Детски сърдечното здраве институт
А. Добре известно е, че сърдечно-съдови заболявания, които водят до увреждане на възрастни и смъртност в редица соматични заболявания заемат първо място в света. И това е ясно, че много възрастни заболявания произхождат от детството. Затова е много важно да се диагностицира в началото на заболяване на дете, защото много скоро може да доведе до проблеми. Вероятно сте чували, че миокарден инфаркт, инсулт и редица други сърдечно-съдови патологии, които са били открити само при възрастни, е много по-млад.
Чл.-кор. Но е случаи на инсулт детството?
А. За съжаление се случи. Най-често при деца това може да причини вродени сърдечни заболявания. съдове. През последните години, ние, като правило, е възможно да се предотвратят подобни усложнения - опитайте се да навременно откриване и предотвратяване.
Значително увеличаване на броя на хипертония при юношите. В посока на военна служба въвличане дойде при нас децата за пълен кардиологичен преглед. И много от тях са разкрили артериална хипертония. Високо кръвно налягане в 1617 година - е пряк път към инсулт в ранна възраст. Днес ние получихме петнадесет годишно момче с налягане от 180 и 100 мм живачен стълб. Чл. Това е хипертонична криза, едно дете трябва да бъде сериозно ангажиран и за лечение на дългосрочно.
Чл.-кор. Можем ли да кажем, че здравето на всяко следващо поколение някак си все по-лошо в сравнение с предишния?
А. Бих казал, че да. Много заболявания, които преди това са били намерени само при възрастни, много подмладени. Статистика казва, че в света се наблюдава тенденция към увеличаване на заболявания на сърцето и кръвоносните съдове. В района Харков, ние можем да го видя добре. Например, миналата година имахме три деца с остър коронарен синдром. По-рано, това не се наблюдава. Ако децата не са своевременно помощ, последствията щяха да са трагични.
Всеки е чувал за случаи на внезапна смърт в часовете по физическо възпитание. Die тийнейджъри 14-16 години. Като експерт, аз работих в комисията Съдебно-медицинска експертиза в региона Sumy, където момичето умира в час по физическо.
Оказа се, че тя имаше рядка сърдечна честота, аритмия, брадикардия. За да се идентифицират тези условия трябва да бъде повече от сто и, евентуално, повече от хиляда деца, за да се консултират, навременно откриване и предотвратяване на заболяване. Служители на Heart Center Харков Регионална Детски непрекъснато се върши чудесна работа в тази посока. Всяка седмица нашите кардиолози като екип от експерти пътуват до райони на региона, където екраниран - изследване на деца.
Чл.-кор. Може би преди тези пациенти са доста деца?
А. Разбира се. Какво означава това? Фактът, че преди не е било възможно да се диагностицира точно определена патология. Сега ние се опитваме смъртност и инвалидност от деца болест на сърцето, сведени до минимум. И процентът на детската смъртност от вродено сърдечно заболяване и заболявания на сърдечно-съдовата система през последните 8 години, намалени наполовина!
Чл.-кор. И това, което можеш да кажеш за детски ревматизъм?
А. 8090e години, проблемът на ревматизъм беше много важно. Но през последните десет години, за щастие, ситуацията се е променила. Ревматизмът при деца са се научили не само за лечение, но и за провеждане на много ефективна превенция, която на практика обезсилва честотата на това заболяване.
Чл.-кор. Каква е профилактиката?
А. Превенция на ревматизъм - е, преди всичко, идентифицирането на хронична инфекция огнища и ефективна антибиотична терапия. Хронична инфекция - че УНГ заболявания и хроничен бронхит, белодробен, докато кариозни зъби. Това е известен факт, че дори и възпалено гърло и кариес може да даде усложнения под формата на сърдечно-съдовата и ревматични заболявания.
През последните години се увеличава броят на не-ревматични заболявания: миокардит, ендокардит, перикардит. Той отбелязва значителен ръст на раждания на деца с вродени сърдечни заболявания. Това е голям проблем, защото често тези деца без операция или станали инвалиди или умират. Необходима е Цялата група на деца с вродени сърдечни критична грижа в първите дни след раждането. Основният начин за диагностика на вродени сърдечни заболявания - Доплер изследване. Искам да отбележа, че ако бяхме изпратени млади пациенти да се лекуват в републиканския сърдечна клиника, през последните няколко години в Харков Институт по обща и спешна операция започна да провежда операции в такива деца, и най-важното - най-ранна възраст. Ако преди пет години, броят на експлоатирани в Харков за вродени дефекти на сърцето е само 7 души, но през миналата година работи на 51 пациенти. Повярвайте ми, това е голям пробив. Той стана възможно благодарение на координирана работата на кардиохирурзи на Института по обща и спешна операция и специалисти от регионалните детската кардиология център. Ние работим в тясно сътрудничество - по различен начин, защото тя не работи. Ако всеки професионалист ще "дръпне само в своята страна", това е, както в баснята Крилов.
Детето трябва да се подготви за операция, за да се определи наличието на други хронични заболявания, придружаващи аномалии. Операция се провежда, след което хирургът наблюдава детето в продължение на седем дни, а след това се прехвърля към нас по кардиология, а ние завърши хлапето лек, гледаме рехабилитацията и за в бъдеще - превантивни мерки.
Много е важно, че има хора и организации, които помагат в изпълнението на тази програма. На първо място, това е Юри Sapronov фонд, който в продължение на много години се предвижда подкрепа при решаване на проблеми, за да помогне на децата с вродени сърдечни заболявания.
Чл.-кор. На каква възраст децата, по ваше мнение, рискът от откриване на сърдечно-съдови заболявания?
А. На първо място, деца под една година. Те трябва да се разглежда от кардиолог, проведена на Доплер, ЕКГ скрининг за откриване на вродено сърдечно заболяване. Тогава критичен период - 78 години, а следващата - юношеството. На възраст контингенти трябва да обърнат особено внимание. Редица заболявания проявява по време на тези периоди.
Чл.-кор. Кои са по-предразположени към сърдечно-съдови заболявания: момичета или момчета?
А. Ако сте приели цялата сърдечна патология, момчетата - определено по-дълго: това е болест на сърцето, и високо кръвно налягане и сърдечни аритмии.
Интервю със Сергей Крамаренко.