Дегенеративни-дистрофични заболявания на ставите в подробности относно общите патологии
Остеоартрит - общ съвместно патология
Дегенеративни-дистрофични заболявания на ставите, класификация, които ще бъдат обсъдени в тази статия са патологии, същността на патогенезата на която е прогресивно заболяване на метаболитните процеси в хрущяла на ставите, промени в костната структура на епифизите и постепенното участието на дегенерация на други съвместни структури.
Патологичния процес е придружен от деформиране на ставите, diskongruentnostyu (разминаване ставните повърхности), болки, намалена функция, образуването на вторична възпалителна реакция. В резултат на това тези заболявания значително намаляване на качеството на човешкия живот, и по-тежки случаи да доведе до увреждане.
Класификация на дегенеративни патологии
Дегенеративни ставни заболявания може да бъде разделен на няколко основни групи, а именно:
- Основното и средното деформираща osteartrozy.
- Междупрешленните остеохондроза.
- Деформирайки spondiloartroz.
- Остеохондропатия (те включват: Осгуд-Осгуд-Schlatter болест, Perthes заболяване, Kienbock, Konig, Keller).
Тези патологии провокират дегенеративни промени на ставите, особено клиниката различни заболявания са обсъдени по-долу.
деформиране остеоартроза
Остеоартрит - група на патологии на различни етиология с подобни морфологични и клинични характеристики, които се основават на увреждане на ставни структури: хрущял и костна тъкан, синовиума, сухожилия, ставни капсули, мускулни влакна. Артроза деформиращ е един от най-честите заболявания на опорно-двигателния апарат в света.
Това заболяване може да се получи по много причини, защото всеки процес, който вреди на ставния хрущял, може да предизвика развитието на остеоартрит.
Основно остеоартрит развива в резултат на редица праговите фактори, които включват са:
- неподходящи условия на живот и условията на труд;
- сегмент нарушение функционалност симпатиковата нервна система;
- ендокринно заболяване;
- генетична предразположеност;
- Сърдечно-съдова болест;
- заболявания на имунната система;
- fermentopathy.
Средни артроза деформанс прогресира след неправилно лечение на фрактури и други увреждания на ставните повърхности на възпалителния процес. Тя може да се развие в резултат на дефектен образуване на ставите вродени или за асептични некротични промени кост.
Промени в остеоартрит
Дегенеративни промени в ставите когато деформиращи остеоартрит от различно естество засягат най-вече на хрущяла, но като болестта прогресира постепенно в патологичния процес участват и други шарнирни елементи.
Развитие на болестта може да започне с вредни ефекти върху съвместното региона, в резултат на което има тромбоза или съдови спазми образувания субхондралната зона костни структури или синовиума (могат да се появят и двата вида съдови разстройства едновременно).
Нарушени микроциркулацията, хипоксия хрущял. В резултат на това по-прогресивни и дегенеративни промени в хрущяла, тя губи своята твърдост и еластичност.
Ако дегенеративни процеси, засягащи синовията, интензитетът намалява производството на синовиална течност, поради което има феномена на "сух съвместно". Частиците, които са образувани от разрушаване на хрущяла, може да предизвика развитието на реактивна синовит. В ставната кухина влиза лизозомни ензими изострят дегенеративни процеси съвместно тъкан.
Това означава, че основният патогенетичен връзката на деформиране артроза е точно трофични нарушения на хрущял. Промени в ставата, предизвикани от този процес да доведе до влошаване на неговата функционалност.
Поради намаляването на еластичността и diskongruentnosti наблюдава субхондралната нараняване плоча, която предизвиква повишена синтеза на костна субстанция, или остеосклероза. Прекомерните количества костен материал в засегнатата област, заедно с обичайната съвместно натоварване води до образуването на остеофити на места с малко налягане.
Костни образувания механично дразнят синовиалната мембрана, както и ограничаване на обхвата на движение в засегнатата става. В случай на вторичен процес артроза дегенерация започва след нараняване на хрущялни структури.
В началните етапи на развитие на болестта играят важна роля биомеханични фактори, включително:
- нарушение на Центрация;
- diskongruentnost;
- нестабилност на ставата.
Прогресия на вторични артроза деформанс преминава през възпалителни процеси: артрит и синовит. Заболяването се развива след 4-5 месеца след нараняването.
етап на прогресия на заболяването
В клиничното протичане на артроза деформиращ включва последователни етапи, гледани в таблицата по-долу:
Osteohondropatija на феморалната глава, или патология на Legg-Calve-Perthes заболяване
Най-често срещаният вариант на патология. По-често при момчетата. Общата възраст - 5-12 години.
