Детето пише ден и нощ - Татяна (id781896) запис в общността на шест деца

Отиди на невролог може да бъде ррм е - минимална мозъчна дисфункция (MBD) е коварен промяна на централната нервна система, срещу които има различни невротични реакции, поведенчески разстройства, проблеми в училище, говорни нарушения, главоболие. Тези състояния също са посочени като "органичен мозъчна дисфункция", "минимална церебрална недостатъчност", "лесно деца енцефалопатия", "синдром на хронична мозъка", "минимална церебрална парализа", "минимално увреждане на мозъка", "хиперактивен синдром". Броят на децата, страдащи от MMD, достига 21%.

Причини MMD са много разнообразни: перинатална патология, преждевременно раждане, инфекциозни и токсични лезии на нервната система, увреждане на мозъка. Предполага се, че наследственият фактор също играе роля в MMD началното време. MMD най-често се среща при деца, които са били подложени на хипоксия в утробата или по време на раждането.

MMD прояви са силно променливи, разнородни и зависят до голяма степен от възрастта на детето. Тя е най-силно изразено при деца от предучилищна и ранна училищна възраст. Редица симптоми още зародиш, ако MMD се формира на фона на перинатална синдром енцефалопатия на повишена нервно-рефлекс възбудимост (безсъние, тремор на брадичката, крайници, фебрилни гърчове), с hydrocephalic-хипертонична синдром (главоболие, meteozavisimost), както и процент на фона на развитието на нервната система забавяне (забавяне на моторни умения, по-късно проговаряне).

Най-пълна картина на MMD се случва в по-късна възраст, когато вече е възможно да се говори за резултатите от този синдром, перинатална енцефалопатия. Най-характерните клинични признаци на MMD е ясен превес на функционални нарушения (промени в поведението, затруднения в обучението в първи клас, нарушения на речта, липса на двигателни умения, различни видове невротични реакции) на органичен. MMD често се наблюдава само една или две от тези симптоми. поведението на детето се променя, когато MMD намалена до прекомерна активност, т.е.. д. до хиперактивност. И тя не разполага с конкретна цел, нищо не е мотивирано, и често зависи от ситуацията (идва в нова, непозната среда, под стрес, и намаляване на хиперактивност в домашна среда). Едно дете не може да се концентрира, привлече вниманието им постоянно се разсейва. С възрастта, прекомерна активност обикновено намалява до 12-15 години, като правило, изчезва. Много по-малко дете с MMD маркирани намаляване на активността, желание за уединение, липса на инициатива. Обикновено промени в поведението, са придружени от нарушения на съня (трудно заспиване, липса на дълбочина, намаляване на дневната нужда от сън). Пациентът също се характеризира с промени в настроението, емоционална лабилност, раздразнителност, импулсивност и разрушителни тенденции. Във всеки един момент той може да е ярост, гняв, агресия. В пубертета се присъединят към чести главоболия.

Значителен брой пациенти с MMD идентифицира нарушения на функцията на словото, повечето от нея забавяне в развитието. Такива деца са дефектни произнася някои звуци, е трудно да се изгради изречения, ние имаме бавно или експлозивни, взривното вещество. Много от децата, страдащи от MMD, множество бележки dizembriogeneticheskaya стигма череп деформация на лицето скелет, предсърдие, високо небе хипертелоризъм, prognathism, неадекватно дентална растеж и др. Сред неврологичните прояви на IDC най-често срещаните нарушения на двигателната координация. В историята на децата обикновено е възможно да зададете забавяне на развитието на двигателните умения. Когато детето започне да ходи, той непрекъснато се препъва, пада често. странни движения, запазени в по-напреднала възраст. При ходене, децата често поетапно, вредят на околните предмети, в Romberg нестабилни, е трудно да се променят движението за противното, тестовете за координация, по-специално на пръста носа изпълнява белодробни заболявания. Те се появяват безпокойство и synkineses пръсти, понякога индивидуален мускулни спазми. Тези деца успяват лошите спорт, те не могат да се научат да карат колело, в бягане и скачане са далеч зад своите връстници. Те имат проблем с изпълнението на дори малки движения - изкълчване бутони, Въже обувки, шевни, когато се използва ножица, боя лоши снимки, не може да се направи по права линия, нарисувайте кръг или други геометрични фигури. В по-напреднала възраст те усвоили писмо, писане, обикновено не се чува.

