Диагностика и difdiagnostiki (разлика в клинични прояви дизентерия и салмонелоза) -
Диференциална диагноза на салмонела дизентерия при кърмачета представя значителни трудности поради сходството на клинични прояви:
- възможността на остри и постепенно начало на болестта;
- честото развитие haemocolitis с двете инфекции, както и възможността на кръв в изпражненията не е първият ден на заболяването;
- рядкост на синдрома на дисталния колит.
Разликите в клиничните прояви на салмонелоза и дизентерия следното:
- страхотно тежест салмонелоза в сравнение с дизентерия на тази възраст (с по-ясно изразен и продължителен треска и по-често развитие на хемодинамични нарушения в салмонелоза);
- синдром Banti е - въпреки че не рано но надежден диференциална диагностика функция, характеристика на салмонелоза;
- синдром голям тежест салмонелоза, водниста диария и метеоризъм;
- значително по-дълъг период от време тече салмонелоза, често остри вълни и обобщаване на заболяването.
Диференциалната диагноза може да ви помогне и епидемиологични данни, получени от историята на дъха (справка за престой в болница или друго извлечение от него за 2-4 дни преди настоящото заболяване в салмонелоза) и варира сезонно и честота разпространение на тези инфекции при кърмачета ,
В диференциалната диагноза на салмонелоза и дизентерия при деца трябва да се обмисли по-стара от една година:
- рядък развитие в салмонелоза изолиран колит и по-често - ентероколит и гастроентероколит, на стола за дълго време е в изобилие, воднисти, въпреки примесване на слуз и дори кръв, докато дизентерия стол до края на първия ден на заболяването обикновено се превръща в типична форма на "ректално плюнката ";
- За разлика от дизентерия, салмонелоза в повечето пациенти с кръв в изпражненията не се появи в първата, но само в 3-5th ден на заболяването и продължава по-дълго време (най-често - в салмонелоза tifimurium);
- синдром на дистална колит, дори в присъствието на кръв в изпражненията, обикновено нехарактерно за салмонелоза и газове се случва много по-често;
- уголемяване на черния дроб в салмонелоза в по-големи деца има дори по-малко вероятно, отколкото малките деца, но много по-често в сравнение с дизентерия, така че наличието на този симптом може да помогне в диференциалната диагноза.
В coprogram салмонелоза за разлика от дизентерия няма специфични характеристики и естеството на промените, които тя зависи от локализацията на инфекцията и тежестта на храносмилателни смущения. В включващи тънък лигавица и възпаление на дебелото черво се появява в изпражненията кръвни клетки (левкоцити и еритроцити), и за функционални разстройства на храносмилателния открити много хаотичен неутрални мазнини, нишесте и мускулни влакна.