ЕКГ исхемия

Инфаркт на миокарда, има три засегнатите области:

1. Некрозен зона;
2. засегнатата област;
3. зона на исхемия.

Исхемия дава вентрикуларна процес реполяризация (намаляване), поради намаляване на кръвоснабдяването на отделните части на миокарда вследствие на атеросклероза на артериите го доставят с кръв.

С развитието на исхемична миокарда биоелектрически процеси в клетките се забавя, излиза е калий, но не се наблюдават промени в миокарда. Исхемия е по-податливи на ендокардиума. от епикардиума, като ендокарда клетки са снабдени с кръв, по-лошо, и се радват на нарастващ натиск от кръвта, която е в сърцето на камерите.

Исхемия - локално кървене, причинено от функционален (органичен) стесняване на основния съд (или затваряне на лумена на съда захранване). Внезапното продължителна исхемия води до инфаркт.

Исхемия не може да продължи дълго време. Остатъкът е наклонена в или друг една посока или в миокарда метаболизма се намалява или недостатъчна перфузия прогресира и води до допълнителни метаболитни нарушения, увреждане на сърцето мускулните влакна.

Както бе споменато по-горе, исхемия засяга само процеса на реполяризация, като по този начин ЕКГ по време на исхемия има нормален външен вид на зъб Т (QRS-комплекс. Сегмент ST). Тъй процес исхемия реполяризация се забавя, зъбната Т е разширен малко. промени Т-вълната, в зависимост от това как част исхемия разположен по отношение на електродите и в която локализирана част миокардна исхемия. Следващата таблица показва възможно изпълнения исхемия локализация. В изображението е показано в лявата камера на челната напречното сечение: лявата част на фигурата съответства на камерни задната стена; Точно - отпред (на която са разположени електродите).

Исхемия на лявата камера на ендокарда на предната стена (субендокардиален исхемия при електрода) - високо положително симетричен заострен зъб Т.

Исхемия в епикард на лявата камера на предната стена (субепикардиални исхемия при електрода) - отрицателен симетричен с остър връх зъб Т.

Трансмурално исхемия предна лява вентрикуларна стена (трансмурален исхемия при електрода) - отрицателен симетричен с остър връх зъб Т.

Трансмурално исхемия предната стена на лявата камера (електрод, разположен в периферията на трансмурален исхемия зона) - двуфазна зъб Т, или намалява плавно Т. зъб

Исхемия на ендокарда левокамерна задната стена (субендокардиален исхемия на стената срещу електрод) - загладени понижено зъб Т.

Трансмурално исхемия на стената на лява вентрикуларна задната (трансмурален исхемия на стената срещу електрод) - високо положително симетричен заострен зъб Т.

Форма на Т-вълната в исхемия

Обикновено, амплитуда на Т-вълната обикновено е от 1.10-1.8 R. след вълна амплитуда Т вълната форми могат да се наблюдават исхемия изпълнения:

1. зъб нормална амплитуда Т;
2. отрицателно симетричен зъб T (коронална зъб често наблюдавано при миокарден инфаркт);
3. (Може да се наблюдава, когато хиперкалиемия, перикардит, здрави хора) симетричен високо положително зъб Т;
4. Двуфазната зъб Т (- +);
5. Двуфазната зъб T (+ -);
6. понижено зъб Т;
7. загладени (изоелектрична) зъб Т;
8. леко негативно направление Т.

Трябва да се разбере, че горе промяната на зъб Т не е задължително да се посочи наличието на исхемия - те могат да се наблюдава в отсъствие.

Разграничаване първичен (поради нарушена реполяризация при постоянни QRS-комплекс, например, исхемия) и вторичното (свързани с промени в QRS-комплекс, например блокада бедрен) променя зъб Т.