електрически областта на сърцето, които се случват по време на своята дейност. както и тяхното производство на графични изображения върху хартия или дисплей. Електрокардиография е информативен и неинвазивен метод за изучаване на сърцето - удобен и ценно за пациента и лекаря.

Електрокардиограма - графично представяне на кривата, получена по време електрокардиография на хартия или дисплей. ЕКГ запис се осъществява с помощта на апарат - ЕКГ. Всеки ЕКГ разполага с:

входно устройство;
мощност biopotential сърце;
записващо устройство.

Една сестра е позволено да работи с електрокардиографа само след обучението, най-добрите на специализация "Функционална диагностика". ЕКГ се извършва в специално пригодени и оборудвани помещения, както и в Камарата до леглото, като у дома си, на място медицинска помощ в линейката.

офис ЕКГ трябва да бъде отстранен от всички предполагаеми източници на електрически смущения. Целесъобразно е скрининг диван: тя е покрита с одеяло с пришити заземен метална решетка (!).

Техника ЕКГ: Алгоритъм

Непосредствено преди планираната регистрация на пациента ЕКГ не трябва да се яде, пушете, не пийте стимулиране напитките (чай, кафе, "енергия"), заредете тялото физически.

Ние се определи в необходимата документация на личните данни на пациента, медицинска брой история, дата и час на изваждане на електрокардиограма.

Ние поставяме на пациента на дивана в легнало положение. Обезмасляване тези участъци от кожата, където се прилагат електродите - изтриване им кърпа, напоена в изотоничен разтвор на натриев хлорид (0.9%).

Налагане електроди 4 плоча - в долната третина на краката и вътрешната повърхност на предмишницата, и на гърдата - електроди гърдата, предвидени със смукатели, круши. 1 с използване на гърдите електрод, при запис многоканален - малко.

Всеки електрод прикрепен проводник на определен цвят, достигайки от електрокардиографа. Общата проводници етикетиране електрокардиограф:

Червен - дясна ръка;
Жълто - лявата ръка;
зелен - ляв крак;
Черно - десен крак (приземен пациент);
White - гърдите електрод.

Когато ЕКГ прекордиална води 6 в присъствието на шест-канален електрокардиограф използва следното маркиране типове:

червено - да се свърже с електрода V1;
жълт - към V2;
зелено до V3;
кафяв - до V4;
Черно - да V5;
син или лилав - до V6.

Най-често, ЕКГ се записва в ЕКГ с 12-канална:

3 стандарт (биполярно) изпускателната (I, II, III);
3 SPST армиран прибиране;
6 гърдите води.

Standard (биполярно) ЕКГ

Регистрация стандартни води крайниците държани когато свързани двойки електроди:

Аз стандарт олово - лява ръка (+) и дясна ръка (-);
II стандарт олово - ляв крак (+) и дясна ръка (-);
Standard олово III - ляв крак (+) и левия крак (-).

Електродите се наслагват върху лявата ръка, дясната ръка и левия крак (виж маркировката на фигурата). На десния крак наслагват четвъртия електрод за връзка към заземяването.

Получаване на три стандартни крайниците води електрокардиограф-тират. По-долу - Einthoven триъгълник, всяка страна, която е на оста на стандартна олово

Усилен, единично крайните отвеждания

Еднополюсни прибиране характеризира с една активна - положително - електрод, отрицателен електрод и е безразличен "електрод Gol'berg комбинирани", която се образува чрез свързване чрез допълнителна устойчивост на две части.

Усилен, единично отвличане имат следните наименования:

AVR - отклоняване от дясната ръка;
AVL - от лявата страна;
AVF - на левия крак.

Формиране на три еднополюсни подсилена Take-Ню Йорк крайник. По-долу - Einthoven триъгълник и разположението на трите оси подсилена униполарните води на крайниците.

гърдите води

Гърди канално ЕКГ е банан. Активното електрод е свързан към положителния полюс на електрокардиографа и комбинираната крайник тройна безразличен електрод - към отрицателния полюс на устройството. Ракла води обикновено са означени с буквата V:

V1 - активен електрод, разположен в пространството за IV междуребрие в десния край на гръдната кост;
V2 - IV в междуребрие в левия край на гръдната кост;
V3 - между IV и V междуребрие по левия okologrudinnoy линия;
V4 - V междуребрие в ляво midclavicular линия;
V5 - V междуребрие в предна аксиларна линия;
V6 - и V междуребрие в средата на аксиларна линия.

Избирането на печалба електрокардиограф

При избора на печалбата на всеки канал електрокардиограф изисква, че напрежението на 1 мВ отклонение, причинени галванометър и система за отчитане на 10 мм. В позиция води "0" е коригираната печалба апарат калибриране и записани миливолта. Когато амплитудата е твърде голям зъби (1 тУ = 5 mm) може да намали печалбата при ниска (1 тУ = 15-20 мм) - да се увеличи.

ЕКГ

Записване електрокардиограма извършена по време на тихо и спокойно дишане на пациента. Първо - в I, II, III стандартни кабели, а след това - в подсилени униполярни крайниците води (Avr, AVL, AVF), а след това - в прекордиална води V1. V2, V3, V4, V5, V6. Всеки един от проводниците трябва да бъдат записани не по-малко от 4 сърдечни цикъла.