Диагностика в ендокринологията
Ето защо, когато диагнозата трябва да вземе предвид състоянието на тялото на пациента като цяло. Ние не трябва да забравяме и факта, че много важно при заболявания на жлезите с вътрешна секреция е много често се свързва с увреждане на вътрешните органи, нервната система, сетивни органи, полова система и др .. По този начин, всеки ендокринни заболявания, болест на целия организъм. Това прави ендокринолози изложи пациентите на подробен преглед на всички органи и системи, и едва след това специално ще изследват своето ендокринна апарат.
Тъй като функцията на апарата за ендокринна е изгодно организъм регулиране на растежа, неговото физическо развитие, обмяната на веществата и др .. След това при заболявания на жлезите с вътрешна секреция и се нарушава основно на растежа, физическото и психическото състояние дори на метаболизма на пациента.
Когато повечето от заболяванията на ендокринната система се променя външния вид на пациента. Ето защо разглеждането на пациента трябва да се обърне най-голямо значение. Още едно изражение на лицето е лесна за научаване болест Базедовата (уплашен и ядосан израз); да се увеличи и разширяване на техните краища, мандибуларна prognathism-акромегалия; за опушен бронз цвят на лигавиците и кожата, поради общата слабост и явления от стомашно-чревния тракт, и кръвното налягане капка PR -. болест на Адисон, и др ...
От само себе си се разбира, че когато тези болести се наблюдават няколко много съществени характеристики на вътрешните органи, нервната система, опорно-двигателния апарат, кожни, лигавиците, и така нататък. Г. При общата оценка на състоянието на пациента, тези симптоми трябва да бъдат взети под внимание.
Височина (гигант, джудже, нормално), тегло, тънкост, затлъстяване, поява на белези ивици по разпределението на окосмяване по тялото (пубиса, под мишниците, брада, мустаци, коса на главата) при мъжете и особено за жените, степента на тяхното развитие, сухо или влажност на кожата, пигментация си оток, плътността на подкожната тъкан, сенилна вижте млад предмет очни симптоми (гланц, рядко мигане издатината Graefe симптоми Moebius, и т.н.), на симптомите на нервната система, температурни колебания на тялото, всичко това може да даде пряк или косвен указ anija поражението на жлезите с вътрешна секреция.
Всички тези промени, групирани в цели на симптоматиката, комплекси, изключително характерни за строго определени условия на всеки един от тези жлези. Те не само дават точни указания за местоположението на лезията в конкретен елемент на системата, но също така и за да се определи функционалното състояние на засегнатия орган по смисъла на засилване или отслабване на неговите функции.
Директен преглед на жлезите с вътрешна секреция е възможно само по отношение на щитовидната жлеза и половите жлези. Тази проверка може да даде много.
Друг метод за изследвания в ендокринологията е палпация. Директно палпация може да бъде само на щитовидната жлеза и половите жлези. Нормално щитовидната палпира под формата на мека тяло под формата на пеперуда от двете страни на хрущяла щитовидната с малък мост между неговите дялове. В този случай, контурите на лоб на щитовидната едва очертани. Щитовидната палпация ви позволява да настроите промяна в своя обем, плътност, грапавост и така нататък.
Еднакво важно е състоянието на половите жлези (техния размер, плътност и т.н., и слабостта.). В проучването на мъжките репродуктивни жлези обикновено се ръководят от следните данни: едно дете 5-10 години тестиси са с размерите на боб със средно грозде в 10-16 годишни момчета - от центъра към сливите гроздовата, в 16-40-годишни мъже, те са с размерите на голяма слива. Но, разбира се, тези цифри са само приблизителни.
Жена генитален жлеза също може да се палпира чрез прилагане на методи за гинекологичен преглед.
Понякога може да се палпира големи надбъбречните тумори (заедно с бъбреците).
Еднакво важно за създаване на ендокринни заболявания на кожата е палпация (я сухо, влажност), подкожна тъкан, скелетната кост. Особено ценни резултати се получават, когато палпация микседем (testovatoy подкожната тъкан, суха кожа) и промени с растежа на краищата на костите не само клетки, но също така меки части (акромегалия), увеличението на вътрешните органи (visceromegaly).
Особено важно е проучване рентгенова при диагностицирането на надбъбречните тумори. Има suprarenorentgenografiya не само дава ясни инструкции, които се засегнати от надбъбречната жлеза (ляв или десен), но също така показва конфигурацията и размера на тумора, дали туморът на надбъбречната жлеза, с произход от или разработени от неговите допълнителни елементи.
В допълнение, по-голяма диагностична стойност при диагностициране на заболявания на ендокринната система има CT (компютърна томография) и ЯМР (ядрено-магнитен резонанс).
При заболявания на жлезите с вътрешна секреция е необходимо да се използват всички приети в клиничната практика, методи на изследване, и във всеки случай внимателно разглеждане на пациента да се идентифицират всички функции характерни лезии на конкретен рак.
Старателно изследва пациенти, в повечето случаи, можете да решите каква точно желязо удари, това, което е до промяна в същността си функция (увеличава или намалява секрецията на това дали симптомите са смесен характер). Но това все още не е определена етиологичната диагноза.
Като се има предвид регулаторният ефект на централната нервна система, за да се гарантира нормалната хормонална функция на жлезите с вътрешна секреция и на факта, че ендокринни заболявания са по същество невроендокринен, трябва внимателно да се разгледа състоянието на централната и вегетативната нервна система на пациентите.
Сподели с приятели: