Диагностично изкуствен пневмоторакс
Диагностика изкуствен пневмоторакс - въвеждане на въздух или кислород в плевралната кухина.
Показания. подозира връзка патологичен процес (често тумор) с гръдната стена или медиастинума.
Уреди. Спазвайте асептична техника. Пациент се поставя на операционната маса или на дивана в посока, обратна на изучаването на гърдите. Под гърдите на пациента, поставя ръка валяк на страната на манипулацията се наведе в лакътя, и се отвежда навън.
Percussion определено място на стената на гръдния кош с най-тежко белодробно звука. Доктор с два пръста на лявата си ръка улавя междуребрие (обикновено IV-V в средната аксиларна линия), а дясната ръка прави пункция игла свързан pnevmotorakenogo система за манометър, кожата, подкожната тъкан, междуребрените мускули, viutrigrudnoy престилка и париеталната плевра. В същото време на манометъра трябва да показва негативни вибрации (-6-12).
Пробиване може да произведе 0.25% разтвор на новокаин след локална анестезия на кожата (5 мл). Важно е да се държи иглата по долния ръб на verhnelezhaschego кош. След потвърждаване, че иглата е в плевралната кухина, лекарят въвежда бавно 30-50 мл газ при налягане от 15-40 см вода. Чл. След това се прави контрол на налягането в плевралната кухина, която се повтаря след прилагане на друг 50-100 мл.
Общият обем на газ може да бъде въведен до 500-800 мл след окончателното записани трептения ineuflyatsii игла и изхвърлени. След това Флуороскопичните и рентгенографски изследвания на гръдния кош в две издатини. След прилагане на пневмоторакс може да доведе до недостиг на въздух, тахикардия, чувство на натиск в медиастинума.
Следователно, когато се въвежда в плевралната кухина 500 мл или повече кислород след радиологично изследване е необходимо да се аспирира газ от плевралната кухина. Пациентите, възложени почивка на легло в продължение на 1 ден.