Дефекти сърцето при новородени (заболявания - кардиология)

Вродена аномалия на сърцето и големите кръвоносни съдове, често се случва при новородени. Въпреки това, не всички такива болести, които са животозастрашаващи.

Вродени дефекти на сърцето са най-често състояние при деца, които засягат около 1 в 200 новородени. Въпреки това, по-голямата част от тях са безсимптомни и не изискват лечение.

Причините за сърдечно-съдови заболявания

Сърцето на новороденото "

В повечето случаи причината за дефекта е неизвестен. Въпреки това, те често са свързани с фактори като хромозомни аномалии, вирусни инфекции и интоксикации, например в резултат на прекомерна консумация на алкохол по време на бременност. Генетично причинени сърдечно заболяване, обикновено свързана с дефект на 22-хромозомата.

Сърдечни дефекти самостоятелно или в различни комбинации:

• дефекти в предсърдни, камерни, атривентикуларни дялове;
• стеноза или клапна недостатъчност;
• три отделения (odnozheludochkovoe) сърцето;
• транспониране на големите съдове;
• dextrocardia - ненормално разположение на сърцето в дясната половина на гръдния кош.

Откриване на дефекти сърцето при новородени

Dextrocardia - сърца, разположени от дясната страна на гръдния кош "

В 18-та седмица от бременността чрез ултразвук в допълнение към оценката на плода размер са диагностицирани структурни аномалии. Специалисти по ултразвук diagnosgike наред с други неща, да се открият признаци на вродено сърдечно заболяване. При деца с тежка сърдечна дефекти при раждането наблюдава характерните симптоми, като маркиран цианоза (синкав оттенък на кожата и лигавиците, поради недостатъчно насищане с кислород). Въпреки това, при деца с нормална цвят на кожата не се елиминира сърдечни дефекти.

С други деца, клиничните прояви на болестта се появяват по-късно, в резултат на циркулаторни промени през първите часове след раждането.

Когато дуктус артериозус (канала, свързващ лявата белодробна артерия от аортната дъга, затворен след раждането) наблюдаваната повишена съдова връзка между аортата и белодробната артерия. По този начин е налице необичайно леене кръв от аорта на белодробната артерия, тъй като налягането в аортата е много по-висока, отколкото в белодробната артерия. Част от кръвта се влива в аортата от лявата камера, се заустват в белодробната артерия. В резултат на тези нарушения в системната циркулация са били по-малко от очакваното, обема на кръвта, от която детето може да изглежда синкав или да бъде в състояние на шок.

Диагностика на сърдечни дефекти при новородени

Това новороденото се наблюдава цианоза "

Всички новородени веднага след раждането, се изследват за наличие на заболявания на сърдечно-съдовата система. Има специални тестове.

Признаци на сърдечно-съдови заболявания при новородени, са:

Шум на сърцето. Интензивен шум чу чрез стетоскоп, показва турбулентен поток от кръв. В повечето случаи, шума в новородено сърцето са временни и безвреден.

Сърдечна недостатъчност. Той се характеризира с дефектно притока на кръв към тъканите. Тя може да се наблюдава в хипоплазия (недоразвитие на) на левия сърцето.

Цианоза. На кожата и лигавиците са синкав оттенък новородено поради недостатъчно насищане на кислород в кръвта. Има клапа на белодробната артерия, придружен от дефектен притока на кръв към белите дробове.

Инструментални методи за диагностика на сърдечни заболявания

Докторът със стетоскоп се вслушва в белите дробове и сърцето ромона на "

Има различни методи за инструментална диагностика на сърдечни дефекти при новородени. Ето някои от тях.

Клиничният преглед. Аускултация на сърцето и определяне на импулса на всички крайници чрез стандартни методи.

Радиография на гърдите и електрокардиография (ЕКГ). Помощ, за да получите повече информация, но рядко се използва като основен метод.

Родителските ултразвук. Може да разкрие признаци на сърдечни аномалии. Откриване на дефекти преди раждане време дава на лекарите pediat кадър да се подготвят за здравеопазване.

Блокада на сърцето (ехокардиография). Основният метод на диагностика. Повечето лезии могат да бъдат засечени от опитен специалист с ехокардиография.

Сърдечна катетеризация. Чрез феморалната вена в сърцето и големите съдове на специален катетър се въвежда за допускане до контрастното вещество. Това ви позволява директно да оценят естеството на притока на кръв, измерване на нивото на насищане на артериалното кръвно налягане и кислород в сърцето. Този метод може да се използва за терапевтични цели.

Общи вродени дефекти на сърцето

Пренатална диагностика на ултразвук на плода помага за идентифициране на дефекти в сърцето "

Камерни септален дефект е приблизително 30% от всички дефекти на сърцето. Необходима е повече от 80% от случаите на лечение, тъй като е дупка в мускулите слой на разделителната стена на сърцето, и се затваря автоматично, по време на първите месеци или години от живота си. Има важни измерения на дефекта. Само малък процент на случаи е необходимо отвор се затваря с помощта на специално устройство, въведен през тръба, или чрез операция.

Класическата клинична картина включва наличието на силен шум в сърцето при липсата на видими симптоми на заболяването. В други случаи, дефекта може да доведе до разрушаване на сърдечния мускул води до повишаване на полезния товар за изпомпване на допълнителен обем кръв освобождава през отвора.

Всички пациенти с камерен преграден дефект са с повишен риск от развитие на вътрешната облицовка на възпаление на сърцето (ендокардит). Поради това се определя на профилактични антибиотици при манипулации, свързани с възможно проникването на бактерии в кръвта (например, по време на операция).