диагностика на туберкулоза
Оценка Манту тест се извършва след 72 часа (три дни) от датата на производство. По-ранна или по-късно, че не е записването дават надеждни резултати, и следователно трябва да се придържа към условията на оценка. Мястото на инжектиране на туберкулин лекар изследва и измерва големината на папули са в милиметри. Внимание, не оценяват зачервяване около мястото на инжектиране, а именно папули, могилата, уплътнение, ако има такива, зачервяване може да са по-тежки и богат, но е необходимо да се изчисли печат тъкани и папули.
И така, какво е да се каже, един или друг резултат
Отрицателният резултат, когато се разглеждат папули размери от 0 до 1 тМ, в отсъствието на уплътняване или място ukolochnoy реакция от следата на иглата. В тълкуването на този резултат се оценява като липса на имунитет към туберкулоза и се смята, че това дете има нужда от ваксиниране срещу туберкулоза БЦЖ ваксина.
Фалшиви отрицателни резултати - с папули размери от 0 до 1 mm, в отсъствието на уплътняване или забележат ukolochnoy реакция от следата на иглата. В тълкуването на този резултат се оценява като състояние на липса на енергия, или значително отслабване на имунната система или инфекция на туберкулоза се наблюдава по-скоро от гледна точка на до 10 дни, или дете на възраст под шест месеца. След това ще бъде необходимо да има консултации или повторно имунолог провеждане на Манту един месец.
Отчетено е спорна резултат с папули размери от 2 до 4 мм или има само зачервяване на мястото на инжектиране без образуване на папули. В такива случаи, за да се оцени TB имунитет ще бъде много трудно, или вече съществуващ TB имунитет е много слаб. В такива случаи може да се наложи съвети, а TB лекар.
Положителният резултат, когато се разглеждат в размер папули 5-16 mm, за да образуват уплътнение или blyashechki на мястото на инжектиране. Това показва, нормалното състояние на имунитет, след ваксинацията, ако ваксинация не се извършва, след което резултатът се интерпретира като възможно заразяване с туберкулоза пръчки. В такива случаи консултацията с лекар, или да извършат допълнително phthisiatrician Diaskintest.
Фалшиви положителни реакции при деца, които не са заразени с бацил Koch и не присаден с размер на папули от 5 до 16 mm, може да показва скорошно дете ваксинация всяка ваксина, алергия към туберкулин, инфекция със специфични бактерии, подобни на тези на туберкулоза, но не причиняват туберкулоза. В такива случаи децата са показани консултация с туберкулозата и имунология, както и провеждане на допълнителни Diaskintest.
Giperergicheskim реакции към туберкулин папули с размери повече от 17 mm и при деца над 21 мм при възрастни, с развитието на гнойни пъпки умират кожната тъкан на мястото на инжектиране, образуване на папули дъщерни дружества, лимфаденопатия близкия регион. Това показва повишена реактивност към туберкулин и изисква незабавна консултация със специалист по туберкулоза и алерголог-имунолог.
Virage Манту тест с повишени резултати проба в сравнение с предишни години, появата на положителна проба след няколко отрицателни проби усилване реакция с предишната година от 6 mm или повече, развитието на giperergicheskim реакция с размери по-големи от 12 mm папули три години след BCG ваксинация. Получаването на такъв резултат, ако се изключат всички външни и вътрешни фактори, които биха могли да засегнат ще е резултат от тест Манту може да се посочи фактът, от инфекция на детето с Mycobacterium туберкулоза. В такива случаи, консултации в специалисти с туберкулоза и провеждат допълнителни тестове и проучвания.
Като се има предвид наличието на фалшиво положителни и фалшиво-отрицателни резултати, Манту тест не е изцяло собственост на посочвайки, че rebnok заразен или не са били заразени. При получаване на тези резултати, допълнителни диагностични техники и научните изследвания, както и премахване на ефекта върху всички видове фактори проба. В тези случаи, такова проучване показва как Diaskintest.
Въз основа на описаните по-горе доказателства, че положителните резултати от тест Манту може да бъде открит при деца, които могат да бъдат заразени, не е опасно микобактерии, подобен на туберкулоза, или може да бъде на децата, които наскоро са получили ваксинации срещу туберкулоза, или във всички случаи, положителен тест с криви Манту тест, можем да препоръчаме провеждане Diaskintest. Този тест се използва за диагностика на туберкулозата инфекция при деца, състоянието на туберкулозната инфекция и да се изключат децата с фалшиви положителни реакции от теста Манту. Diaskintest - нов начин за диагностициране на туберкулоза, методът се основава на принцип реакцията на организма на детето при спазване на специфичните вещества, които могат да се случат само в Mycobacterium туберкулоза. Този тест е разработен в нашата страна и е преминал редица клинични изпитания на неговата ефективност, беше направил прилагането му на практика.
Какво е предимството между Diaskintest преди тест Манту?
В момента има две подкожни тестове за диагностициране на инфекция и туберкулоза в клиничната практика - тест Манту и "Diaskintest". Действието на тези две проби в един и същи принцип в кожата на детето да бъдат инспектирани на предмишницата се въвежда малки количества специален разтвор, който съдържа вещество, имащо структура се туберкулозни бацили. Но в решението за определяне на Манту тест, съдържащ се туберкулин специфичен протеин, съдържащ се в бацил туберкулозните и nontuberculous пръчки близки роднини туберкулоза и се използва при изготвянето на ваксина срещу туберкулоза БЦЖ, и по-специално микроби, подобен, че туберкулоза, но е опасно тяло. Разтворът за Diaskintest съдържа само специален синтез на протеин, която е характерна само за патогените на туберкулоза - протеин ESAT6 / CFP10.
С други думи, поради различни състави на разтвори за Манту тест за "Diaskintest", тези проби показват различни фактори в имунитета на туберкулоза. С положителен тест Манту очевидно е, че самото тяло е известно туберкулин, който се инжектира в кожата. Но това може да означава, че детето на тема може да се свържете с ТБ инфекция, или наскоро да сте получили за ваксинация БЦЖ, или да го заразява непатогенни вида микобактерии, които не са опасни и не изискват никакво лечение за себе си. Последните две опции - фалшиво положителен тест Манту. За разлика от това, същото от теста Манту, по време на Diaskintest има положителни резултати само в случаите, когато тялото на детето обект е бил запознат с протеини, които се срещат само в бацил грудка. Говорейки с други думи - положително "Diaskintest" може да означава инфекция (инфекция) огледа дете туберкулоза или TB заболяване.
Казано по-просто, държейки Diaskintest след теста Манту помага да получите по-точни резултати:
- Отличава се състоянието на ТБ инфекция от фалшиво положителни реакции при определени групи от деца
- този тест е с високо ниво на чувствителността, всички пациенти, заразени с туберкулоза или хора, заразени с туберкулозни бактерии, които могат да ги развият в близко бъдеще ще даде положителен отговор, когато Diaskintest.
- Diaskintest помага да се прецени ефекта от лечението на туберкулоза. Всички лица, които са възстановени от туберкулоза Diaskintest резултати стават отрицателни.
Но ако това Diaskintest толкова добър, защо не те замени тест Манту? Добър въпрос, но "Diaskintest" не е лишен от недостатъци и проблеми, струва си да не е евтин и не може да се използва за масово изследване на деца може просто все още.
Още статии за "Ваксинация":