Диагностициране на апендицит
В тази статия ще обсъдят възможните видове допълнителни диагностициране на апендицит, техните предимства и недостатъци.
На изпит, пациентът се оплаква от болки в областта на корема, лекарят провеждането на проучване, което е описано в статията, признаците на апендицит. Ако проверката на лекар може да диагностицира точно апендицит, се нуждаят от повече диагностика. Типичните симптоми на апендицит са признати от не повече от половината от случаите. В други случаи, за да се потвърди или отхвърли апендицит за допълнителни диагностика.
Апендицит ултразвук - ултразвук.
Този вид диагностика е вече нещо обичайно и широко разпространено. Той заменя съществуващата преди рентгеново изследване с бариева. метод апендицит ултразвук се е появил от средата на 80-те години на миналия век и все още е популярен за използване.
Предимствата на този метод на диагностика: неинвазивно, без вредни лъчения, и могат да се извършват средства за деца и бременни жени, чиято скорост на научните изследвания, наличност (няма нужда от допълнително обучение), евтинията.
Недостатък на този метод - в зависимост от лекаря. Какво означава това? От това колко лекар с опит в САЩ - диагнозата зависи от правилната диагноза.
Диагностичната точност по този метод е около 90%. Проучванията, проведени по конвенционален датчик (коремни) през коремната стена. Понякога жените трансвагиналната проучване, проведено с цел да се избегне придатъци патология.
В проучването се използва техника, наречена компресия на дозата. Лекарят преси сензор предпазлив в проекцията на приложението. По този начин, чревни бримки се изместват и ги премахва от газа. Това дава възможност да се подобри визуализацията на приложението.
Удебеляване на стените на приложението (3 mm) и увеличаване на нейния диаметър повече от 7 mm е индикация за апендицит чрез ултразвук. Друга особеност - увеличаването на ехогенност на околната мастна тъкан.
Това не винаги е възможно да се визуализира на ултразвук приложение. Правилното проучване може да повлияе силно метеоризъм и наднорменото тегло на пациента. В същото време, можете да получите информация за състоянието на съседни органи, които могат да бъдат източник на болка. При жените в детеродна период, може да е аднексит, торзия на яйчниците, руптура на кисти на яйчниците, извънматочна бременност. Също така, картина, подобна на апендицит може да произвежда мезентериална лимфаденит (възпаление на мезентериалните лимфни възли), болест на Крон (неспецифично грануломатозно възпаление на стомашно-чревния тракт). Тези условия също диагностицирани с помощта на ултразвук.
Резултатът може да бъде или ултразвук недвусмислено потвърждение или изключване на апендицит и съмнително. Определено надеждна диагностика на апендицит, ултразвук дава 50%. Лекарят - хирург поставя окончателна диагноза въз основа на резултатите от ултразвук и други методи.
Това е надежден метод за изследване на пациенти с използване на устройството - камера, която улавя инфрачервеното излъчване на човешкото тяло и го преобразува в термограма - изображение, което показва разпределение на топлината по повърхността на тялото. Патологични процеси в организма променят нормалното разпределение на температурата по повърхността на тялото и в много случаи тези промени напред от друга температура клинични прояви. Това дава възможност да се направи диагноза в ранните стадии на болестта, както и провеждане на навременно лечение. Такъв диагностичен метод прецизира локализацията и действието на процеса, естеството на промените - възпаление, конгестивна, злокачествено заболяване.
Термография се използва за диагностициране на затворени фрактури, контузии, активност определяне артрит и бурсит, изгаряния лезии граници и измръзване. Също така се използва за диагностициране на остър апендицит, холецистит, панкреатит, за диференциална диагноза на доброкачествени и злокачествени тумори и диагностика на различни заболявания.
Надеждността на такава диагноза е висока. В зависимост от заболяването, надеждността (точност) може да достигне 100%. Разглеждането на остър апендицит термография, точността на диагностициране може да се повиши, когато се комбинира с други диагностични режими (например, ултразвук).
Предимства на термография: висока точност и информативност; абсолютна сигурност, тъй като тялото не проявява никакво действие; сравнително ниска цена.
За съжаление медицински принтери - не много често срещана техника (в сравнение със САЩ), така че не всеки град може да премине диагностика.
Компютърна томография (КТ).
Напоследък, при диагностициране на апендицит все повече се използва метод за CT - компютърна томография. Този метод на разследване, в което използва рентгеново рентгенови лъчи.
За разлика от конвенционалните радиография, CT позволява да се получи картина на определено напречно слой (или изключване) на човешкото тяло. Човешкото тяло може да бъде изследван в последователни слоеве на стъпки 1 мм, и да видим модели, които не са видими на конвенционалните рентгенографии.
С помощта на CT може внимателно да се проучи органите на индивида. Рентгенови лъчи падат върху специална матрица, която предава информация към компютър. Най-новата информация се обработва и изображението се показва на екрана, заснемане на най-малката промяна в усвояването на светлина. Това дава възможност да се види нещо, което не се вижда в конвенционалното рентгеново изследване.
При стайна температура в организма може да се прилага контрастни средства, запълване на пространството, определено. Това се прави, за да се подобри видимостта и признаването на патологични процеси.
CT е по-точно изследване за оценка на съмнение за апендицит. Недостатък на този метод е: облъчване на организма, високата цена, ограничението на определени групи (деца, бременни жени).
Магнитен резонанс (MRI).
Този метод томографско изследване на вътрешните органи и тъкани на тялото, която използва физическо явление на ядрено-магнитен резонанс. Тя се основава на измерване на електромагнитното отговор на ядрата на водородните атоми в възбуждане на определена комбинация от електромагнитни вълни в среда на постоянно магнитно поле с висока интензивност.
MRI и CT са сходни с това, че и двете използват принципа на автоматично сканиране с помощта на компютър, и обработка на изображения за изграждането на вътрешния слой на носещите тела.
MRI предимство пред CT е, че ядрено-магнитен резонанс опасни рентгенови лъчи се заменят с радиовълни. Това дава възможност за диагностициране на деца и бременни жени. Освен доза облъчване, не дава на персонала.
ЯМР е по-чувствителен метод, позволяващ да се получи ясен образ. MRI има способността да гледам вътре в обекта, чийто размер е по-малко от сантиметър. Освен това, за да не само напречни сечения, но също така и надлъжно.
Недостатъкът на ядрено-магнитен резонанс в сравнение с CT - за рентгенографски тъкан изисква малко повече време в сравнение с рентгенови лъчи. Поради тази причина, диагностика на движещи се обекти (сърце, бели дробове) може да е малко изкривен.
Друг недостатък на ядрено-магнитен резонанс - разкрива фините детайли на меките тъкани, вижда някаква лоша болест на костите структури. Точността на диагнозата на апендицит методи за CT и MRI е по-висока от тази на САЩ, и все пак тази диагноза не дава 100% точна диагноза.
Някои експерти твърдят, че САЩ ядрено-магнитен резонанс най-ефективният и обещаващ метод за диагностициране на апендицит.