Ебола вирус, симптоми, лечение, ваксина
Ебола - вирусна инфекция, засягащи главно съдови стени, в процес с участието на всички органи и системи, от които смъртност достига 80%. Заболяването принадлежи на много опасни, карантинни инфекции.
Географско разпространение на инфекцията към днешна дата обхваща много страни в африканския континент:
- Либерия, Сиера Леоне, Гвинея, Нигерия, Конго.
Един единствен случай е записан в Сенегал, където дойде на инфекцията от посетителите жител на съседна страна.
Опасността от такава епидемия днес се дължи не само силно заразна (заразно) заболяване, но също така и способността на африканците мигрират към Европа, САЩ, Азия, България и така нататък. Г. Не е тайна, че много хора се движат на земята, така и на въздушния транспорт като туристи, хиляди студенти идват да учат в университетите в Европа, България и съседна Беларус. Когато такива потоци показват над висока вероятност за въвеждане на инфекция дори на друг континент.
Много туристи се страхуват да вдигне на вируса, почивка на африканските и азиатските курорти. Така че, в един доста популярен по отношение на отдих сред жителите на страните от ОНД, Египет все още не е единичен случай на инфекция с вируса Ебола. Същото е положението в Тунис. където също не са инсталирани случаи. Според официални източници, не е имало случаи Ебола треска в Тайланд, но учените от тази страна са получили антитела, които могат да бъдат ефективни в борбата с болестта.
С разпространението на болести сред жителите на африканските страни допринася за много ниско ниво на здравеопазване, ограничен достъп до квалифицирана помощ, недостиг на лекарства и персонала. Трябва също да се отбележи, че част от населението, изложени на болни роднини или приятели, просто се отклони от медицински преглед дори и при появата на симптомите. При тези обстоятелства, много по-трудно да се премахнат основният източник на инфекция и нейните разпределение мащаб се увеличава с всеки изминал ден.
Към днешна дата, броят на заразените е превишил 10 хиляди души. и като се има предвид броя на случаите и смъртните случаи от ебола, Световната здравна организация призна критичната ситуация. Това не е просто африкански държави, но и в световен мащаб.
И така, какво е това коварна болест и дали нейната паника страх?
Причини и начини на предаване
Ебола хеморагична треска е добре проучено, без да поглежда към факта, че вирусът, който причинява болестта, е открит сравнително наскоро - само преди 38 година. Името на вируса, получена от името на река Ебола на територията на Конго, в района на който е бил открит. От първото огнище официално регистрирана (Република Конго) умира повече от 80% от заразените.
Резервоар на инфекция се счита за гризачи и прилепи, последния бос - примати, свине и хора. Къде точно е направил този вирус е актуален, за да се идентифицират и се провали. Пряка заплаха за хората с болни животни и хора, както и телата им.
Вирусът Ебола има пет подтипа, три от които са силно за хората и може да предизвика избухване с масивна загуба на човешки живот. Това е доста стабилен в околната среда, което също допринася за разпространението му сред хората, свържете се с пациентите или техните секрети.
Вирусът се открива във всички секрети - слюнка, урина, кърма, изхвърлянето на стомашно-чревния тракт и белите дробове, но най-голямата опасност е, разбира се, кръвта на пациентите.
След като в тялото на човек или животно, вируса Ebola засяга главно стената съд (ендотел), така че между проявите на преден план признаци на хеморагичен синдром (оттук и името - хеморагична треска).
Основният механизъм на Ебола инфекция - контактно-битови. че е причинител на секретите на пациента се предава чрез пряк контакт, грижи, лабораторни изследвания, медицински процедури, чрез замърсени секрет или кръв, битови предмети, спално бельо. Случаи на заразяване чрез капчици не са идентифицирани.
Тъй като развитието на инфекцията на клинично заболяване (инкубационен период) се простира от два дни до три седмици. През този период, заразените не са опасни, и вирусът не е изолиран. В по-нататъшното развитие на инфекция манифест треска, мускулни болки, тежка слабост, гадене, повръщане и други симптоми. От този момент пациентът представя значителна опасност за другите.
Сред тези с висок риск от инфекция, трябва да се отбележи не само близки роднини и членове на семейството, но и на медицинския персонал, участващи в лечението и грижите за пациента.
Механизмът на действие на вируса и симптомите на болестта
След като в човешкия организъм, вируса по време на инкубационния период се репликира в лимфните възли и далака. На мястото на въвеждането на инфекция (вход порта - увредена кожа, лигавици), се откриват никакви промени. В края на инкубационния период, броят на вирусни частици се увеличава значително, те унищожават клетките на лимфните възли и навън в кръвния поток. По този начин, фазата на виремия. През този период на заболяването първите симптоми на Ебола.
Тъй като основните клетки, за които вирусът проявява афинитет, са клетки от костен мозък, както и вътрешната облицовка на стената на съда (ендотел), в общия клиничната картина, а изразен т.нар тромбо-хеморагичен синдром - DIC.
Унищожаването на вируса ендотел насърчава тромбоза вследствие на натрупването на кръвни съсиреци за предпочитане в малките съдове на малките кръвоносни съдове. Както унищожаване на клетки от костен мозък, както и разходите на тромбоза интензивно фактори дефицит кръвосъсирването е последна, и това води до промяна на фазата хиперкоагулация (тромбоза) в hypocoagulation (намаляване на кръвосъсирването). Клинично, този процес се изразява чрез масивен кръвоизлив - .. Стомашно, на матката, на белия дроб, нос и т.н., на кожата и мукозните мембрани могат да бъдат проследени до образуване на мехурчета, пълен с кръв, множество кръвоизливи (пурпура). Бременните жени в настоящия етап от хеморагична треска настъпва спонтанен аборт.
