дезинфекция stirilizatsiya
продукти дезинфекция се извършва за унищожаване на патогенни и условно патогенни микроорганизми - вируси (включително патогени парентерално вирусен хепатит, HIV), бактерии (включително Mycobacterium туберкулоза), гъбички по медицински продукти, както и техните канали и кухини.
е необходим за дезинфекция за всички продукти, след използването им при пациент. След дезинфекция на изделия или използвани за други цели (ако е посочено) се подлагат на почистване и стерилизация presterilization.
Стерилизация на продукти се извършва с цел убиване на продуктите или в продукти от всички видове микроорганизми, включително спори форми на микроорганизми. се изисква за всички продукти Стерилизация в контакт с повърхността на раната в контакт с кръв в тялото на пациента или се прилага към него, инжекционни препарати, както и изделия, които се използват контакт с лигавицата и може да причини увреждане.
За многократна употреба продукти да бъдат стерилизирани се подлага на пречистване стерилизация presterilizing.
Presterilizing пречистване се извършва за да се отстранят изделия от протеини, мазнини и механични примеси и остатъци от лекарства.
Обработка на медицински консумативи за многократна употреба.
-OST 42-21-2-85 "стерилизация и дезинфекция на медицински изделия. Методи, средства, методи ";
Медицински инструменти след употреба, според степента на замърсяване са разделени на 3 групи:
I група- критични инструменти Tools- в контакт с раната повърхност, кръв, инжекционни препарати (пинсети, форцепс, скалпели, спринцовки, игли).
Група II - условно критични инструменти, инструменти, които влизат в контакт с лигавицата, които могат да бъдат увредени от тях Този шпатули, очни пипети чадъри и дванадесетопръстника назогастрална, уринарни катетри, съвети ендоскопи (нарушена целостта на лигавицата.).
Група III - некритични Tools- инструменти в контакт с кожата или лигавицата непокътнати (термометрите, кръвното налягане монитор маншета от, нагреватели, чанти лед, кораб, писоар, мерителни чаши).
InstrumentyIiIIgrupp трябва да е стерилна, така че са три етапа на обработка:
2-ри етап, предварително стерилизирана почистване
Инструменти от трета група са с една стъпка обработка - дезинфекция.
I етап обработка дезинфекция.
Дезинфекция - комплекс от мерки, насочени към унищожаване на инфекциозни болести и унищожаването на токсини в обектите на околната среда. За изпълнението на своите често използваните химикали, като например формалдехид или натриев хипохлорит. Дезинфекция намалява броя на микроорганизми до приемливо ниво, но те могат да бъдат напълно или унищожи. Това е един вид дезинфекция.
Физическа -. Обработка лампи, излъчващи ултравиолетова светлина, или гама лъчи източници на кипене на пералня, ястия, почистване на материали, здравни продукти и т.н., използвани обикновено за чревни инфекции.
Chemistry - е унищожаването на патогени и токсини унищожени дезинфектанти.
Комбинирана - на базата на комбинация от няколко от тези методи (например, мокро почистване, последвано от ултравиолетово облъчване).
Тя включва: дезинфекция на ниски разтвори концентрация.
Унищожаване на патогени HIV, вирусен хепатит, остри респираторни вирусни инфекции, сифилис.
Използването на високи концентрации на дезинфекционни разтвори,
в състояние да унищожи патогени на туберкулоза, пиогенни инфекции, кандидоза, анаеробни инфекции.
дезинфекция режим - определено ниво на концентрация на разтвора на дезинфектант, температурата на наситена пара или излагане на въздух, което допринася за унищожаването на патогени.
Условия за дезинфекция.
кипене доклади време от момента на кипене.
В химична дезинфекция метод дезинфектант температура разтвор трябва да бъде 18 0 -20 0 ° С
Съвременните дезинфекциращи разтвори -. Bianol, lizafin т.н. се използват многократно, докато цветът се променя от наркотика.
Инструменти, накиснати в дезинфекционен разтвор трябва да бъдат сухи и демонтирани, с пълнене на кухини и канали; нивото на височината на инструментите е не по-малко от 1 см.
Отлежала определена експозиция (път дезинфекция).
След дезинфекция на инструменти се изплакват с чешмяна вода до изчезване на миризмата на лекарството (от 3 до 10 минути).
Преди дезинфекция се провежда, за да се контролира концентрацията на химически индикатор за дезинфекционен разтвор, предназначен само за това решение.
контрол на качеството дезинфекция
Контролни дезинфекционно presterilizing почистване, стерилизация на медицински изделия се извършват от специалисти Rospotrebnadzora.
IIetap обработка - предварително стерилизирана прочистване.
Цел - отстраняване на баластни вещества с апаратура (кръв, мазнини, белтъчини, лекарствени остатъци и детергенти, ръжда).
Етапи presterilizing пречистване дезинфекция дезинфектанти предназначение медицински инструменти, които не съдържат детергенти:
Изплакването на течаща вода в продължение на 30 секунди.
Накисване в промивния разтвор в продължение на 15 минути.
Измиване всеки инструмент в течността за измиване, марля тампон за 1 минута. Канали продукт се промива с яка.
Изплакването на течаща вода в продължение на 10 минути.
Изплакване (обезсоляване) в дестилирана вода в продължение на 30 секунди.
