Допълнителни медицински сестри в съответствие с правилата на работа със стерилен материал
Memo med.sestre от правилата на работа със стерилен материал.
Когато неправилно транспортиране, съхранение, използвайте стерилни материали и инструменти лесно се подложи на повторно заразяване. трябва да се извърши За да избегнете това, следните правила работят със стерилен материал.
Срокът на годност на стерилни материали и стерилни кутии (NIRS) - 3 дни. Ако това стерилизация кутия е отворена, тези материали могат да бъдат използвани в рамките на един ден след откриването (след което страничните отвори в полето за стерилизация трябва да бъдат отворени).
Med. работник, излагайки прозорец стерилизация на стерилни продукти, е длъжен в този случай, за да настроите датата и часа на неговото откриване.
Продуктите се считат за да бъдат стерилизирани и подготвени за използване, ако цветът на индикатора стерилизация е променила цвета си.
Ако няма индикатор, или без промяна на цвета му, материалът не е разрешено да се използва.
За да използвате материалите на кутията за стерилизация възстановен, ако е необходимо със стерилни специално специален инструмент (форцепс) асептично. Тигани, буркани (ако по време на медицински диагностични смяна манипулиране стерилни материали) трябва да бъдат стерилни. Статии, подредени в тави, се използват незабавно и не могат да се съхраняват. За като стерилни продукти на стерилизиращи картонени кутии със стерилна маса и ги държи манипулация използване пинсети (форцепс), стерилизира с пара или въздух. Ежедневно преди употреба пинсета да бъде заменен. За да се поддържа стерилност по време на работния ден, тя се съхранява при стерилни завеси или потопен в дезинформация. разтвор. Dez.rastvor сменя на всеки 6 часа. Ястия, които се пълнят с дезинформация. Разтворът се стерилизира с пара или въздух.
Манипулирането на стерилни продукти са значително опростени, ако специален набор от инструменти, използвани за всяка медицинска процедура. В този случай, на необходимите процедури за продукти (инструменти, материали) се стерилизират в салфетка хартия, който след това се използва като стерилна повърхност.
На работното място стерилни запаси от материали трябва да се съхраняват в специални шкафове, гардероби и маси (материали в последния случай корица).
* Получаване уличница стерилизация е както следва:
Проверете опциите за стягане:
а). затваряне на капака плътност
б). лекотата на движение на лентата и точността на съвпадение на отворите с телесно
в). определяне якост на металния ремък към тялото на затягащите
приспособление
Разтрийте Bix вътре и извън 0.5% разтвор на амоняк на
При използване на стерилизиращи картонени опаковки без филтри (XK марка) преди тях относно стерилизация обект вътре в кутията е облицована със слой от памучен плат. При използване на кутията с този филтър, не можеш да направиш.
Поставен в Bix материал (тъкани, превръзки и т.н.).
Поставени в Bikse показатели стерилност тест материал.
II. Получаване за стерилизация превръзка, бельо е както следва:
халати - първи прегънати в половината дължина два пъти, в ръкавите, а след това, като се излиза от ръба на пръстена е навита на ролка;
листове - тесен ръб сгънати в ширина 50 cm и след това листът се сгъва по четири пъти и не плътно навити, не сгънати от края;
кърпи - сгънати четири пъти;
тампони - баста навътре 1-2 см от един къс слоя марля и след това баста навътре с определена въвеждане взаимно вече ръб с многократно ги сгъване на половина в надлъжните и напречните направления;
Кърпички - баста на ръба на големите партии, така че те да отиде малко един до друг, а след това свободните краища са увити в по-малките партии, за да се свържете един с друг и сгънете салфетката на половина.
За улеснение на стерилизация и тече измерване всеки тип салфетки (Тампоните), свързана ивица 10 парчета тензух.
топки памук - вписват в американ чанти 20-25 парчета.
ножици, държатели и подобни инструменти са поставени на открито
а.
Бельо хирургична превръзка се поставя в полето перпендикулярно стерилизация полето на капака стерилизация ( "на ръба"), т.е. успоредна на движението на пара.
Препоръчителна плътност натоварване стерилизация кутии хирургично бельо, превързочни материали и инструменти, представени в таблицата.
Ефикасността на стерилизация зависи от плътността на подреждане. Брой на стерилизация материал трябва да съответства на маса. При смесване натоварване се използва следната зависимост: 1halat = 1prostyne кърпи = 3 = 3 = 14 двойки bahil хирургически капачки.
