Дихателна хламидия при децата, симптоми и лечение на респираторни хламидии, компетентен за

Симптомите на дихателните хламидия

Дихателна хламидия при децата често се случва, от вида на конюнктивит, бронхит и пневмония.

Хламидийна конюнктивит започва със зачервяване на двете очи и появата на заустване гноен. В конюнктивата, особено в областта на долната преходен кошарата, постоянно откриват големи, подредени в редици от ярко червени фоликули; възможно псевдомембранозен формация, епителен кератит точковидна. Общо състояние страда леко. Често разширен паротидната лимфни възли, а понякога те са болезнени при палпация. При сеитба освобождаване от очите на бактериална флора обикновено не се засича. За хламидиална конюнктивит може да бъде остра или хронична. При остър конюнктивит явление по време на 2-4 седмици напълно преминават дори без лечение. По време на хронични клинични прояви покаже в продължение на много месеци и дори години.

Хламидийна бронхит започва постепенно, обикновено при нормална телесна температура. Първият признак на болестта е суха кашлица, често пароксизмална. Общото състояние на страдание не е от значение. Сънят и апетит се съхраняват. Аускултация слушай разпръснати, предимно средна бълбука хрип. Ударни промени в белите дробове обикновено не се показват. След 5-7 дни, кашлицата се намокри, тя атакува престане. Възстановяването се случва в 10-14 дни.

Хламидийна пневмония също започва постепенно със суха непродуктивна кашлица, която постепенно се увеличава, става пароксизмална, придружен от общо цианоза, тахипнея, повръщане, но не се Разработката. Общо състояние страда леко. Недостиг на въздух постепенно се повиши броят на вдишвания в минута 50-70. Kryahtyaschee дъх, дихателна недостатъчност, но е слаб. До края на първата и за втората седмица в белите дробове формира картина на разпространена двустранна пневмония. Аускултация от тези пациенти са чували krepitiruyuschie хрипове, най-вече в разгара на вдъхновение. Обективно изследване обръща внимание на симптоматична пневмония на несъответствие (задух, цианоза, хрипове krepitiruyuschie разпръснати по цялата повърхност на белите дробове и др.) И относително netyazhologo общо състояние с минимална интензивност на симптомите на интоксикация. На височината на клиничните прояви на много пациенти с увеличен черен дроб и далак, май явление ентероколит.

Рентгеново изследване разкрива инфилтративния диаметър сянка множество фини отвори с големина до 3 мм.

В кръвта на пациенти с хламидийна пневмония проявяват маркиран левкоцитоза - до 20х10 9 / л, еозинофилия (10-15%); СУЕ увеличил драстично (40-60 мм / ч).

Диагностика на дихателните хламидия

Клинично съмнение за хламидийна инфекция може да бъде, когато новородените конюнктивит осъществят последователно (в 2-ра седмица от живота) с дългосрочни устойчиви разбира се, бронхит (4-12-ти седмица от живота) с пристъпи на болезнена кашлица и малко фокусно пневмония, особено когато те откриват еозинофилия и значително повишена СУЕ с относително netyazholom общо състояние.

За лабораторна употреба потвърждение дихателните Chlamydia откриване на Chlamydia антиген в биологичен материал, чрез PCR, определяне на специфични антитела protivohlamidiynyh класове G и М в ELISA и др ..

Какво ви трябва, за да се провери?

диференциална диагноза

Хламидийна конюнктивит трябва да се разграничава от конюнктивит. причинена гонококи и други гнойни организми (Staphylococcus, Streptococcus, грам-отрицателни флора) и различни вируси (аденовируси, ентеровируси, херпес симплекс вируси). За диференциалната диагноза са важни резултати от микроскопия и бактериологично изследване на секрет от окото.

Пневмония, причинена от стафилококи, пневмококи и други микроорганизми. придружено от висока телесна температура в случай на тежко общо състояние с често формация в белите дробове на големи лезии и хламидийна пневмония характеризиращ melkopyatnistye множество инфилтрати.

Кого да се обърна?

Лечение на дихателните хламидия

Международен стандарт за лечение на хламидиални инфекции са makrolidovye антибиотици (еритромицин, азитромицин, и т.н.). Конюнктивит антибактериални средства се прилагат под формата на мехлеми, пневмония интрамускулно и интравенозно. При тежки случаи, прибягва към комбинирано лечение от две лекарства или повече. Обикновено макролиди комбинира с бисептол, други лекарства или сулфа фуразолидон. Продължителността на лечението на около 10-14 дни.

С повтарящи разбира показва имуномодулаторна терапия (натриев nukleinat, тимуса препарати - taktivin) (. Atsipol, bifidumbakterin сътр) tsikloferon, пентокси и др .. пробиотици