Изсушаването в пещ с горещ въздух при температура 80-85 0 ° С или салфетки чисти до пълното изчезване на влага.
режим на дезинфекция, в съчетание с предварително почистване на медицински изделия
Дезинфекция на медицински устройства, включително тяхното presterilization комбинира с почистване, се провежда в емайлирана или пластмаса (без увреждане на емайла) контейнери с капаци.
Медицински устройства трябва да бъдат напълно потопени в работния разтвор означава веднага след приложението, осигуряване на бързо отстраняване на продукти с видима замърсяване от повърхността чрез кърпички тъканта. Използвани салфетка се поставя в отделен контейнер, дезинфекцирани и след това се изхвърлят.
Търговски продукти канали и кухини пълни с разтвор, като се избягва образуването на въздушни джобове. Се изпомпва през каналите редуване разтвор агент и въздух се продухва от спринцовка или други устройства. Процедурата се повтаря няколко пъти до пълното отстраняване на биогенни замърсители.
Отделящият се продукт се потапя в разтвор разглобен. Продукти като заключваща част потопен описани преди това, което ги прави няколко работни движения разтвор за по-добро проникване в отдалечени райони на членове на частта на пантата. Дебелината на слоя означава над продуктите, трябва да бъде по-малко от 1 см.
Класификация дезинфекционни разтвори, предназначени
Igruppa. Дезинфициращи разтвори се използват за обеззаразяване:
IIgruppa. Дезинфициращи разтвори се използват за дезинфекция на медицински изделия за многократна употреба и подравняване дезинфекция и почистване в един етап.
IIIgruppa. Дезинфекция решения, използвани за висока степен на дезинфекция и стерилизация - sterillyanty.
Качество почистване контрол presterilizing
Качество presterilizing пречистване оценява от липсата на положителни проби:
На кръв - проба azopiramovaya
На детергенти - фенолфталеин проба
На нефтени продукти - тест със Судан. Тази проба се поставя с членове замърсени с маслени препарати.
Условия за контрол
Контрол трябва да бъде 1% от третираната партида, но не по-малко от 3-5 единици.
Реакцията се чете по време на първата минута.
Инструментът трябва да е студен и сух
Работен разтвор се приготвя преди употреба.
Ако тези условия могат да бъдат фалшиво положителна реакция.
матерната луга е azopiram, която се съхранява в хладилника 2 месеца. И от хладилника един месец. от производство azopirama.
Работа azopirama разтвор, получен от равни обеми azopirama и 3% разтвор на водороден пероксид преди употреба.
Работа azopirama разтвор, получен от равни обеми azopirama и 3% разтвор на водороден пероксид преди употреба.
Работа проверяват за годност най-малко веднъж седмично разтвор azopirama, нанася върху предметно стъкло с кръв намазка капеше 2-3 капки azopirama работен разтвор, ако по време на първите минути се появи цвят синьо-виолетов, решението негодни за употреба.
кафяв - хлор и ръжда, розово - за детергенти.
Резултати azipiramovoy проби са влезли.
Работен разтвор - 1% алкохолен разтвор на фенолфталеин. Хладилникът държат един месеца извън хладилника - 15 дни.
Техника постановка тестове като azopiramovaya.
Ако имаше един минута розово оцветяване, реакцията на средства за почистване положителни.
IIIetap - стерилизация
Стерилизация - метод за осигуряване на смърт в изделията стерилизирани вегетативни и спори форми на патогенни и не-патогенни микроорганизми.
Стерилизация трябва да се извършва в строго съответствие с предвидения начин се установи, че споменатият режим се изпълнява (пряк или непосредствен контрол на стерилност) и се ръководи от гледна точка posleduyuschim- поддържа стерилност материални продукти.
Целта: пълното унищожаване на всички микроорганизми (включително капсулата и спори бактерии) за медицински инструменти и медицински продукти.
Физическо - пара, въздух, радиация, glasperlenovy.
Химическа - газ или разтвор на химикали.
метод за подбор на стерилизация зависи от материала, от който е направен на инструмента.
метод пара (автоклав).
Правилното парна стерилизация в автоклав е възможно при строго определени правила за BIX и да изтеглите съответните продукти.
метод на въздуха (суха топлинна стерилизация)
Изпълнено с висока температура на въздуха
Тя се препоръчва за метални изделия и стъкло. Работната температура в камерата за стерилизация - 180 ° С, време на задържане - 60 мин.
Комбинация (плазма) метод
Стерилизирани продукти в плазмата стилист. Стерилизирани от метал, пластмаса, стъкло, силиций, оптика, фибри светлина употреба кабели, сонди и сензори, проводими кабелите.
Контрол на качеството на стерилизация.
Физични методи - контрол извършва от измерване на температурата средства (термометри, термодвойки), налягането (манометри, манометри) и времето (таймер). Съвременните стерилизатори също са оборудвани със записващи устройства, които определят индивидуалните параметри на всеки цикъл на стерилизация.
Химични методи - десетилетия за химичен контрол на прилаганите химикали, които променят състояние на агрегиране или цвят при температура, близка до температурата на стерилизация (бензоена киселина за наблюдение на парна стерилизация, захароза, хидрохинон, и няколко други средства - за контрол на въздуха стерилизация).