В допълнение към тези промени, Ебола вирус е способен да инхибира функцията на така наречените допълнение система и интерферон протеини, директно включени в развитието на защитни имунни отговори.
В края на инкубационния период, на изхода на вирусни частици в кръвта проявява симптоми на интоксикация поради разрушаване на клетките на организма и изолиране на различни токсини:
- Повишена телесна температура;
- слабост;
- Главоболие;
- Болки в мускулите, костите.
След няколко дни, в допълнение към тези признаци на Ебола, започва повръщане, диария, болки в корема, гърдите, кашлица. За 4-5 дни състоянието на пациентите се превръща от решаващо значение за фоновите последиците от дехидратация и признаци на засягане на вътрешните органи. Може би появата на обрива, който изчезва, оставя след себе си пилинг.
Тъй като инфекцията причинява тежки съдови заболявания, е ясно и генерализирано промяна. При пациенти, развили бъбречна, чернодробна, дихателна, сърдечна недостатъчност. нарушена функция на мозъка (летаргия, сънливост, психични промени).
Усложнения, резултати и прогнозата на болестта
През втората седмица на Ебола смъртта настъпва от тежки усложнения, като например:
- Полиорганна недостатъчност (бъбреци, черен дроб, бял дроб, сърце, и т.н. ...);
- DIC с масивен кръвоизлив и кървене, увреждане на вътрешните органи;
- развитието на шок (инфекциозна и токсични, хиповолемичен).
Прогнозата на това заболяване е изключително неблагоприятно. Смъртността достига 90%. дела за възстановяване са редки, и последиците са като нарушение на функциите на различните органи. Re-инфекцията обикновено се случва, тъй като развитието на силен имунитет.
Снимка: болен Ебола
Диагностика и лечение
Диагнозата в случай на Ебола се състои от няколко етапа:
- Внимателен история: престой в зоната на епидемия, свържете се с болни или мъртви на погребението, контакт със заразени животни;
- Оценка на клинични прояви (треска, хеморагичен синдром, остра токсичност, множествена травма на органи);
- Лабораторни тестове (ELISA, PCR, и т.н.).
Лабораторна диагностика на материал от заразени или болни трябва да се прави много внимателно, в специално оборудвани лаборатории за особено опасни инфекции, като се използва защитно облекло и всички мерки за предотвратяване на замърсяването на персонала.
Лечение на Ебола неспецифично. досега са били докладвани Всяко лекарство срещу болестта. Във връзка с избухналата неотдавна от проучванията на инфекции и дори клиничните изпитвания се провеждат интензивно. България също проверява редица лекарства и ваксини. В момента съществуващите антивирусни агенти (интерферон, ацикловир и AL.) Не са ефективни срещу Ебола вирус.
Основните направления са детоксикация терапия, възстановяване на водно-електролитния баланс и обема на течност изгубена, диета, анти-тромботична, хеморагичен синдром, превенция шок. Докато лек за Ебола не е била измислена, лечението е симптоматично.
Принципи на предотвратяване на Ебола треска
В борбата с особено опасни инфекции от първостепенно значение се отдава на правилното организиране на противоепидемични мерки. Действията, предприети във времето помощ да не се ловят повече хора и да се предотврати внасянето на инфекцията на други страни и континенти.
Всички пациенти са необходими за да се изолира и се поставя под строг карантина. Лечение в неподвижно състояние само с постоянен надзор. В случай на съмнение на хеморагична треска, проведено на периода на наблюдение от 21 дни (максималния инкубационен период). Трябва да инсталирате всички лицата за контакт и да се гарантира редовното им проверка.
Медицински персонал, работещ в избухването на епидемията, трябва да бъдат снабдени с лични предпазни средства, специални костюми, както и всички обекти, които влизат в контакт с пациента трябва да е строго индивидуален. Замърсена спално бельо, лични вещи и предмети от бита, както и стаи трябва да бъдат дезинфекцирани.
По време на епидемията, е желателно да се туристите да се въздържат от посещение на опасни райони. и местното население - от напускането на страната и износа на животни. Когато подозрителни симптоми при хора идват от Африка, създадена под карантина за 21 дни с постоянен надзор.
Много е важно да се работи с местното население. Често хората не разбират напълно опасността от болестта, не се потърси помощта на лекарите да скрие присъствието на най-опасните симптоми, се компрометира не само семейството си, но и цели общности. Има случаи, когато болен доброволно, въпреки строгите карантинни забрани, да се премине от изолацията и лечение. Разбира се, те са успели да проследят и да се изолира, но броят на потенциално изложени пациенти и се увеличи значително.
Важно е да се обясни на населението, които са получили ритуалите на погребение също носят по-голям риск. След погребението на член от семейството на болния заразен с вирус Ебола се оказа цели села. Мъртвите тела не подлежат на аутопсия, и на Световната здравна организация препоръчва кремация като единственият възможен начин да се избегне по-нататъшното разпространение на инфекцията.
трябва да се вземат подходящи превантивни мерки, като ветеринарните служби, за да се избегне възможността от заразяване на хора от свине и маймуни.
Днес Ебола, последните новини за това шоу продължаващата епидемия, повече от 5000 убити и над 13 000 заразени. все още представлява сериозна заплаха за човечеството. Работата на учените от изобретението са ефективни антивирусни средства и ваксини вдъхновява вяра и надежда, че борбата с инфекцията ще бъде успешен.