Диабет симптоми и лечение ретинопатия

Захарният диабет е едно от тези заболявания, срещу които се развиват тежки усложнения, които за съжаление при преждевременната лечение или не правилно извършени терапия може да доведе до още по-сложни ефекти.

Диабетна ретинопатия е един от усложнения на диабет сложен в които засягат ретината, което може да причини слепота.
Най-често тези ефекти се наблюдават при пациенти с диабет тип 1, които вече са болни в продължение на 15 или повече години. Ако човек има диабет тип 2, ретинопатията се наблюдава в повече от 50% от пациентите, и - в напреднала възраст.

В този случай, ако времето на пациента, за да забележите всички усложнения с визия и взема мерки, за развитието на слепота може да спре и да спаси вашата способност да се види.

Късно етап ретинопатия заплашва пълната липса на визия и затова, когато офталмолози откриване на заболявания, лазерна фотокоагулация е назначен - специална терапия, която потиска развитието на слепота.

Важно е да се знае. ретинопатия може да се диагностицира в ранен стадий и успешно да го излекува! Уверете се, че може да офталмолог само когато се гледа от пациент, който няма представа, че той има първите признаци на болестта, тъй като зрението си е все още на нормално ниво.

Причините за развитието на диабетна ретинопатия

Кажи какво точно е основната причина за заболяването все още не е възможно, но днес трябва да съществуват няколко версии. За разлика от разума, което със сигурност не може да се определи всеки лекар, ретинопатия на рисковете са били идентифицирани и добре установена.

Рискът от развитие на ретинопатия:

• Дълго време превишаване на нивото на захарта;
• Постоянно високо кръвно налягане;
• Лоши навици;
• Бъбречни проблеми;
• По време на бременност при пациенти с диабет;
• Наличието в историята на пациенти с диабет род;
• пациенти с диабет, напреднала възраст.

Важно е да се знае. основният риск - е висока кръвна захар и налягане.

Как е ретината на окото?

Повишена концентрация на захар в кръвта започва да се повреди по-малките кръвоносни съдове, които служат като доставка чрез кръвта на очите. Успоредно със захарта, увреждане на кръвоносните съдове предизвика високо кръвно налягане и тютюнопушенето. На фона на лошото състояние на корабите, е нарушен и кръвта започва кислород глад на клетките на тъканите, очите отива ниско съдържание на хранителни вещества, и то е за ретината на окото е много негативен фактор, тъй като изисква за нормален живот на много кислород, който е единственият такъв "алчните" орган в човешкото тяло. Освен това е много чувствителен към ретината на притока на кръв ток.

В отговор на тази негативна ситуация, тялото започва процеса на отглеждане на нови капиляри за възстановяване на притока на кръв към тъканите на окото. Този процес се нарича пролиферация. През този период, все пак само на малки плавателни съдове са унищожени и да започне нововъзникващите течност и кръв в ретината, което причинява подуване на нервните окончания, а след това те да се подуе и да има жълти петна.

Няма да има никакъв проблем, тъй като тя е толкова удобен - корабът е бил разрушен и на мястото му веднага "повдигнат" нов. Но в действителност, тези нови кораби, които не са перфектни, е дефектен и не може да осигури на окото с кръв, кислород и хранителни вещества. Тяхната stenochki много крехка и това води до по-чести кръвоизливи на ретината, образуват съсиреци и фиброзна тъкан (белези) на ретината.

Важно е да се знае. ако времето да се намали концентрацията на захар и я държи в добро състояние, винаги понижаване на кръвното налягане най-малко до 130/80 mm Hg, на диабетна ретинопатия и всички други тежки усложнения расте не ще и ще живеят живота на един здрав човек.

Основните симптоми и етапа на развитие на болестта

1. Дискомфорт в очите, която периодично се появява и изчезва;
2. Намалено зрителна острота;
3. Има малки кръвоизливи в ретината;
4. Започнете да се яви пред очите на място, изображението понякога е размазан.

Това са първите признаци на заболяването, но зад тях са вече след симптоми, които показват, че диабетната ретинопатия започва да се развива активно. Симптомите могат да определят офталмолог, който веднага се диагностицира и стадий на заболяването.

Симптомите на диабетна ретинопатия и нейните етапа:

1. Непролиферативна ретинопатия (етап 1). Дъното на очната ябълка е покрита със следи от аневризми и кръвоизливи, които също са видими около вените и в центъра на окото, е набъбнал част на ретината, има джобове на ексудация;
2. Препролиферативна ретинопатия (стъпка 2). Плавателните съдове вече са се променили, имат различни диаметри, има голям брой от тях, което е по-високо от нормалното в рамките на няколко пъти и ексудация огнища вече и те са се увеличили по размер. кръвоизливи място само увеличава;
3. Proliferativanya (етап 3) ретинопатия. Има нови кръвоносни съдове в тялото на нерв, кръвоизлив започва да се разпространява в стъкловидното тяло и забележими пропуски в съдовете.

В тази статия ще научите каква е причината за такова усложнение при диабет е диабетна нефропатия.

Офталмологични изследвания за идентифициране на диабетна ретинопатия

Важно е да се знае. пациенти с диабет от всякакъв вид трябва да се провери зрението на офталмолог на всеки шест месеца!

Процесът на разглеждане на пациента включва:

• Разглеждане на очната ябълка и век;
• Провеждане viziometrii;
• Проверка на вътреочното налягане;
• Провеждане биомикроскопия на предната окото.

Ако пациентът е с нормално ниво на вътреочното налягане, след което се извършва допълнително цяла поредица от разследвания след разширяване на зеницата:

• Биомикроскопия леща;
• Биомикроскопия stelovidnogo тяло;
• Проверка на зоната на макулата и зрителния нерв;
• Изследване на ретината и стъкловидното използване прорез лампа;
• Използвайки снимана фундус камера.

Лазерна терапия и витректомия - основните методи за лечение на ретинопатия

По силата на факта, че диабетна ретинопатия - е вторично заболяване, основно извършва разтворът основният проблем и нормализиране на нивата на кръвната захар водят до нормално кръвно налягане и бъбречна функция изградят.

Най-често срещаният метод за лечение на ретинопатия - лечение лазер. povodimoe амбулаторни пациенти.

Терапия намалява до nesolko стъпки:

1. Той се разлагат лазер площ образуване на огнища на нови кръвоносни съдове в ретината;
2. Увеличава окисляване на ретината на хороидеята;
3. Изработено в термичната коагулация на нови кръвоносни съдове.

Лечението на пролиферативна диабетна ретинопатия и препролиферативна е, че лазерният коагуланта се прилага към цялата ретина, MKO централните части. Успоредно с това, фокална лазерно облъчване нови съдове.

Важно е да се знае. Това лечение дава най-ефективните резултати в ранните етапи на лечение на DR и в 100% от случаите заболяването не води до слепота.

В ранните етапи на лечението с този метод, когато има изгаряния на ретината, е важно редовно да премине всички установени прегледи от офталмолог: като правило, първото посещение на лекар е чрез един месец след операцията, а след това - веднъж на 1 или 2 месеца (това зависи от индивидуалните особености на процеса заболяване в пациент).

Възможно е след лазертерапията, проблеми със зрението на пациента, намаляват полето на видимост, но тези симптоми преминават бързо и визия стабилизира.

В действителност, в повечето случаи, това е достатъчно, за да една операция на лазерна терапия. Но ако след един месец след конференцията, известията за лекар по време на проверката, че новите центрове на новообразуваните кръвоносни съдове, както и че няма регресия на процеса, още една сесия на лазерна терапия. В някои случаи, пациентът трябва да прекарат от 3 до 5 сесии.

Лекарите препоръчват също, че пациентите с диабет, които са имали диабетна ретинопатия, винаги се отнасят към офталмолог в случай, че е претърпял след възстановяването на инфекциозно или вирусно заболяване, което може да даде тласък на повторение на DR и върху ретината отново се появяват нови центрове за разрастването съдове.

