ЕКГ признаци на I групи на аритмии, дължащи се на нарушения в образуването на импулс

Синусова тахикардия (фиг. 1)

HR Zoom-дълго от 90 минути (съкращаване R-R;
запазване на дясното синусов ритъм;
положително направление P, AVF, V4-V6;
при тежки синусова тахикардия може:
- съкращаване на интервала P-Q (R).
- амплитуда увеличение P, AVF;
- увеличаване или леко понижаване на амплитудата на вълната Т;
- kosovoskhodyaschaya депресия RS-T сегмент (но не повече от 1 mm).

Синусова брадикардия (вж. Фиг. 1)

Намаляване на сърдечната честота до 59-40 минути (удължаване R-R);
запазване на дясното синусов ритъм;
положителен P вълна, AVF, V4-V6

Синусова аритмия (дихателна) (вж. Фиг. 1)

Колебанията дължина R-R интервал по-голям от 0.15 и свързани фази дишане;
запазване на всички доказателства на синусов ритъм;
положително направление P, AVF, V4-V6

Синусова аритмия (Non-дихателни)

Постепенно (периодични форма) или с прекъсвания (апериодична форма)
промяна на дължината на R-R (повече от 0.15);
запазване на синусовия ритъм;
запазване на аритмия по време на breathhold

синдром синоатриалния възел слабост

Постоянно синусова брадикардия;
периодичната поява на извънматочна (nesinusovyh) ритъм (предсърдно често от AV възлова точка, предсърдно мъждене и трептене);
наличност на синоатриално блокада;
синдром брадикардия, тахикардия

Бавно (заместващи) летят изход системи (фиг. 2)

Грешен камерна честота;
Сток nesinusovyh отделните ЕКГ комплекси, източник на импулси на предсърдията, за AV възлова точка и камера;
интервал R-R, предишния ектопична фишове комплекс разширен и R-R след него - с нормална или съкратена

Бавни (заместващи) летят от ритми

Право камерна ритъм с пулса на не повече от 60 минути (или по-малко);
присъствие във всяка камерни сложни черти nesinusovogo (предсърдно от AV възлова точка или камерната) пейсмейкър

Ускорено ектопична ритъм (тахикардия neparoksizmalnaya) (фиг. 3)

Nepristupoobraznoe постепенно увеличаване на сърдечната честота до 90-130 минути; дясното камерната честота;
в присъствието на всеки регистрирани сложни P-QRS-T характеристики nesinusovogo (предсърдно от AV възлова точка или камерната) пейсмейкър

Миграцията supraventrikalyarnogo пейсмейкър (фиг. 4)

Постепенно, цикъл до цикъл промяна във формата и полярността на вълната Р; промените дължина интервал P-Q (R) в зависимост от локализацията на пейсмейкъра;
дължина леко колебание R-R интервал [P-P]

Преждевременно предсърдно свиване (фиг. 5)

Извънредно преждевременно P вълна и следния комплекс QRST;
деформации или промяна в полярност Р вълната екстрасистоли;
присъствието на непроменен екстрасистолична QRST вентрикуларна комплекс, подобен по форма на обичайните нормален синусов комплекси QRST произход;
наличие на предсърдно удара след непълна компенсаторна пауза

Тема преждевременно предсърдно свиване (фиг. 6)

Извънредно преждевременно P вълна "без след това QRST комплекс;
деформации или промяна в полярност P вълна блокиран екстрасистоли;
непълна компенсаторна пауза след запушен предсърдни екстрасистоли

Екстрасистоли от AV-възел (фиг. 7)

Регистрация на ЕКГ преждевременно извънредно непроменено камерна комплекс QRS ", подобен по форма на останалата част от произхода на QRS комплекси синус;
отрицателно зъб Р 'в води II, III, и след AVF екстрасистолична комплекс QRS "или отсъствие на зъб Р" (поради сливане Р' и QRS ');
наличие на непълна компенсаторна пауза

Камерни преждевременно удара (фиг. 8)

