Диагностика на бактериална хранително отравяне

Хранително отравяне - остро системно заболяване, в резултат на поглъщане на продукти, замърсяване с микроорганизми или масово съдържащ микробните екотоксини. Хранително отравяне бактериална хранително разделена на храна и токсикоза (токсичност), както и отравяне смесена етиология.

Хранителни заболявания (PTi): остри чревни заболявания с инфекциозно възпаление на червата, което води хранене масивна замърсяване от някои бактерии продукти.

1. опортюнистични MB:

Семейство Enterobacteriaceae - Е.коли, Proteus (P. вулгарис, P. Mirabilis, Morganella morganii), Citrobacter, Enterobacter, Hafnia, Klebsiella пневмония;

Семеен Vibrionaceae - V. parahaemolyticus;

Частен Бацили - Б. Cereus, С перфрингенс серотип А;

Семеен Streptococcaceae - С. фекалии;

Семеен Pseudomonadaceae - P. Aeruginosa, и др.

2. ентеропатогени: ентеропатогенните Escherichia, Salmonella, Shigella (S. sonnei) и Yersinia (Y. enterocolitica)

Хранене → възпроизвеждане MB в тънките черва → проникването в лимфоидна апарат → масовото смъртта на MB с освобождаването на ендотоксин → увреждане на нервната система и централната нервна система на чревни клетки, кръвоносните съдове, възпаление на червата.

Заболяването започва внезапно с гадене, повръщане, диария, коремна болка и общи симптоми (главоболие, спад в сърдечната функция, дори преди разпадането). Стил IPT може да тече заболявания, причинени.

Диагнозата е след отделяне от изпитвания материал (изпражнения, урина, повръщане, хранителни остатъци), съответстващ патоген.

Храни за микробно токсикоза (интоксикация): остро заболяване, произтичащо от използване в хранителни продукти, които да доведат до масово микробен растеж съдържа голямо количество екзотоксин.

Те включват ботулизъм, токсикоза причинени от стафилококова ентеротоксин и токсини микроскопични гъбички.

Благодарение на действието на микробен екзотоксин, което не е разрушен от кипи, храносмилателни ензими и киселинни стомашното съдържимо.

1. Отравяне често има една група характер. Всеки случай е предмет на задължителна санитарно-епидемиологично разследване за установяване на причините за болестта и развитието на управлението на епидемия и превантивни мерки. Изследване на хранителни отравяния се прави веднага с участието на санитарен лекар на хигиена на храните или главата лекар-бактериолог и SES лекар.

2. Материал за изследване: повръщане, стомашни промивки, изпражнения, урина, кръв, и разрез материал (в случая на смърт). В същото време се произведе избор на остатъци от съмнения за храна.

3. бактериологични метод: за определяне етиологичен диагноза бактериологично изследване едновременно извършва по няколко начина: за облигатен инфлуенца и условно патогенни ентеробактериите и вибриони, стафилококи, стрептококи, бацили, и (указание) - откриване на ботулинови токсини и патогени.

Когато бактериологични диагностика Pb, причинени от микроби опортюнистични използвани количествен метод. Stud материал инокулира върху блюда от диференциална диагностика средства: Ploskireva, Ендо (Levin) - на ентеробактериите; VSA полимиксин и trimetiltetrazoly хлорид - от Б. Cereus; ИПП с furaginom - на Pseudomonas; Alkaline агар - на вибрион. Когато стафилококова токсемия посети върху VSA.

В присъствието на растежа на колониите подозрително поведение на тяхната изолация и идентификация на патогенните ентеробактерии по-нататъшни изследвания. При липса на микробния растеж учебни obligatnopatogennyh характер IMOD колонии на тези медии. Определя се броят на бактериите в 1 г материал. Излъчва чисти култури и се подлага на идентификация и вътревидови писане.

Оценка на резултатите: избора на материали от Salmonella, Shigella, ентеропатогенните Ешерихия коли, Yersinia obligatnopatogennyh или други микроби, независимо от броя, потвърждава съответното заболяване или състояние носител. За да се оцени ролята на етиологичен основен критерий UPM е количествен. Етиологично значително присъствие в материалите от пациентите микроби и хранителни продукти в големи количества (105-106 CFU или повече на 1 г). Когато хранително отравяне диагноза става все по-надеждни в същото време намирането на същите бактерии в големи количества в храните, които са причина за заболяването. Етиологични роля микроб потвърждава преразпределението на материала на пациент, идентичността на щамове на патогена (за phago - и серотипа) имат голям брой пациенти в хранително отравяне група, както и увеличаване на титър на антитяло в динамиката на заболяването.

За диагностика на методи за откриване храна токсикоза използвани в материалите от пациенти (повърнатото, промиванията) и екзотоксини в хранителни микроби. Когато ботулизъм използвани за тази цел неутрализиране на биологична проба на бяла мишки с антисерум към ботулин токсин тип. Когато се използва стафилококова токсикоза TPHA с еритроцити третира екзотоксин съдържащ материали и типичен стафилококова антисеруми.