Важно е да се знае. ако не участват в собствен мониторинг на нивата на кръвната захар не трябва да излизат за редовни прегледи от офталмолог, диабетна ретинопатия се случва отново и се удари в стъкловидното тяло. В този случай, вече се използва вторият метод на лечение - витректомия.

Вторият метод на лечение - вече се използва в витректомия ако диабетна ретинопатия премества в тежка и обширна кръвоизлив започва в окото. По време на операцията на очни отстранява кръвни съсиреци на, засегнатите части на стъкловидното тяло и ретината отстраняват фиброваскуларна тяло. В същото време, течността се всмуква стъкловидното тяло се отстранява (в този случай, ако е възможно да се направи така) и задната част на хиалоид мембрана, която се намира между ретината и стъкловидното тяло се дължи на факта, че играе важна роля в развитието DR.

Ако диабет пациент гликирания хемоглобин е равна или по-висока от 10%, лазерна терапия, трябва да се използва веднага, без да чака момента, в нормалното ниво на глюкоза. Смята се, много пренебрегвана етап в развитието на диабетна ретинопатия и възможния риск от ослепяване. След процес лазерна коагулация на нормализиране на нивата на кръвната захар е бавен.

Показания за витректомия са симптомите:

• Обширни и чести кръвоизливи в ретината, който не се абсорбира за дълго време (4-6 mesyatsey);
• Traction отлепяне stechatki очи;
• Дългогодишното и работи фиброзни промени в стъкловидното тяло.

Основните направления на DR превантивна терапия

На първо място, всички превантивни мерки трябва да са насочени към поддържането на нормални нива на кръвната захар.
Заедно с това важно условие, пациент с диабет, който има риск от DR или вторични прояви на болестта, е необходимо по-голямо внимание за лечение на своите менюта и диета: ям дори по-малко въглехидрати увеличават количеството на храни, богати на протеини и натурални мазнини, включва пресни плодове и зеленчуци. витамин комплекс.
Задължително да се следи и кръвното налягане, което не трябва да надвишава 130/80 mm Hg. Чл.

Важно е да се знае. внезапни скокове на кръвното налягане - е честа причина за рецидив на диабетна ретинопатия.

Препоръки за посещение на офталмолог

В зависимост от това дали на сцената на диабетна ретинопатия, лекарите препоръчват посещават офталмолог:

1. Когато диагнозата диабет от всякакъв вид най-малко 1 пъти годишно;
2. Когато непролиферативен DR - най-малко 2 пъти в годината;
3. Когато непролиферативна DR с makuloratiey (макула) - най-малко 2 пъти годишно;
4. Когато preprolifrativnoy DR - 3 до 4 пъти годишно;
5. Когато porfilerativnoy DR - според изискванията на лекар, но не по-малко от 4 пъти в годината;
6. Когато терминалът - в зависимост от хода на болестта.

Редовните посещения на офталмолог, изпълнението на всички препоръки на лекуващия лекар ще даде 100% гаранция, че диабетната ретинопатия не води до слепота.

Днес има консервативни методи за лечение на диабетна ретинопатия, въпреки че повечето лекари не гарантира пълно възстановяване на това лекарство. В този случай, лекарствата, които могат да решат много проблеми, които в своята съвкупност и да доведе до развитието на това усложнение.

Основните направления на консервативна терапия са:

• Компенсаторни нива в кръвната захар;
• Нормализиране на въглехидратния метаболизъм;
• Нормализиране на кръвното налягане;
• Нормализирането на липидния метаболизъм;
• Поставянето за всички метаболитни процеси, които се случват в ретината;
• Провеждане антиоксидант терапия;
• ангиогенезни заявка блокери;
• Алдоза редуктазни инхибитори;
• Възстановяване на плавателни съдове и подобряване на тяхното състояние;
• Използването на лекарства, които подобряват кръв реология;
• Лекарства, които повишават кръвоносните съдове;
• angioprotectors;
• Лекарства, които подобряват състоянието на мембраната и ендотела.

Целта на такава лекарствена терапия е възможно в случай, че пациент с диабет са липса на противопоказания, че сте свръхчувствителни към лекарства и техните съставки.