ехографски физика за хирурзи

ултразвук физика за хирурзи. Интраоперативен ултразвук черен дроб

Обща хирург. извършване на интраоперативни ултразвук, трябва да научите някои от правилата за точното тълкуване на изображения. На първо място, хирургът трябва да вземе предвид връзката на честотата на сензора за дълбочината на проникване и разделителна способност. С увеличаване увеличава честотата разделителна способност, но дълбочината на проникване в тъканта се намалява. В повечето случаи, комбинация от вътрешни проучвания изисква дълбочина на проникване и резолюция на сензорите е снабдена с честотен диапазон от 7,5 до 10 MHz.

На второ място, хирургът трябва да се разбере, че звуковите вълни се разпространяват във въздуха е лошо. За да се изследва черния дроб и бъбреците е по-добре да се използва техниката на пряк контакт. При оценката на жлъчния канал и на панкреаса много ефективна техника за изследване чрез физиологичен разтвор.

И накрая, цветът е базиран на промяната на Доплер честота, наблюдавана при движението на обекта. Обекти (например, кръвни клетки), които се движат към сензора представляват положителен честотно изместване и често показва в червено. Обектите, които се движат от сензора представляват отрицателна промяна на честотата, и в повечето случаи се показват в синьо. Цвят представяне може да бъде контролирана чрез sonographers; червени и сини цветове, използвани в съвременната ултразвуков апарат - компютърно генериран цвят, движение базирани и не представляват родния артериалната или венозни структури (вени не винаги са сини, и артерията не винаги е червено).

Интраоперативен ултразвук черен дроб

Черният дроб е интраабдоминални органи, които по време на работа е най-податливи на ултразвуков оценка. Това се дължи главно на факта, че чернодробният паренхим ултразвук осигурява достъп до важните структури като черния дроб и системни вени порти, както и неговите морфологични характеристики дават възможност за точна диагностика за оценка intraorganic образувания. Интраоперативна ехография помага на хирурга да се определи местоположението на тези лица и да се установи връзката им с другите институции, за провеждане на търсене на метастазите в черния дроб и да се насочите своята резекция.

За да изпълните ултразвук черния дроб по-подходящ малък Т-образен сензор. Този сензор позволява стабилно позициониране на главата върху страничните чернодробни сегменти, при което твърдата гръдната стена изключва използването на конвенционални устройства. Сензори поставени за оказване на старта на черния дроб проучване на междувидова от левия медиален сегмент и сканиране към posthepatic част от долната куха вена. При което ултразвуковият лъч преминава през портални съдове по същия начин, тъй като те влизат в черния дроб при кройката. Добавянето на цветен доплер изследване, то е възможно да се идентифицират на притока на кръв в порталната вена и чернодробната артерия. Правилното признаване улеснява оценката на размера, но не и цветни структури. Отдясно и отляво жлъчните канали няма да бъдат оцветени Доплер, но обикновено се появяват ярки hyperechoic джантата канал стена. Клоновете на порталната вена, обикновено се проследени до един или два клона, а след това загубиха. Неекспандиран интрахепаталните жлъчни пътища в интрахепатална ниво, обаче, не могат да бъдат проследени.

След като намери портални съдове, сензорът се провежда в черепната направление на предната повърхност на черния дроб. Чернодробния паренхим е хомогенна, матово стъкло тип, срещу които в различни равнини тангенциални отвори видими ehonegativnoe - чернодробна система вена.

Ако сензорът се намира над средната част на черния дроб и се изпраща на вена кава, чернодробните вени могат да се видят на мястото на тяхното сливане и сливането на вена кава. Те могат да бъдат идентифицирани вдясно, средата и остави чернодробна вена и тяхната инсулт е лесно да се наблюдава в близката посока към местата на тяхното образуване.

При сканиране образувания чернодробна място в сензор повърхността си, и след това, за да се коригира анатомични ориентация сканиране проекция използване цветен доплер ехография. Мобилизиране на чернодробните кабели могат да подпомогнат изследванията. Метастатичен тумори на колоректален рак, рак на стомаха и рак на панкреаса имат характеристика изразен ръб, който може да бъде ярко hyperechoic или hypoechoic тъмно. Bright образователен център, заобиколен от хетерогенна група, се откроява добре на фона на хомогенна непроменена чернодробна паренхим.

В допълнение към идентифицирането на първични и метастатични тумори, ултразвук може да се използва за определяне на хирургични resectability чернодробни заболявания. Използването на цветен доплер ехография може точно да се определи съотношението на формиране на черния дроб за нейните основни структури, в това число на порталната вена и чернодробните вени. Мобилизиране на черния дроб и се променя положението на датчика, хирургът може да идентифицира лица, които не са били наблюдавани по време на предоперативна изследването, както и да се определи тяхната resectability.