Стерилизация.
Стерилизация осигурява смърт в стерилизирани продукти на вегетативни и спори форми на патогенни и не-патогенни микроорганизми. Стерилизацията се извършва по различни методи: пара, въздух, химикал. Изборът на метод за стерилизация зависи от характеристиките на продукти, за да бъдат стерилизирани. Стерилизация посредством пара:
хирургически инструменти
стъклария
спринцовки белязани 200 ° С
бельо, дресинг
Гумени продукти (ръкавици, тръби, катетри, сонди, и т.н.), латекс, определени полимерни материали.
Стерилизация на метал, стъкло, гума, текстил или стерилизация се извършва кутии (NIRS) или двоен слой от памучна тъкан (американ, лен) или растителен пергамент (клас А и В в съответствие с ГОСТ 1342-74).
Стерилизиране кутия индустрия произвежда три модела: KSK- без филтър и KSPF и KF- филтър.
Стерилизация кутии с разбити ключалки, панти откъснати, с крайни от употреба на филтрите и повредени уплътнения и т.н. използване е забранено.
Bix взето чист, без старите показатели, ясно обозначени (или клон, а името е в Bikse материал, за да изберете желания режим на стерилизация).
^
Режими метод парна стерилизация.
1. т излагане 132º ± 2 ° 20 + 2 мин на корозивни метални изделия, стъкло, текстилни материали.
2.t 120 ° ± 2 ° експозиция 45 + 3 минути за изделия от каучук, латекс и избрани полимерни материали (полиетилен с висока плътност).
Стерилизацията се провежда в стерилизиращ картонени опаковки без филтри или с филтри; в двойна мека опаковка от американ, в пергаментова хартия чувал якост в мокро хартия опаковки висока якост, двуслойна креп хартия.
Срок на годност на продуктите стерилизирани в стерилизация кашони в двойна мека опаковка от американ е равна на 3 дни.
метод Air стерилизира:
хирургични, гинекологични, зъболекарски инструменти
подробности за инструменти и изделия, изработени от метали korrozionnonestoykih
спринцовки с марка 200 ° С
игли за инжекции
Изделия от силиконова гума
Когато метод въздух стерилизация на стерилизиращ агент е сух горещ въздух. Стерилизация се извършва в въздушни стерилизатори.
Преди стерилизация на изисквани от продукт се суши на въздух. Стерилизация се извършва в опаковката или са в неопакован. Както опаковъчен материал се използва торба хартия мокро сила (използва не повече от 2 пъти) креп хартия (използва се 3 пъти). Спринцовки стерилизирани демонтират. Метални инструменти без опаковка подредени така, че да не се допират помежду си.
Качество метод въздух стерилизация зависи от еднородността на разпределението на горещ въздух в камерата за стерилизация, която се постига чрез подходящо натоварване на стерилизатора. Този продукт се зарежда в количество, което позволява свободен въздушен поток да реторта продукт.
Стерилизирани продукт равномерно разпределяне, определени хоризонтално през каналите касета (рафтове); Не са разрешени за покриване на пристанищата с прочистващи и вентилационните решетки. Обемни продукти трябва да се поставят върху горната част на металната решетка, така че да не пречат на потока от горещ въздух. При зареждане е необходимо да се гарантира, че стерилизирани продукт не попада в зоната на въртене. Товарене и разтоварване на стоки се извършва при температура в камерата за стерилизация 40-50 ° С
^ Стерилизация метод режим на въздуха:
1. т 180 ° + 2 ° + 5 минути експозиция 60
2. Т 160 ° + 2 ° експозиция 150 мин
Срок запазване на стерилността на продукти стерилизирани в пакета - 3 дни, без опаковка - за една смяна докато на "стерилна маса."
* Стерилизация на разтвори на химикали.
Този метод е дъщерно дружество и се използва в случаите, когато конкретните материали, от които са изработени продукти, не позволяват използването на други методи за стерилизация. А трябва да има една добра стерилизация достъп агент на всички стерилизация повърхности на продукта.
Когато стерилизиращи разтвори на химикали се използват в стерилни контейнери от стъкло, метали, топлоустойчива пластмаса, които могат да издържат на метод стерилизация с пара или с покритие емайл (емайл без увреждане).
