Долната граница на белия дроб OK - studopediya

L. L. Parasternalis Medioclavicularis L. Axillaris предната L. Axillaris медии L. Axillaris задната L. L. Scapularis Paravertebralis

пето ребро на 6 ребро седмото ребро осмо ребро девето ребро десето ребро гръдната гръбнака на XI в. гръбначен прешлен

- - седми ребро осмо ребро деветото ребро десета ребро гръдни спинозния процес XI. гръбначен прешлен

Отместване белодробни долни граници на всички линии на единия край нагоре или надолу, може да настъпи при нормални и hypersthenics asthenics съответно.

Отместване долни граници за определяне на общи при пациенти с емфизем, с остър отслабване на тонуса на коремната стена, диафрагма парализа, visceroptosia.

Отместване долни граници до настъпва атрофия в белите дробове (белодробна фиброза, фиброза, обструктивна ателектаза, компресия ателектаза с хидро и пневмоторакс), повишена интраабдоминална налягане (асцит, метеоризъм, бременност), значително увеличение на черния дроб и далака. Масивна печат в долния лоб (пневмония лобарен в долния лоб на hepatization на етап) на белия дроб може да създаде картина на видно пристрастия нагоре долната граница на белия дроб.

Определяне на мобилността на долния ръб на светлината се определя от разстоянието между позициите, заемани от долната граница на белия дроб в състояние на пълно издишване и дълбоко вдишване. Най-често тя се определя от sredneklyuchichnoy (вдясно), в средата на аксиларната и раменните линии.

След определяне на долната граница на светлина върху един от най-показателни линии по време на тихо и спокойно дишане (4а), помолете пациента да направи 2-3 дълбоко въздух и го задръжте за дълбоко дъх. В този момент percussing намерен на границата на светлината до най-тъп звук и направи знак (4В). След пациент почивка отново направи 2-3 дълбоко дъх и го държи в дълбока издишване (ris.4s). Така percussing нагоре от белия дроб на границите, намерени по време на тихо и спокойно дишане, за да изчистите белодробна звук и направи знак. Чрез измерване на разстоянието между две марки така намерени определя подвижността на долната белодробна региона.

Обикновено екскурзия долния ръб на белия дроб midaxillary линия 6-8 см, и sredneklyuchichnoy линии острието - 4-6 cm.

В отклонение на долния ръб на белия дроб намалява с лезии на възпалително белодробна тъкан, тумор или цикатрициална процес, бял дроб ателектаза, и хидро- пневмоторакс, с сраствания в плевралната кухина, функцията отвор или справяне с увеличаване коремна налягане. Намаляване на мобилността на долния белодробен региона от двете страни, в съчетание с липсата на по-ниските граници, характерни за емфизем.

Traube пространство - това обикновено се нарича част на гърдите, на която се чува ударни tympanitis (поради е в това пространство стомаха набор, запълнено с въздух). Traube пространство се намира в разделите лявата половина долностраничния гърдите има полумесец форма се ограничава: правото - левия лоб на черния дроб, наляво - предния ръб на далака, горе - долния ръб на белия дроб, на дъното - на ръба на крайбрежната арката.

Долната граница на пространството Traube добре определя визуално или чрез палпация, а останалите три граници могат да се задават перкусии. Започнете да ударни отляво крайбрежен арката от мечовиден процес, от тъп до тъпанчевата звук и направи знак, съответстващ на дясната граница на пространството на Traube се. След това, от този момент нататък до прехода percussing тъпанчевата тъп звук, който съответства на лявата граница. Малко по-сложно е определена от горната граница. Тя може да се определи по няколко начина: до средата на ключицата (предна аксиларна линия) от горе до долу от ясно белия дроб звучи до тъпанчевата или надолу до средния сегмент на крайморската арката (между дясното и лявото граници, определени по-рано).

Диагностична стойност на пространството Traube:

1. В областта на това пространство може да се отстрани сивота хидроторакс лявата ръка (с малко количество течност - до polulitra- не се разкрива чрез други методи), натрупване на течност в перикардни.

2. Traube пространство намалява при значително увеличение на черния дроб (цироза), далака (хронична миелогенна левкемия), диафрагмен херния.

3. Пространството може да се увеличи до загуба на тонус на стомаха при пациенти с стеноза на пилора, изразен метеоризъм.

Подобен пространство може да бъде определена в дясната перфорацията 12, стомашна язва или дуоденална язва, тъй като въздух се натрупва точно под диафрагмата основния купол.