Diklak ръководство за употреба, описание на подготовката
Показания за употреба:
· Дегенеративни и възпалително заболяване на гръбначния стълб и ставите (остеоартрит, анкилозиращ спондилит, подагрен артрит (остра), ревматоиден артрит, ревматични заболявания на меките тъкани в близост до ставите, спондилоартрит);
· Симптоматично лечение на не-ревматични възпалителни заболявания, които са придружени от синдром на болка (salpingoophoritis, дисменорея, и т.н.).
Начин на действие:
Diklak (диклофенак натрий) - нестероидно противовъзпалително средство, производно на фенилоцетна киселина. Той има антипиретик, антиревматично, аналгетични и противовъзпалителни ефекти. Механизмът на действие се дължи на инхибиране на образуването на кинини, простагландини и други медиатори на възпаление и болка. Също така има стабилизиращ ефект върху лизозомни мембрани, анти действие чрез намаляване на капилярната пропускливост. Способни да инхибират агрегацията на тромбоцитите, че се индуцира от аденозин дифосфат и колаген. В експерименти ин витро експерименти показват, че когато се използват в терапевтични дози, не инхибира биосинтезата на хрущялни протеогликани.
Лекарството е обект на интензивно метаболизъм при първо преминаване. В навлиза в системната циркулация непроменен само 35-70% от натриев диклофенак, който се абсорбира от червата. Периодът на полуразпад на 2 часа и не зависи от бъбречната и чернодробните функции. Полуживотът на синовиалната течност е 3-6 часа. Метаболизмът се осъществява в черния дроб за сметка на хидроксилиране и конюгиране. Приблизително 70% от продукта се отделя чрез бъбреците под формата на фармакологично неактивни метаболити. 30% екскретира в изпражненията. Плазмените протеини се свързват 99% от диклофенак натрий.
форма на продукта "Diklak ID» - таблетки, характеризираща се с комбинация от бързо освобождаване (1/6 от общия брой) с постепенно (5/6 от общото количество на инжектира натриев диклофенак). Тази комбинация на действие осигурява непрекъсната циркулация на активното вещество в кръвта и бързо начало на действие. Diklak ID терапевтичен ефект продължава 24 часа.
Diklak метод Дозировка и приложение:
Вътре: diklak таблетка орално впоследствие храна с течност, притиснат вода (1 чаша). Таблетките diklak ID (модифицирано освобождаване на активното вещество) приемат през устата след хранене или по време на хранене, без дъвчене, питейна вода (1 чаша). Дозировката се определя в зависимост от клиничната ситуация, лекарят поотделно. Продължителност на лечението - не повече от 3 седмици.
diklak хапчета, предписани от 50-150 мг / ден, разделена на 1-3 рецепция (за възрастни и деца над 15 години). Diklaka максимална дневна доза е 150 мг.
Таблетките diklak ID се назначава само за възрастни, 75 или 150 мг / ден (1 прием).
Парентерално (интрамускулно) - целеви при остри състояния на 75 мг / ден. Максималната доза - 150 мг / ден (2 приложение). След стабилизиране, може да премине за вътрешни (таблетки) или ректално (супозитории) приложение.
Diklak противопоказания:
· Пептична язва на стомаха или дванадесетопръстника,
· А нарушение на хематопоезата,
· Бременност (трето тримесечие),
· Периодът на кърменето,
· Индивидуални висока чувствителност към диклофенак натрий или други компоненти на медикамента,
· 15-годишна възраст.
Diklak нежелани реакции:
От страна на стомашно-чревния тракт: гадене, повръщане, диария, запек, анорексия, чревни спазми, диспепсия, стомашно-чревно кървене, кървава диария, глосит, стоматит, езофагеален увреждане, мелена, пептична язва (с риск от перфорация или кървене) гастрит, ерозии, панкреатит, болест на обостряне на Crohn (язвен колит), диафрагмен-чревния стриктури, жълтеница или хепатит без жълтеница (понякога - без продромалния период, светкавица).
От кръвотворната система: анемия (включително хемолитична), агранулоцитоза, левкопения, тромбоцитопения.
реакции на свръхчувствителност: сърбеж, кожен обрив, уртикария, алопеция, обрив булозни, фоточувствителност, екзема, еритема, пурпура, синдром на Lyell, синдром на Stevens - Johnson синдром, алергичен пневмония, алергичен васкулит.
Тежки алергични реакции: ангиоедем (включително с стесняване на дихателните пътища и увредена респираторна функция на астматичен пристъп тип), анафилактичен шок.
Сърдечно-съдовата система: болка в гърдите, сърцебиене, повишено кръвно налягане.
От лабораторни показатели: повишаване на трансаминазите, хематурия, протеинурия.
От страна на централната и периферната нервна система и сетивните органи: възбуда, главоболие, раздразнителност, замайване, слабост, сънливост, зрителни нарушения (двойно виждане или замъглено виждане) промени в тактилна и вкус чувствителност, изтръпване, тремор, кошмари, депресия, обратима загуба на слуха, увреждане на паметта, мускулни потрепвания, объркване, тревожност, психотични реакции. В случаите с автоимунни заболявания (колаген болест, системен лупус еритематозис) е възможно асептичен менингит (напрежение на мускулите на врата, повишаване на телесната температура, или загуба на съзнание).