Стерилизация е в пълно потапяне на продуктите в разтвор на свободно полагане. В голяма дължина на статиите му са поставени в една спирала. Plug продуктът се стерилизира в разглобен вид. Канали и кухини пълни с разтвор.
За да се избегне разреждане на работа разтвори, използвани за стерилизиране на членове потапят в него трябва да бъде суха.
След завършване на стерилизация на продукта трябва да се промива със стерилна течност (вода, 0.9% разтвор на натриев хлорид), строго асептично, нарушаването на които може да доведе до вторично замърсяване от микроорганизми стерилизирани продукти.
Продуктът се извлича от разтвора се използват стерилни пинсети (форцепс), разтворът се отстранява от канали и кухини, и след това се промива в стерилна течност се излива в стерилни контейнери.
Измитите стерилни продукти след отстраняване на остатъчната течност от каналите и кухините използват веднага за предназначението си или място (използвайки стерилни пинсети) депозиран в стерилна стерилизация кутия облицована със стерилни листове, за не повече от 3 дни.
Режими на стерилизация са показани в таблицата.
* Въздушни стерилизатори режим на управление параметри.
метод физически контрол
а). контрол режима на работа на настройките на температурата по време на цикъл на стерилизация се извършва при спазване на показанията на инструмента, монтирани на стерилизатора (термометър, дисплеи на устройството).
б) разпределението на температурата в камерата за стерилизация се зарежда се извършва с помощта на живак стъкло термометри измервания с максимален обхват от 0 ° до 200 ° С
в). времето стерилизация се извършва с помощта на хронометър или ръчни часовници.
Методът на химически контрол
Чрез използване на показатели. Индикатори на топене (тиокарбамидни, бензоена киселина, и т.н.) са изключени от практиката. За оперативен контрол са само индикатори за интегрирани действия на фирма "Vinar", промяна на цвета на цвета на стандарта само когато са изложени на температура стерилизация в цялата експозиция на стерилизация. Индикаторни ленти се поставят в контролните стерилизатор точки за всеки цикъл на стерилизация на. Броят на контролни точки зависи от обема на камерата. Когато обемът на камерата за въздух към стерилизатор 80 литра включително показатели, посочени 5: 1 точка в сърцето камера, точките 2 и 5 - в предната част на дясната врата товарене и лявата; точки 3 и 4 в дълбочината на камерата на задната стена също е наляво и надясно. Всяка контролна точка трябва да се намира по-близо от 5 см от стените на камерата. Ако оцветяване на индикатора след стерилизация на всяка контролна точка справка по-лек, това показва липса на стерилизира параметри режим. В този случай, цялата партида продукти ще се считат не стерилизирани и повторно стерилизация. Чрез повтаряне на операцията по незадоволителни резултати от контрола стерилизатор се спира и проверява техническата му изправност, спазването на правилата за натоварването на стерилизатор и монтажни параметри. Стерилизатор позволено да използват след отстраняване на причините за лошото си представяне и да получите положителни резултати от теста.
метод 3.Bakteriologichesky контрол
Той е предназначен за контролиране на ефикасността на стерилизатори, базирани на спори унищожаване изпитване за откриване на култури чрез биоанализ.
IY. ^ Правила, които уреждат стерилна масата.
Стерилен маса, покрита със стерилни листове в един слой, така че да се затвори за 15-20 см под повърхността на масата. Вторият лист сгънат на две и подредени един върху първия. След маса vykladyvaniya инструмент е покрита с листа (сгънат на две нива), който трябва да обхваща всички елементи и скоби закрепено с долната листа. Стерилна маса се сервира в 06:00.
Всички процедури, свързани с подготовката на стерилна маса се провежда в стерилни ръкавици, маски, престилки. Обекти със стерилна маса med.sestra трябва да форцепс или дълги пинсети, които, заедно с контейнер се стерилизират дневно. По време на работа пинсета стерилни продукти, съхранявани в dez.rastvore. Не се използва по време на смяната на инструменти и материали в стерилната таблица се изпраща за повторна стерилизация. Съхранение на стерилна спринцовка маса назначени лекарства е забранено.
Материали и инструменти стерилизирани в два слоя кратни на американ или NIRS не съхраняват за повече от 3 дни след началото на стерилизация (Bikse опаковки и стерилизация на датата и часа). В аутопсия уличница на срока на годност е не повече от един ден (при Bikse датата и часа на отваряне).