Дексаметазон по време на бременност
Дексаметазон по време на бременност
Тялото не може да се справи сама. И ако бъдещата майка е и склонни към алергични прояви, ако бременността на детето е просто болезнено. В тези случаи лекарите предписват лекарства - дексаметазон. Той се използва, когато трябва да:
- за спиране на възпалението;
- облекчаване на симптомите на алергия;
- стабилизират клетъчните мембрани;
- отслаби имунния отговор;
- облекчаване на гадене и повръщане
Дексаметазон - глюкокортикостероид със силни анти-алергични и противовъзпалителни свойства, както и ефектите върху въглехидрати, протеини и метаболизма на мазнините. Той има 7.5 пъти по-мощен глюкокортикоидното действие от преднизолон, в сравнение с хидрокортизон - 30 пъти по-ефективен, минералокортикоидния действие той не е активен.
Дексаметазон може да се прилага локално или системно, например орално, интравенозно или интрамускулно. Той лесно преминава през плацентата. Ето защо, когато инжекции дексаметазон, е показан за бременност трябва да се претеглят "за" и "против".
Дексаметазон се използва в следните случаи:
- тежки остри астматични пристъпи;
- intrestitsialnoy аспирационна пневмония;
- кожни заболявания като еритродермия, остра екзема, псориазис;
- автоимунни заболявания, като системен лупус еритематозус, активен ревматоиден артрит с тежка, прогресивна Разбира се, ювенилен идиопатичен артрит с тежко системно преминаване;
- превенция и лечение на повръщане в следоперативен или след лечение с цитостатици;
- заплаха от преждевременно раждане в периода от 24-ти на 34-та седмица на бременността, за да се ускори на белия дроб узряване на плода в
По този начин, с дексаметазон инжекции по време на бременността, се присвоява не само за лечение на заболявания на майката, но и да се запази жизнеспособността на бременността и плода. Дексаметазон инжекции има достатъчно дълъг опит в използването.
първия триместър
Обобщавайки резултатите от всички проучвания, ние не може да изключи риска от цепка на небцето при лечението на стероидни лекарства (например, дексаметазон инжекции по време на бременност) по време на деликатната фаза между осми и единадесети седмици от бременността. Въпреки че точните данни за безопасна доза не е налице, се смята, че отделните рискът е миниатюрен при назначаването на 10-15 мг преднизолон съответстващ 1,5-2,25 мг дексаметазон.
На втория или третия триместър
Перинаталния период. В зависимост от продължителността на лечението, дексаметазон инжекции на дозиране и указания могат да водят до забавяне на развитието на плода, недоносеност и временно хипогликемия, хипотензия и електролитни нарушения в новороденото.
Причината за вътрематочно забавяне на растежа и ниско тегло при раждане в някои случаи може да е причина за повечето заболявания на майката. Въпреки това, инжекции терапия по време на бременност, за целите на белия дроб узряване на плода вдига летвата за оцеляване родено преждевременно.
В сравнение с бетаметазон, дексаметазон е по-малко ефективен срещу белодробен съзряване от бетаметазон, като последният е по-малко засяга неврофизиологична развитие на плода.
Препоръки за управление на бременност
При планирането на бременност трябва да се вземе предвид, че за някои данни могат да бъдат прехвърлени за лечение дексаметазон. Ако е възможно терапевтично получава доза между осми и единадесети седмици не трябва да надвишава 2,25 мг на ден. В спешни случаи, и в случай на влошаване на заболявания, в границите на дозиране там.
Ако между 24 и 34-ти седмици от бременността се извършва инжекции Дексаметазон терапия за стимулиране на белия дроб съзряване, единична препоръчителна скорост (4 х Дексаметазон 6 мг / м всеки 12 часа.) Рутинна повторение не се препоръчва.
Инструкции за употреба по време на бременност
Ако е необходимо, лечението с високи дози, внимателно ехографски контрол на растежа на ембриона. Ако лечението продължава до доставката, възможно бъбречна недостатъчност при новороденото, което ще трябва да се лекува.
По този начин, възможността за инжекции за лечение на дексаметазон по време на бременност, е да го използвате само в два от случаите на автоимунни заболявания при майката и заплахата от преждевременни раждания в периода от 24-ти на 34-та седмица на бременността, за да се стимулира белодробната узряване на плода.
И в двата случая става дума за спасяването на живота на плода.
В други случаи очакваните ползи трябва значително да надвишават рисковете в случай на терапия.