В неврологични бележки за състоянието разпръснати microorganic симптоми, показва липса на фокални лезии. От разстройства околомоторна най-често се наблюдава Есотропия тази възраст обикновено се заглажда. Често е налице изглаждане на назолабиалните гънки, странични движения са труден език. Той може да бъде хипо- или мускулна дистония, мускулния тонус асиметрия, мускулно-сухожилна anizorefleksiya, някои патологични рефлекси. Болните деца са по-склонни от здрав, има несръчност, понякога те дори невъзможно да се определи доминиращата страна. Много хора с лош отличават наляво и надясно, части на тялото.

Повече от 1/4 от децата с MMD са маркирани - прекомерно изпотяване, akrozianoz устойчив червен autographism, лабилен пулс, всички признаци на вегетативната нервна система. Особено изразена в тези нарушения преди и полово незрели периоди. Често има и различни невроза състояние - .. тикове, напикаване, страх и т.н. Те обикновено възникват без видима причина, са доста стабилни и не предизвикват много загриженост за детето. Въпреки факта, че на MMD настъпва хронично, тежестта на неговите клинични симптоми, особено поведението на прояви на невроза и, на различни етапи обикновено се колебае. Понякога има период на относително благоденствие, което се заменя с усложняването. Инфекциозни заболявания, мозъчна травма, емоционален стрес, са склонни да предизвика усилване на симптомите. Както ръста на детето и развитието на критично отношение към себе си поведението му става все по-точни, подобряване на ефективността на училище, до известна степен смекчени мотор дефект.

Клинична симптоматика MMD не се различава строга специфичност, и неговата степен на тежест, може да варира в широки граници. Диагнозата на MMD е създадена въз основа на откриване на история на фактора "изложени на риск" (по време на бременност и раждане, леко или умерено перинатална енцефалопатия с умствена, моторни и говорното развитие на детето през първата година от живота, поведенчески разстройства, трудности на обучение) и потвърдено от наличието на дифузна microorganic симптоми, предимно от моторните помещения.

Деца с MMD трябва да бъдат оценени инструментално: електроенцефалограф може да бъде нормална или с промяна на напрежението и на честотната характеристика. Понякога идентифицира с шипове потенциали или забавяне на вълната aktivnost.Na реография възможно да се промени тонът на прешлени и каротидни arteriyi вени. На черепа радиография, ултразвук някои деца има лека промяна в hydrocephalic. Eye като дъното остава в нормални граници, специфични промени в кръвта и урината също липсват. Симптоматика MMD може да се наблюдава по време на редица други заболявания (умствена изостаналост, психоза, невротични състояния и др.). Следователно, може да се направи правилната диагноза, само ако динамично наблюдение на детето в задължителното участие на детски психиатър, логопед, учител. Лечение на деца с MMD се определя от характера на симптоматиката и нейното изразяване, и то трябва да включва събитието като педагогическо въздействие и здраве. За болните деца трябва да се създаде спокойна и приветлива обстановка. Родителите трябва да обясни функциите на нервната система на детето и, че е изключително важно да се избегне прекомерното взискателност и искания в една връзка с него. В същото време не трябва да бъде твърде болен, за да се грижи за, за да задоволи всичките му желания. Около трябва да насърчат развитието и усъвършенстването на неговите двигателни умения, за да се постигне корекция на двигателя и затруднение на говора на. За тази цел можете да използвате упражнения терапия и сесии с логопед. Важно е също така, че родителите и учителите са постигнали разбирателство с възпитанието на детето.

За корекция на поведение и премахване реакции невроза, главоболие, изостаналост използва успокоително, ноотропни лекарства, мозъка Metaboliki, витамини, тоници, вазоактивни медикаменти, както и масаж, физиотерапия, упражнения терапия. Деца с тежки поведение и личностни промени са обект на лечение и наблюдение от психиатър. Сравнително леките пациенти трябва да бъдат наблюдавани редовно невролог. Под негово ръководство, чрез отстраняване на съществуващите нарушения, по-специално по време на адаптация на детето в детската градина и училището, както и в най-критичните периоди на растеж. В специални случаи е необходимо да се осигури психичното здраве консултиране, реч патолози, речта патолог. С оглед на изложеното по-горе става ясно, необходимостта от навременно лечение на деца в детски невролог, особено в неонаталния период, тъй като коригиране терапия е по-ефективен в началото на периода на заболяването.