Дали е възможно да се лекува цироза методи на лечение, профилактика на усложненията
Дали цироза лечимо. Това е често задаваният въпрос от пациентите, посещаващи лекари след поставяне на диагнозата. Отговорът, за съжаление, не е щастлив: да се отървем от тази болест е невъзможно. Но вие може да спре развитието на цироза.
Цироза на черния дроб - необратим процес на заместване на нормална чернодробна тъкан на съединителната тъкан. Аз трябва да кажа, че причините, които предизвикват цироза, много.
Сред причините могат да бъдат идентифицирани вирусен хепатит, алкохолен хепатит, първична и вторична билиарна цироза, автоимунно заболяване, чернодробна стеатоза дегенерация и други.
Цирозата е по-често при мъжете. Възможно ли е да се спре развитието на цироза в ранните етапи и как да се лекува, ако се диагностицира по-късен етап? Отговорите на тези въпроси не са ясни.
Как може да облекчи състоянието на пациента и да се спре този процес с помощта на ежедневието и се диета?
Изключени от хранителния режим: много пресен хляб, бутер тесто продукти, богати на продуктите, високомаслено мляко, сладолед, торта, кисели плодове, шоколад, риба бульон, супа гъби, яйца пържени и варени, горчица, хрян, тлъсти меса: говеждо месо, агнешко, патица, гъска, свинско, боб, чесън, гъби, мариновани зеленчуци, репички, лук, какао, черно кафе, пушени и солени риби, мазни риби сортове, масла за готвене, свинска мас.
Лечение на цироза лекарствени средства
За лечение използват различни група лекарства от цироза. Цироза не могат да бъдат излекувани с помощта на лекарства, но може да се намали или премахне клинични признаци на заболяване.
Помислете за най-честите признаци на заболяване и наркотици заобиколни:
- За лечение на сърбеж употреба:
- холестирамин: намалява сърбеж в 90% от пациентите. Сърбежът се намалява след няколко дни след началото на лечението. Но това лекарство има странични ефекти: запек, метеоризъм, кожен обрив, повръщане, повишена сексуално желание, гадене. Е противопоказание за използването на алергична реакция към лекарството, фенилкетонурия и пълно запушване на жлъчните пътища. За лекарства втора линия се отнася Колестипол хидрохлорид (амониев смола), урсодеоксихолева киселина;
- непоносимост холестирамин могат да бъдат използвани амониев смола. В вкус е много по-добре от холестирамин;
- дневно облъчване с ултравиолетова светлина в продължение на около 10 минути на ден.
- За да се намалят симптомите на жлъчна стаза, защита на чернодробни клетки от увеличения размер на билирубин се използва урсодеоксихолева киселина в кръвта. Доказано е, че това лекарство повишава качеството и продължителността на живот на пациентите с цироза, намалява количеството на билирубин в кръвта на цироза. Това намалява риска от асцит и жълтеница, разширени вени на стомаха, хранопровода. Лекарството се понася добре и не е токсичен ефект. доза и честотата на дозиране на лекарството трябва да назначи лекар.
Странични ефекти: диарични изпражнения или запек, калциниране камъни в жлъчката, коремна болка, алергична реакция.
Противопоказания за използването на: алергична реакция, тежко заболяване на бъбреците, черния дроб, панкреаса, остри възпалителни заболявания на жлъчния мехур и жлъчните пътища, пълно запушване на жлъчните пътища, obyzestvlennye камъни в жлъчката.
- За предотвратяване на запек лактулоза използва в чернодробна цироза. Се определя като една доза от лекарството, на която председателят ще бъде 2 пъти на ден с мека консистенция. Страничните ефекти на лекарството включват гадене, метеоризъм, стомашна болка, повръщане, диария. Противопоказания: алергия активен непоносимост лекарство фруктоза, галактоза, лактазна недостатъчност, остра възпалителна стомашно-чревно заболяване, кървене от ректума (с изключение на хемороидно) илеус.
- Когато безсъние предписва дифенхидрамин. Страничните ефекти на лекарството: алергични реакции, сънливост, слабост, замайване, изтръпване на устната лигавица, сухота в устата и носа, падът на налягането и повишаване на сърдечната честота. Противопоказания: алергия към лекарства, кърмене, деца.
Чрез страничните ефекти на това лекарство са: алергични реакции, замъглено зрение, сънливост, слабост, световъртеж, сухота в устата, илеус, повишено изпотяване, косопад, промени в сексуалното желание, учестен пулс и понижаване на налягането.
Противопоказания за инфаркт на миокарда в остра и началото на периода на възстановяване, алергични реакции, паралитичен илеус, хиперплазия на простатата, атония на пикочния мехур, тежка чернодробна и бъбречна недостатъчност, нарушена интракардиално проводимост, високо кръвно налягане, детството.
- Чернодробна цироза вирусен (хепатит D, С, В) се изисква да посочи антивирусни лекарства:-интерферон алфа, пегилиран интерферон алфа 2а, ламивудин, телбивудин, рибавирин, ентекавир.
