Диагностика на травми на гръбначния стълб

Клиничната диагноза на травми на гръбначния стълб се поставя въз основа на историята, клинична картина, радиологични находки, както и редица специални методи на разследване, като гръбначно-мозъчната пункция, контраст радиография на гръбначния стълб, електро-физиологични изследвания. При изготвянето на точна диагноза е необходимо да се започне навреме операция на гръбначния стълб.

В проучването на пациенти с различни травми на гръбначния стълб, трябва да отчитат следните данни:

1. Механизъм на увреждане, трябва да се има предвид, когато се пуска от височина, когато тялото е извито, осовото натоварване на гръбначния стълб, гръбначния стълб локално прилагане на сила, за да се помни транспортни фрактури.

2. принудително положение на пациента. Заради болката, че не може да ходи и да се навежда. Пациентите разтоварват на гръбначния стълб налични средства. В седнало положение може да се открие симптом Томпсън или симптом на "освобождаване", когато пациентът разтоварване на гръбначния стълб, опира ръцете си на ръба на един стол. За травми на врата го поддържа главата на ръцете му.

3. пациенти ИСКОВЕ остра локализирани болки в гръбначния стълб на различна интензивност, утежнено от движение, особено ходене по неравен терен, шофиране на камиони и т.н.

4. Когато се гледа от загладени определя лумбалната лордоза или гръдни кифоза амплификацията рядко възможно да се определи gibbus.

5. Доставка на дълго назад мускул се нарича симптоматиката юздите.

6. На палпация определя vystoyanie гръбнака счупен прешлен симптом като "бутони".

7. локална болка на нивото на гръбнака на счупения прешлен горележащия прешлен, както и в паравертебрални райони. Interspinous разлика се определя чрез увеличаване на фрактура на прешлен.

8. Симптом AXIAL LOAD определена позиция на пациент, разположена по такъв начин, че лек натиск върху разливане главата или върха на.

9. Симптом KAZAKEVICH - се определя в легнало положение. Вдигане прави крака може да предизвика болка в гръбначния стълб.

10. Симптом Silinya определя в същата позиция на пациента. Допълнителна палпация на гръбнака на счупения прешлен предизвиква остра болка.

11. Dejerine симптом или симптом "кашлица шок." Когато кашлица болка.

12. Симптом Neri. С остър огъване в шийните прешлени; има болка в мястото на гръбначния фрактура.

13. В края на напречните процеси и характеристика симптом Pöyry болки в гърба се случва, когато тялото на пациента е наклонен в здраво посока. В допълнение, има локална нежност paravertebrapnoy.

14. Необходимо е да се провери неврологични заболявания в сложни фрактури на нарушения на гръбначния стълб / за движение, сензорна, автономна-трофична /. Те са тествани чрез конвенционални методи.

15. Разбивка на тазовите органи.

16. В края на лумбалните прешлени може да бъде коремна болка, напрежение предната коремна стена мускули, чревна пареза. Тези явления се случват по време на стимулация перитонеума и опорак корен ретроперитонеален хематом от счупен прешлен.

Рентгенографски находки са необходими за окончателно решение за скоростта на костната структура на щетите на гръбнака.

Рентгенография се извършва в 2 проекции, насочена към засегнатата област. следва да се разпределят от следните симптоми:

1 .Os гръбнака / спечелят гладкост от лордоза или кифоза, и като TORZ, сколиоза /.

2.Sglazhennost талията прешлен.

3.Deformatsiya гръбначния тяло във форма на клин. Обикновено височината на гръбначния тяло в предните и задните части на една и съща.

4.Menyaetsya прешлен образуват талията гладкост и промяна на крайните плочи (деформира вдлъбната).

5.Nalichie фрактура линия. То може да бъде празнина или прекъсване на кортикална слой, присъствието на стъпка на крайната плоча.

6.Uplotnenie вертебрална костна структура поради кондензация по време на компресия на костна трабекулите. Това е особено очевидно при затварянето на черепната плоча.

7.Smeschenie прешлени в ширина и ъгъл на оста помежду си.

8.Klin Urbana (триъгълна кост на гръбначния тяло издатината в лумена на гръбначния канал).

Формулиране пълна клинична диагноза се извършва с всички класификации. Например: пресоване, огъване, стабилен, неусложнена L1 гръбначния тяло фрактура.

Трябва да се каже и за транспортирането на жертвата. То се извършва в положение на пациента върху щита лежи по гръб. Ако превозът се извършва на мекия носилката, пациентът лежеше по корем.

Зъбите дефект (от латинската defectus -. Липсата на липса на, или липсата на такова) в протезен стоматология се третира като намаление kulkosti зъб или тяхното пълно отсъствие. Разграничаване DEF.

Причини за възникване на миокарден инфаркт, колкото знаците на своя подход, който не е толкова трудно uznat.Klassifikatsiya miokarda.Po инфаркт засегната площ: macrofocal инфаркти melkoochagovye.P.

Важно е да се следи за тяхното здраве, и още повече, че за състоянието на червата, тъй като тя прави много за тялото на хранителни вещества и витамини. Ето защо, различни от болестта си, въпреки всичко.