Duphaston, лечение на заболявания - медицинска помощ

Лекарствена форма, СЪСТАВ И ОПАКОВАНЕ

Таблетките, покрити с кавър на бял цвят, кръгли, двойно изпъкнали, със скосени ръбове, с валиум, от една страна, с надпис "S» на марката "∇" от едната страна и "155" - от другата страна на таблетката е с двете страни на рисковете.

1 раздел.
дидрогестерон 10mg

Помощни вещества: лактоза монохидрат, хипромелоза, царевично нишесте, колоиден силициев диоксид, магнезиев стеарат.

Покритието структура: Opadry Y-1-7000 бял (хипромелоза, полиетилен гликол 400, титанов диоксид (Е 171)).

20 бр. - блистери (1) - опаковки картон.

Аналогово на естествен прогестерон. Dydrogesterone в неговата молекулна структура, химични и фармакологични свойства, подобни на естествен прогестерон. Поради факта, че не е дидрогестерон производно на тестостерон, че няма странични ефекти, характерни за повечето синтетични прогестогени, така наречените "андроген" прогестоген. Dydrogesterone не естрогенно, андрогенно, анаболни, глюкокортикоид и термогенни дейност. Както прогестагенно компонент на HRT в менопауза, дидрогестерон допринася за поддържане на благоприятен действието на естроген в кръвта липиден профил. Въпреки това, за разлика от естрогена, който обикновено е негативен ефект върху системата за съсирване на кръвта, дидрогестерон не оказва влияние върху параметрите на коагулация. Не са наблюдавани нежелани ефекти върху метаболизма на въглехидратите и функцията на черния дроб. Dydrogesterone с перорален селективно действа върху ендометриума, като по този начин предотвратяване на повишен риск от ендометриална хиперплазия и / или карциногенеза с излишък на естроген. Той е показан във всички случаи на ендогенен дефицит прогестерон. Лекарството не е контрацептив ефект. При лечение на дидрогестерон терапевтичен ефект се постига без подтискане на овулацията или менструалния дисфункция. Didrogesteron позволява зачеване и продължаване на бременността по време на лечението.

След перорално приложение, дидрогестерон бързо се абсорбира от стомашно-чревния тракт. Cmax в плазмата постига за 2 часа след въвеждането.

Свързването с плазмените протеини е 97%.

Dydrogesterone се метаболизира в черния дроб чрез хидроксилиране на кетонни групи на 20-въглеродния атом. Наред с това, също се наблюдава хидроксилиране метилови групи 21во въглероден атом и много малко количество от 16-α въглероден атом.

Екскретира в урината на 56-79%, за предпочитане под формата на конюгати глюкуронова киселина. Наличието на непроменен е намерено. След 24 часа, показва приблизително 85% при 72 часа процес отстраняване е почти приключила.

Фармакокинетика при специални клинични ситуации

Данните на забавяне в действията на тялото, или за повишаване на прогестерона при пациенти с нарушена бъбречна функция не е налична.

- стерилитет поради лутеална недостатъчност;

- заплашително или обичайно спонтанен аборт (с недостиг на прогестерон);

- синдром предменструално напрежение;

- дисменорея, неправилна менструален цикъл;

- вторична аменорея (при лечение с естрогени);

- дисфункционално маточно кървене.

Хормоно-заместителна терапия:

- за неутрализиране на пролиферативния ефект на естрогените върху ендометриума като част от хормонално-заместителна терапия при жени с нарушения, дължащи се на естествен или хирургична менопауза с интактна матка.

Лекарството се приема орално.

В ендометриоза назначава 10 мг 2-3 пъти / ден с 5-до 25-дневен цикъл или непрекъснато.

Безплодие (поради лутеална недостатъчност) - 10 мг / ден от 14 до 25 дни от цикъла. Лечението трябва да се провежда в продължение на най-малко 6 последователни цикъла. Лечението се препоръчва да се продължи и през първите месеци на бременността, както се препоръчва в хабитуален аборт.

В застрашени спонтанен аборт прилага 40 мг веднъж, след това - 10 мг на всеки 8 часа до изчезване на симптомите.

Когато хабитуален аборт лекарство се предписва 10 мг 2 пъти / ден до 20 седмици от бременността с последващо скосяване.