От отделителната система: оток (особено в случай на наличие на хипертония или бъбречни заболявания при пациенти с дефицит на техните функции), папиларна некроза, интерстициален нефрит, остра бъбречна недостатъчност, нефротичен синдром.
С развитието на тежка алергична реакция, да се потърси медицинска помощ.
Странични ефекти зависят от дозата на продукта и значително по-различен за всеки отделен случай.
Пациентите, лекувани с диклофенак натрий, трябва да бъдат информирани за страничните ефекти и се нуждаят, когато те се появяват, за да спрете да приемате и се консултирайте с лекар.
При пациенти с нарушена чернодробна или бъбречна функция е необходимо в случай на дълго дестинация диклофенак натрий поведение лабораторно изследване на черния дроб и бъбреците.
бременността:
В третия триместър на бременността, както и кърмещи майки diklak противопоказано. Цел на продукта в първия и втория триместър на бременността се извършва само в случай на излишък полза от използването на диклофенак натрий за потенциалния риск за плода (новородено).
предозиране:
Предозиране Симптоми: загуба на съзнание, виене на свят, главоболие, сънливост, болки в епигастриума, стомашно-чревно кървене, повръщане, гадене, нарушение на бъбречната и чернодробната функция. Един специфичен антидот не е известен. Лечение - симптоматично (стомашна промивка с помощта на сонда хелатори).
С други лекарства:
Diklak фактор намалява ефекта на ангиотензин конвертиращия инхибитори и други антихипертензивни диуретици продукти. В случай на комбинация от ACE инхибитор и натриев диклофенак повишен риск от заболявания на бъбречните функции.
Препарати с образуващ част от пробеницид бавно отделяне на натриев диклофенак.
Рискът от странични ефекти от стомашно-чревния тракт е подобрена чрез комбинация от нестероидни противовъзпалителни лекарства, глюкокортикоиди с натриев диклофенак.
Приемането на продукта по време на ден по-късно получи (или в деня преди), метотрексат води до повишаване на плазмените концентрации на метотрексат, и следователно увеличава риска от неговите токсични ефекти.
натриев диклофенак усилва токсичните ефекти на циклоспорин върху бъбреците. В някои случаи, след получаване diklaka наблюдава промяна в серумната глюкоза, тя изисква корекция на дозата на анти-диабетични продукти.
форма на продукта:
Ентерично таблетки 50 мг (20 таблетки в блистер).
таблетки с модифицирано освобождаване на диклофенак натрий 75; 150 мг (блистерни 20 или 100 таблетки). Двуслойна таблетка (розов / бял) кръгла плоска форма, гладка, със скосени ръбове и наклони от двете страни.
Разтвор за инжекции в ампули от 3 мл (25 мг в 1 ампула). Кутията съдържа 5 ампули.
Условия на съхранение:
В място, защитено от действието на влага, при температура не по-висока от 25 ° С
Diklak състав:
Таблетките diklak:
Активна съставка: диклофенак натрий.
Други съставки: лактоза монохидрат, дикалциев фосфат дихидрат, микрокристална целулоза, царевично нишесте, натриев нишестен гликолат, магнезиев стеарат, колоиден силициев диоксид, триетил цитрат, Eudragit L 30 D, талк, титанов диоксид (Е 171), жълт железен оксид (Е172).
Diklak - инжектиране:
Активна съставка: диклофенак натрий.
Други съставки: бензилов алкохол, манитол, N-ацетилцистеин, пропилей гликол, натриев хидроксид, вода за инжекции.
Diklak ID:
Активна съставка: диклофенак натрий (1 таблетка с модифицирано освобождаване 75 мг, съдържаща 62,5 мг диклофенак натрий забавено освобождаване и 12.5 мг натриев диклофенак Незабавно освобождаване 1 таблетка с модифицирано освобождаване от 150 мг съдържа 125 мг от диклофенак натрий забавено освобождаване и 25 мг натриев диклофенак с незабавно освобождаване).
Други съставки: лактоза монохидрат, хидроксипропил метил целулоза, микрокристална целулоза, калциев хидроген фосфат дихидрат, царевично нишесте, натриев нишестен гликолат, колоиден силициев оксид, магнезиев стеарат, червен железен оксид (Е 172).
В допълнение:
Лекарството трябва да се прилага в kollagenozah, порфирия, системен лупус еритематозус, само по-късно на задълбочена оценка на съотношението полза / риск.
С повишено внимание (постоянно лекарско наблюдение) се определя на стомашно-чревни заболявания, улцерозен колит (болест на Крон), конгестивна сърдечна недостатъчност, хипертония, бъбречни заболявания (включително история), в случай на тежки заболявания на черния дроб, веднага след това голяма оперативна хирургия, пациенти в напреднала възраст, пациенти с нарушения на кръвосъсирването, пациенти с ХОББ, пациенти с полипоза лигавица на носната кухина, с треска, с индивидуална свръхчувствителност към Fr. -inflammatory агенти други групи.
Прием diklaka може да причини замайване и обща слабост, която трябва да се вземат под внимание при шофиране или работа с сложни механизми. Замаяност и умора по утежнява от едновременната употреба на алкохол.
1 таблетка продукт съдържа най-малко 0.01 въглехидратни единици обмен.
Внимание!
Преди да използвате лекарството "Diklak" е необходимо да се консултирате с лекар.
Инструкция се предоставя единствено за информация с "Diklak".