Еднопосочен процес. В клиниката се изразява в не-постоянна болка в тазобедрената става след ходене.
Разработване контрактура, атрофични промени в мускулите, куцота, по-тежки случаи може да скъсят 1-2 сантиметра.
От втория етап - потъмняване еднаквост на феморалната глава, защото некротични промени и фрактури. Разширяването на съвместно пространство, сплескването на главата. След година и половина от началото на развитие на заболяването - някои фрагменти от главата, силно го сплескване. 3 години по-късно - възстановяване на нормалната структура или при лечението на бедрената глава придобиване с форма на гъба в нейно отсъствие.
Osteohondropatija нарастъци на пищяла, или патология на Осгуд-Schlatter
Обикновено това е едностранна. Често се развива след нараняване, често сред спортистите. Проявява се с болка в бедрото, утежнено от палпация и движение.
Отбелязва се също, образуването на гъста натрупване, подуване на засегнатата област.
Разделяне на нарастък на повърхността на костта или неговата фрагментацията.
Osteohondropatija навикуларната кост кост на стъпалото, или патологията на тип I Koehler
Редки патология, обикновено се развива след травма. C
imptomatika включва подуване, лека болка, куцота.
Изправянето на навикуларната кост на костта (тя е под формата на леща или сърповидно) или фрагментация.
Остеохондропатия II и III на главата на метатарзална кост патологията или тип II Kohler
Той се среща при млади жени, вероятно в резултат на натоварването при ходене в петите. Проявява се с болка в крака.
Изправянето на главата на метатарзална, неговата разпокъсаност. Разширяването на съвместно пространство, образуването на остеофити.
Lunatomalacia китката или патология kienbock
Разработва сред пациентите от мъжки пол и възраст от 20 до 30 години, които са обект на интензивна физическа активност. Клинично проявява болка в китката, намаляване на неговата функционалност, повишена болка при палпация.
могат да се появят Seal костни структури, последвано от петна просвета. Сърповиден кост постепенно триъгълен.
Osteohondropatija гръбначния тяло, или патология Calvet
Патология често засяга по-ниска гръбнака в гръдния кош и горната част на лумбалните прешлени. Обикновено се развива след травма. Клинично се проявява с болки в засегнатата зона, която увеличава със стреса. Той също така се характеризира с мускулно напрежение структури и промиване на засегнатите игловидни процеси на прешлените.
В сплескването на гръбначната органи, понякога до образуване на клин в предната част. Увеличението на междупрешленните дискове.
Osteohondropatija кост на прешлените или ювенилен кифоза, кифоза osteohondropatichesky или патология Scheuermann Мау
Патология податливи младежи. Най-засегнат гръдната гръбначния отдел колона. На хрущялни дискове появи допълнително точка на втвърдяване, които също се наричат пределните костни краища.
Кифозата обикновено запазва за цял живот. Клинично заболяването се проявява с умора на гръбначния стълб под товар, заболеваемост, навеждам се. Патологията прогресира бавно.
Фаза 1 (начални) "пъстра" апофизите поради тяхната разхлабване.
Етап 2 (разрушителни): компресия на гръбначния тялото, покупката на тяхната форма на пресечен клин.
Етап 3 (възстановяване): със съединение на гръбначната кост.
Частични клин остеохондропатия ставните повърхности, или кълцане остеохондроза или патология Koenig
Клинично изразена в офис osteochondral фрагменти кост, тяхната загуба в ставната кухина. Ако фрагменти нарушение могат да бъдат блокирани става, синдром на остра болка.
Клиника има два етапа:
- Хронична артроза, артрит (един и половина години).
- Образуването на "съвместно мишка".
На етапа на секвестиране клон празнува "съвместно мишка" и формирането на ниши в кондил.
Рентгенова снимка с болестта Scheuermann Мау
Всеки един от тези патологии изисква дълбока диагностика и продължително лечение. Само лекар може да постави правилната диагноза и да предпише ефективно протичане на терапевтична корекция.
Няма никаква панацея, която може да предотврати или излекува всички дегенеративно-дистрофията на патология, процесът на лечение трябва да бъде изчерпателна. Лечението включва не само дозата на лекарството, но и физиотерапия, физически упражнения терапия, спа лечение.
Всички лекарства, трябва да се вземат стриктно съответствие с инструкциите, като се ръководи от час при лекаря. Цена на самостоятелно може да бъде твърде висока - на неправилния избор на лечение често води до катастрофални резултати.