Директен ингвинална херния
Херния - херния "Директно ингвинална херния
Директен ингвинална херния
Лечение на директна ингвинална херния
Директен ингвинална херния е с различен произход. Този тип херния настъпва, когато "пръсване" перитонеума и коремните стенни елементи чрез проекция от ингвиналната канал, т.е. външен пръстен ингвинална директно под кожата. По-точно, става дума за изпъкването на перитонеума през анатомични структури, по-нататък на вътрешния ингвинална ямка (фовеята inguinalis medialis). Херния прониква в ингвиналната канал е семенната връв, през ингвинална празнината. Така херния обикновено не попада в скротума. Единствените изключения са голяма херния.
Фигура 1. Максимален схематично представяне на полето ингвинална канала. Стрелка 1 показва вътрешния ингвинална пръстен, разположен върху вътрешната повърхност на коремната стена. Arrow 2 показва на външния пръстен ингвинална намира под кожата на външната страна на коремната стена.
Интересно е, че в мъжкото население на ингвинална херния обикновено се срещат в около 1-2% от случаите, докато при жените честотата е 25 пъти по-ниска. Въпреки това, този факт е напълно разбираемо, имайки предвид, че на практика не се среща при жените вродена ингвинална херния, докато за мъжете тя се намира в повече от 80% от случаите на ингвинална херния.
По този начин, директна ингвинална херния е по-малко общи неща, отколкото на косите. Основното обяснение се крие във факта, че наклонена хернията е доста често срещан дефект по рождение и това налага само на условията, за да запълни херния торбичка, която вече съществува. Директен ингвинална херния винаги придобити, така да се развитие изисква по-тежки условия, което води до значително увеличаване на риска от херния торбичка. Тези условия включват значително отслабване на коремната стена и увеличаване на интраабдоминална налягане.
коремна отслабване стена възниква поради появата причинява изтъняване на мускулната фасция и мускулно-сухожилна слой. Това се случва в резултат на липса на физическа активност (заседнал начин на живот), и в случай на предразполагащи заболявания и свързани с възрастта промени. Повишена интраабдоминална налягане обикновено се свързва с повишено телесно тегло, склонност към запек и развитието на някои заболявания.
сам херния се провали. Дори и да е vpravimoy, сам хернии пръстен не е затворен, което означава, че болестта може да прогресира и да причини усложнения. Отърви се от хернията може само по хирургичен път. Лечение на директна ингвинална херния е за зашиване на дефекта, т.е. предотвратяване издатина на перитонеума чрез дефект в коремната стена. Hernioplasty (зашиване херния) се състои главно в възстановяване на целостта на коремната стена. Има две опции за възстановяване:- затваряне на дефекта на минималния размер, което обикновено се проявява като се използва сухожилие фасция. Такава "дяволски", въпреки че ефективно в много случаи, но не винаги се прилагат.
- херния с помощта на специален "пластир", който често се нарича като характеристика формата на "мрежа". Понякога прибягват до едновременното използване на двете възможности за лечение.
Modern операция независимо от канал пластика техника се състои в използване на ендоскопски техники, които могат да постигнат максимален ефект с минимално traumatization на коремната стена.