Тези антивирусни лекарства не могат да се използват самостоятелно, те задължително трябва да се прилага и наблюдава отблизо от Вашия лекар. И лекарят индивидуално избрани комбинации и дози от тези лекарства.
Общите странични ефекти на антивирусни лекарства включват: слабост, замайване, грипоподобни симптоми, мускулна болка, болка в ставите, анемия, нарушения на съня, панкреатит, диария, повръщане, намаляване на броя на еритроцитите и левкоцитите, косопад, алергична реакция, изпотяване.
Противопоказания: алергични реакции, автоимунни заболявания, тежка чернодробна и бъбречна функция, панкреатит. С повишено внимание трябва да се използва при бременни жени, деца, кърмене.
Антивирусна терапия може да спре процеса на разрушаване на чернодробната тъкан от вируси, задържат част от тялото. Колкото по-рано лечението е започнало, толкова по-голяма ефективност.
Има ли лек цироза на горните методи? За съжаление не. Но тези лекарства и методи нелекарствени позволяват много, за да се подобри състоянието на пациента, да се чувстват прилив на сила и жизненост, намаляване на тежестта върху тялото, да спре процеса на унищожаване на тъканта на черния дроб и да запази част от непокътната черния дроб.
Ако по-горе методи не са успели да се възстанови и болестта се е влошила появата на чернодробна цироза усложнения. че е необходимо да се реагира незабавно на пострадалия до медицински пункт за пълното лечение.
Лечение на усложненията от цироза трябва да се провежда под строг контрол от страна на лекаря.
Предотвратяване на усложнения
Усложнения на цироза опасно висок процент на смъртни случаи при липса на грижи:
- В чернодробна енцефалопатия лечение е да се ограничи съдържанието на протеин до 50 г на ден, и прилагане на лекарства:
- за да се намали образуването на токсини в червата и амоняк, се използват нерезорбируеми антибиотик ванкомицин, ципрофлоксацин, метронидазол. Страничните ефекти на тази група от лекарства: слухови разстройства, алергични реакции, бъбречна дисфункция, намалено брой тромбоцити, левкоцити, еритроцити, гадене, диария, повръщане. Противопоказания алергични реакции към тези лекарства, бременност, лактация, неврит на акустичен нерв;
- орнитин аспартат неутрализира токсичен амоняк се прилага интравенозно или орално. Странични ефекти: гадене, кожни обриви, повръщане. Противопоказания: алергични реакции, бъбречна дисфункция;
- benzadiazepinovyh рецепторен антагонист флумазенил се използва за намаляване на инхибиторни процеси в нервната система. Странични ефекти: задух, световъртеж, депресия, главоболие, сухота в устата, сърцебиене. Противопоказания за използването на: алергична реакция към отравяне лекарство циклични антидепресанти, бензодиазепини за лечение на тежки заболявания (епилепсия или интракраниална хипертония).
- С развитието на инфекциозни усложнения прилага силни антибиотици на широк действие.
- Асцит третира назначаване на диуретични лекарства. Ефектът на тези лекарства се оценява чрез измерване на телесното тегло: намалено тегло на пациента в отсъствието на подуване от 500 грама и 900 грама в присъствието на оток на правото на селектирания дози диуретици и ефективно лечение.
Ако ниски нива на албумин, интравенозната инфузия на разтвора се извършва.
Ако лекарства, които не могат да лекуват асцит, тогава прибягват до хирургични методи в цироза на черния дроб - парацентеза. Laparocentesis - пункция на предната коремна стена за отстраняване от коремната кухина на събраната течност. При отстраняване на големи количества течност необходимо да се компенсира загубата на албумин венозно преливане разтвор на албумин в размер от 8 г на 1 литър течност се отстранява.
- Кървене от варици на стомаха, хранопровода третира в интензивните отделения и хирургия. Извършва попълване количество от загуба на кръв, работят fibrogastroduodenoscopy инсталиране Blackmoore сонда (върха на сондата притиска съдовете кървене към стената на стомашно-чревния тракт); провеждане на зашиване на кървене съдове, ако състоянието на пациента позволява.
Хирургични методи: парацентеза, затваряне на разширени вени на хранопровода и стомаха, налагането на интрахепаталните порто transyugulyarnogo анастомоза, чернодробна трансплантация.
От всички тези методи само трансплантация на черен дроб позволява пълно излекуване на цироза на черния дроб. Чернодробна трансплантация проведено при пациенти с краен стадий на цироза, с нелечими асцит, често кървене от варици на хранопровода и стомаха, чернодробна енцефалопатия, неразрешими кожни язви.
Една година оцеляване след трансплантацията е 93% пет години - 76%. В 20% от пациентите в рамките на три години е налице рецидив на заболяването.
В момента напълно се излекува цироза възможно само чрез трансплантация на черен дроб. За съжаление, диета, дневен режим и медикаменти не гарантира лек за тази болест, но позволява правилното лечение и правилният подход, за да се спре процесът на унищожаване на тъканта на черния дроб и стабилизиране на пациента, увеличаване на продължителността и качеството на живота.