На предменструален синдром напрежение - 10 мг 2 пъти / ден от 11 до 25-тия ден на цикъла.

Дисменорея - 10 мг 2 пъти / ден с 5-до 25-дневен цикъл.

Когато нередовен менструален цикъл - 10 мг 2 пъти / ден от 11-ти до 25-ти ден от менструалния цикъл.

Когато се прилага естрогени аменорея 1 път / ден от 1 до 25-ия ден от цикъла, заедно с djufaston - 10 мг 2 пъти / ден от 11 до 25 дни от цикъла.

За спиране на дисфункционално маточно кървене Djufaston прилага 10 мг 2 пъти / ден в продължение на 5-7 дни.

За предотвратяване на дисфункционално маточно кървене Djufaston прилага 10 мг 2 пъти / ден от 11 до 25 дни от цикъла.

В хормон заместваща терапия в комбинация с постоянен естрогенна терапия Djufaston назначава 10 мг 1 път / ден за 14 дни в 28-дневен цикъл. Когато циклични схема на Djufaston естрогените се прилагат в доза от 10 мг 1 път / ден за последните 12-14 дни на естроген.

Ако ултразвук или биопсия данни за неадекватна реакция на прогестоген наркотици, дневната доза трябва да се увеличи до 20 мг.

ЦНС: главоболие, мигрена.

От страна на репродуктивната система: в някои случаи - пробив маточно кървене (което може да бъде предотвратено чрез увеличаване на дозата).

От храносмилателната система: рядко - незначително нарушение на чернодробната функция, понякога придружени от слабост или неразположение, жълтеница, или болка в областта на корема.

От хемопоиза система: В редки случаи - хемолитична анемия.

Дерматологични реакции: рядко - кожен обрив, сърбеж.

Алергични реакции: рядко - уртикария; много рядко - ангиоедем.

Други: рядко - периферни отоци.

- свръхчувствителност към лекарството.

Предпазни мерки трябва да се предписва лекарството за индикации за история на сърбеж при предишна бременност.

Бременност и кърмене

Може да се използва по време на бременност Duphaston посочено.

Dydrogesterone се отделя в майчиното мляко. Кърменето не се препоръчва по време на лечението.

В случай на дестинация Dydrogesterone в комбинация с естрогени (например HRT) следва да разгледа противопоказанията и предпазните мерки, свързани с използването на естроген.

Преди да започнете хормонална заместителна терапия трябва да бъде да се състави пълна медицинска история, провеждане на медицински преглед и преглед на таза. По време на лечението, се препоръчва периодично да контролира индивидуалната поносимост на HRT. Пациентът трябва да бъде информиран за всички промени в гърдите й трябва да бъдат докладвани на Вашия лекар. Проучвания, включително мамография, трябва да се извършват в съответствие с общоприетите пациенти скрининг.

Когато HRT точна оценка на рисковете и ползите определят своевременно.

В определен момент през първите месеци на лечението, може да изпитате пробив маточни кръвотечения. Ако се появи пробивно кръвотечение след период на прилагане на лекарството или да продължи след края на курса на лечение, трябва да се разгледа делото, да направи биопсия на ендометриума да се изключи на ендометриален рак.

За момента няма данни за негативните ефекти на прогестерона при пациенти с хронична бъбречна недостатъчност.

Засега не се съобщава за случаи на свръхдоза наркотици Djufaston.

Лечение: Случайна получат доза значително надвишаване терапевтичната, препоръчва стомашна промивка; ако е необходимо, симптоматично лечение. Няма специфичен антидот.

В едно приложение с djufaston индуктори на микрозомален чернодробните ензими (например фенобарбитал, рифампин) може да ускори метаболизма дидрогестерон и отслабва ефекта на лекарството.

Случаи на несъвместимост с други лекарства не са известни.

Условия за доставка на аптеки
Предписване на лекарства.

ПРАВИЛА И УСЛОВИЯ НА СЪХРАНЕНИЕ

Списък Б. Лекарството трябва да се държат на място на деца, сухо място, в неговата оригинална опаковка при температура не по-висока от 30 ° С Срок на годност - 5 години.