Диагностика и лечение на киста на Бейкър
ставата на коляното е основен човешки ставите и е образуван от кондила на бедрената кост, тибията и пателата костта. Вътре има съвместно капсула, покрита в синовиалната мембрана, която образува множество гънки, които стърчат в ставната кухина. Задколенните ямка разположени мускулни сухожилия, които са разделени сухожилни мукозните торби. В присъствието на възпаление на колянната става възпалените слизести сухожилни торбички, защото те получават флуида от патологично ставна кухина на пациента. Liquid натрупани в чантата и предизвиква образуване на кисти подколенен ямички.
Baker киста може да се развие ревматоиден артрит, остеоартрит и остеоартрит, хроничен синовит (синовиалните мембрани при възпалени стави), както и увреждане на хрущял и съвместно менискус. киста на Бейкър често се случва, след като удари в коляното и съвместни наранявания. Заболяването може да бъде едностранно или поразително двата крака едновременно. Отглеждане киста подколенен ямка компресира нервни окончания и кръвоносните съдове, което води до нарушаване на венозната кръв в долните крайници. В резултат на това се развива разширени вени и тромбофлебит (възпаление вена стени, за да образуват тромби в лумена на вена). Тромбофлебит - най-опасното усложнение, тъй като изолацията на венозен тромб възможно блокиране на големи кръвоносни съдове, включително и белодробната артерия, което води до мигновена смърт. Освен Baker киста може да се разкъса (най-честите усложнения), където съдържанието на кисти влиза в гърба на мускулите на краката и ги причини болка и увеличаване на обема. симптоми
В началото на Бейкър киста може да се не показва или да предизвика само малко неудобство. Но тъй като кистата нараства, тя започва компресия на нерв наблизо - това причинява болка под коляното, изтръпване или мравучкане в крака и дори в стъпалата. Движение на коляното трудно и болезнено (особено когато се наведе крака), болен човек да ходи. Възможно нарушение на огъване пръстите болки в краката.
Ако кистата е голяма, след това има значително подуване на колянната става, и в подколенен ямка визуализира издатина. На палпация е издатина на ластика и стегнат, понякога болезнено. Киста вече стои изправено коляно (т.е. изправи на крака), а когато се наведе крака киста се свива или изчезва напълно.
Въпреки факта, че киста на Бейкър е типична проява, за по-нататъшна диагностика извършват ехография (САЩ) или ядрено-магнитен резонанс (ЯМР) на коляното. Тези методи позволяват да се проучи по-точно определяне на местоположението и размера на кистата и връзката му с общи елементи на коляното. Той препоръчва киста пункция да проучи неговото съдържание за присъствието на злокачествени клетки. В някои случаи, направете коляното артроскопия. За тази цел с помощта на специално устройство - на артроскоп инспектира вътреставно: чрез малък разрез в ставната кухина влиза оптичната тръба с източник на светлина и изображението е разгледана на монитора.
лечение киста на Бейкър
киста на Бейкър се лекува консервативно и хирургично. Консервативно лечение включва специални игла за пробиване кисти и киста аспирация на течното съдържание от спринцовка. След киста кухина, от който се изпомпва флуид се прилага стероид (хормонални) противовъзпалителни лекарства (хидрокортизон, кеналог, и т.н.). Въпреки това, консервативната терапия не винаги има положителен ефект. След киста пункция и отстраняване на съдържанието му в някои пациенти Бейкър има рецидив на заболяването и кистата се образува отново. Наред с лечението на кисти се извършва подколенен ямка едновременното лечение на възпалителни заболявания на колянната става.
Показания за хирургично отстраняване на кистата е голям размер на тумори, строго ограничение на функция сгъване на коляното, и пресоване на подколенен съдова nervnogo лъч постоянно повтарящи синовит (възпаление на синовиалната торбички), както и липсата на консервативно лечение. Операцията за премахване на киста на Бейкър предлага пълна ексцизия на кистата, и трае не повече от 30 минути (това се прави под местна упойка). Като правило, преди изрязването на artroskopichekoe киста провеждат съвместни изследвания и премахване на нарушаването на целостта на съвместни структури, ако е необходимо. След като действие забранено човек е възстановен през 7-10 дни. След операцията се прилага гипс или стегната превръзка. За да възстановите двигателната функция и укрепване на мускулите на коляното се препоръчват физически упражнения.