Диагностика на ингвинална херния при млади мъже
Една от историите на медицински институт библиотека Томск Медицински.
Пациентът Гришин В. В. на 18 години, студент по горите колеж, шевове в град Томск.
Пациентът се оплаква на ограничение на движението, трудности при ходене и по време на тренировка, поради издатините в полето слабините.
За първи път той се озова в слабините отдясно издатина на възраст от 16 години, когато той започва да се занимава с вдигане на тежести. Подуването е големината на орех и е трудно на пипане. От 15-годишна възраст всяко лято работи върху дървен материал плаващ. Над 2 години издатина в слабините се появи при извършване на тежък физически труд, и изчезна в хоризонтално положение. За лекарите не се прилагат.
историята на живота на пациентите ни е лесно. Той е роден на първо дете в семейството, който работи. Израства и се развиваше нормално, семейството е финансово стабилен. Като дете той е претърпял морбили и заушка. На възраст от седем, падна от височина 2 м гръб и е смазан от лог. Yourself и отиде у дома. Къщи уринирали кръв и затова е изпратен в Окръжна болница, където е бил лекуван за 1,5-2 месеца. Какво е диагностицирана, пациентът не знае. На 12-годишна възраст, той е претърпял заболяване на колянната става, в които е имало гной, но каква е болестта, пациентът не знае.
Пуши тютюн от 17 години, водка пие умерено. През последните две години започнаха да изпитват пронизваща болка в сърцето, но иначе се смятат за здрави.
Пациентът е активен, температурата на 36,3-36,7; импулс от 78 удара в минута, дишане на 20 минути. Височина 163 см, тегло 60 кг. Изграждане вярна. Кожата е тъмна, чиста. Лигавиците розов цвят. Подкожна мастна тъкан е умерено развита. Лимфните възли в подмишниците, по врата и в слабините от нормалния размер. Мускулната система е добре развита. Кости и стави, без видими промени. щитовидната жлеза не се увеличава. При слушане на белия дроб везикулозна дъх през цялото време. Percussion звука не се променя. Сърцето има нормална граница, тоновете са чисти, ясни. Примерен Stange 90 секунди. Езикови чисти, здрави зъби, сливици не им се увеличава. Корем заоблен, правилната конфигурация. Палпация на корема е безболезнено. Отделителната система без патологични промени. Съзнанието е ясно, слух, зрение, обоняние добро.
В десния слабините на пациента да натоварва изправено да обърнете внимание на външния вид на овални издатини в дясната ингвинална гънка. Тази издатина на мека консистенция. Когато хоризонтално положение лесно намали издатина. Симптом кашлица шок положителен. Ингвинална пръстен преминава показалеца. Дивертикул в областта на слабините се появява извън семенната връв. Тестисът е нормален размер, не се е променила.
Оплакванията на пациента до дискомфорт в десния слабините, увреждане принуден да се мисли за присъствието на ингвинална херния на пациента. Възможността за възникването му може да се дължи на факта, че пациентът е 15-годишна възраст, ангажирани в тежък труд, и вдига летвата. Тези предположения се потвърждават при изследване на пациента. Ние го дивертикул в правилната слабините, която се появява, когато се натоварва, кашлица намери. Разширяване на ингвинална гънка, vpravimosti симптом, кашлица шок симптом потвърди предположението на десностранна ингвинална херния. Съотношението на изразено семенната връв, наклонена посока на движение позволяват херния диагноза -kosoy едностранно ингвинална херния. Херния придобити, vpravimaya.
На пациент хирургично лечение. След операцията и рехабилитация на пациенти с полу-годишен повторно започва тренировки по вдигане на тежести. По време на петгодишния наблюдение на него се наблюдава рецидив херния.