Регистрация на ЕКГ променя извънредно преждевременна камерна комплекс QRS ";
значително разширение и деформация екстрасистолична сложни QRS;
местоположение RS-T сегмент "и зъбни Т" екстрасистоли discordantly посока на главната вълна комплекс QRS ";
PVCs отсъствие преди Р вълната;
присъствие в повечето случаи след VE пълна компенсаторна пауза

Ляв вентрикуларна преждевременно ритъм (фиг. 9)

Общи характеристики характеристика на PVCs (по-горе.);
увеличаване на интервала на вътрешните отклонения в правилната прекордиална води V и V2 (по-голямо от 0,03 в)

Дясната камера преждевременно ритъм (фиг. 10)

Общи характеристики характеристика на PVCs (по-горе.);
увеличаване на интервала на вътрешните отклонения в лявата гърдите води V5 и V6 (повече от 0.05)

Предсърдно пароксизмална тахикардия (фиг. 11)

Изведнъж започна и завърши като внезапно атакуват да увеличи сърдечната честота от 140-250 в минута, като се поддържа правилен ритъм;
наличност преди деформиран всеки камерна QRS'snizhennogo комплекс, двуфазен или отрицателна вълна P '
нормални немодифицирани комплекси камерни QRS ", подобни на QRS, регистрирани преди тахикардия атака пароксизмална (с изключение на относително редки случаи на вентрикуларна аберация);
в някои случаи, има влошаване на AV провеждането с развитието на AV блок I степен (удължение интервал P-Q (R) на повече от 0,02 в) или II степен с периодично отлагане на отделни комплекси QRS "(непостоянни знаци)

Пароксизмална тахикардия на AV възлова точка (фиг. 12)

Изведнъж започна и завърши като внезапно атакуват по-често сърдечната честота до 140-220 в минута, като се поддържа правилен ритъм;
присъствие води II, II, и AVF отрицателни зъби F 'разположена зад комплекси QRS "(ако повторно влизане контур включва допълнителни екстранодални лъчи) или сливането им и не се засича в ЕКГ (ако повторно влизане контур е локализиран в AV възлова точка) ;
нормалната немодифициран (без разширяване и недеформирана) комплекси камерни QRS ", подобно на QRS, регистрирани преди тахикардия атака пароксизмална

Вентрикуларна тахикардия (фиг. 13)

Изведнъж започна и завърши като внезапно атакуват да увеличи сърдечната честота от 140-220 в минута, като се поддържа повечето от редовния ритъм;
деформация и разширяване на QRS комплекс с 0.12 противоречиви разположени RS-T сегмент и зъб Т;
присъствие на AV дисоциация, т.е. пълно откачването на често камерна ритъм (QRS комплекси) и нормален предсърдно скорост (Р-вълна) от регистриран единична нормален синусов QRST комплекси немодифициран произход ( "уловен" камерна контракция)

Предсърдно мъждене (фиг. 14)

Наличност често ЕКГ (200-400 мин), редовен различен предсърдно вълна F характеристика трионообразна форма (доведе II, III, AVF, V1, V2);
в повечето случаи е правилна, редовно камерна ритъм на равни интервали, F-F (с изключение на промяна на AV блок степен към момента на регистриране на ЕКГ);
наличие на нормални немодифицирани камерни комплекси, всеки предхожда от някои (обикновено константа) сума предсърдни вълни F (2: 1, 3: 1, 4: 1, и т.н.)

Трептенето (мъждене) на предсърдията (фиг. 15)

Липса на всички ЕКГ води на Р вълната;
наличност през сърдечния цикъл неподредени F вълни с различна форма и амплитуда. F вълни записани в води V1, V2, II, III, и AVF;
нередовни камерни комплекси QRS - неправилна вентрикуларната скорост (различна продължителност интервали R-R);
QRS комплекси без деформация и разширяване

Вентрикуларно сърцебиене (фиг. 16)

Наличност често ЕКГ (200-300 мин), редовен и еднакви по форма и амплитуда трептене вълни наподобяващи синусова крива

Мигане (мъждене) вентрикули (вж. Фиг. 16)

Наличност често ЕКГ (200-500 минути), но нередовни вълни се различават една от друга различна форма и амплитуда