D) фаза преглъщане преглъщане
контрол на двигателя преглъщане набраздена Mus-kulatura орофарингеална намалена само под въздействието на нервните импулси, след Payuschie на централната нервна система, и при липса е в отпуснато състояние. Набраздени горния хранопровод мускул се инервирани от соматични в Loknya и гладките мускули на долния деление са автономни инервация, типичен на стомашно-чревния тракт. Поглъщането е резултат от стимулиране на сензорните нервни окончания на тригеминуса, ларингеалната и глософарингиалния нервите.
Според аферентни влакна на нервните импулси се доставят в продълговатия мозък, където Raspaud център фалшива преглъщане. От неговите импулси еферентни МОТОРНИ-отрицателни влакна на троичния, глософарингеална, подезичния и вагусови нерви достигат мускула да се гарантира, гълтане. Доказателство за преглъщане рефлекс характер е, че ако процесът на разтвора на езика и гърлото кокаин и "OFF" по този начин техните рецептори, преглъщане-stvitsya не изобразяване с множество нишки. Дейности на центъра мехурчестия координати гълтане Xia моторни центрове на средния мозък, кората на полу-Shary. Булбарна център се намира в тясна връзка с центъра на дишането, забавя неговото гълтане, която не позволява на храна в дихателните пътища. Стените на долните две трети от хранопровода се контролират от автономната нервна система. Регламент на хранопровода мотилитет е главно еферентните влакна от блуждаещия и симпатични нерви-небето; Той играе важна роля за неговото вътрестенен нервна система. Аортната симпатичен сплит Организация на вълна свиване (перисталтиката) се извършва, вероятно поради intermuscular или миентерикплексус (за Nozdracheva - това metasympathetic нерв-ценен система). Влакната на блуждаещия нерв когато активирани повишават мотилитета на хранопровода и в същото време да се отпуснат тонуса на кардия на стомаха. Симпатична влакна innerviruyuschne хранопровода по време на възбуждане упражняват срещу EF-fect. Хуморални механизми, както изглежда, не играят съществена роля. Активирането на надлъжната и кръгъл мускул има различен характер. Надлъжните мускулите са инервирани от холинергични влакна и са в свито състояние толкова дълго, колкото стимул. Мускулите на кръгово му в отговор на нервните импулси първата Глобална Разработване etsya леко преходно напрежение, а само след изключване на стимул започва прекъсване на снимачната площадка. Заедно хранопровода има наклон от латентност и дистална реагират на стимулация по-късно от проксималната. Acetylcholinergic наркотици на хранопровода свиване не е валиден. В същото време, те са потиснати нерв отрова тетродотоксин, следователно, предполагат, че невротрансмитер в кръгова мишка Зах някои стомашно пептид може да VIP. Налягането в Witzlaus с увеличаване размера на болус и "сух" поглъщане (т. Е. В болус отсъствие) е значително по-малко. Долният езофагиален сфинктер отваря, позволявайки на храна в стомаха и след това се затваря отново, т.е.. Е. След кратка фаза с високо налягане, възстановява конус останалите. Това релаксация е рефлекс характер, и се извършва под действието на настоящото-скитащи нерв. Смята се, че невротрансмитер в този случай служи TTI. На налягането в долния езофагеален сфинктер се влияе от много фактори. Той се увеличава с увеличаване на налягането в коремната кухина, причинени от контракции на коремните мускули в алкализирането на стомашния сок, и след получаване на храна протеин и намалява след прием на вещества, такива като мазнини, шоколад, мента Lepesh-ки, алкохол или никотин. регулирането на налягането в горния сфинктер на хранопровода участват неврогенно (холинергичен), миогенни и хормонални фактори, като гастрин, мотилин, субстанция Р, панкреатичен полипептид, вазопресин и ангиотензин II на налягане и секретин, холецистокинин, глюкагон, стомашен инхибиторен полипептид (GIP ) и намали TTI. Налягането също намалява под влиянието на прогестерона, и това обяснява киселини в стомаха, често придружени Vozhdayev-бременност по време на което нивото на прогестерона се увеличава. Патофизиологичен аспекти на поглъщане перисталтична вълна след 5-6 достигне долния езофагеален сфинктер, които в този момент се успокои, и веднага след това намалява чрез предотвратяване връщането на съдържанието на хранителни лечение (т.нар регургитация). Отлив и регургитация са различни. Поглъщането е вход от хранопровода в стомаха затвори по-ниско пи-schevodnym сфинктер. Когато вълна на спокойствие да достигне края на хранопровода, сфинктер се отпуска и перисталтични вълна провеждане през нея като болус в стомаха. По време на пълненето на стомаха кардия тон се увеличава, което предотвратява изоставянето на стомашното съдържание в хранопровода. Пара-симпатична влакна от блуждаещия нерв стимулира пери-staltiku отпуснат хранопровода и кардия, инхибират симпатикови влакна езофагеален мотилитет и повишаване на тонуса на кардия. Едностранно движение на храна насърчава малък ъгъл сливане хранопровода в стомаха. Остротата на ъгъла увеличава при попълване на стомаха. Gubovidnaya клапан изпълнява ролята на бръчки slizis на черупката на кръстопътя на хранопровода в стомаха, стомашни намаляване наклонени мускулните влакна и диафрагмата # 8209; езофагеален лигамент. В някои патологични състояния, кардията SNI-тон пада от, езофагеална перисталтиката разбити и съдържанието не е добре ludka може да се хвърля в хранопровода. Това предизвиква неприятно усещане, наречено киселини в стомаха. Дисфагия е aerophagia - прекомерно поглъщане на въздух, който е твърде Witzlaus интрагастричтно налягане и човек изпитва раз-комфорт. Въздухът се изгонва от стомаха и хранопровода, често с характерен звук (регургитация). Нарушенията на нормална план функция на хранопровода и сфинктер може да предизвика някои клинични симптоми. Когато ahalazin по-разпада координация перисталтиката на хранопровода и по-ниско сфинктер мускул не може да се отпуснете при преглъщане достатъчно-точна степен. В резултат на това храната се задържа в храните, водата и тя се протегна (mezofagiya). Причината за това заболяване са дегенеративни промени в миентерикплексус. В Южна Америка тя е известна като синдром на Chaga, причинени от трипанозоми там. Причината за възникването му в Северното полукълбо е неизвестен. Друг вид патология има важни клинични последици, настъпва, когато сфинктер е затворен без повърхност, при което съдържанието на стомаха zabrasy-ОЗНАЧАВА в хранопровода, което може да доведе до увреждане на слетия-Zist до неговото възпаление и язви (рефлуксен езофагит). Хаотични, интензивно свиване-scheniya хранопровода, наречен третични контракции може да доведе до остра болка в гърдите, естеството на този синдром се наричат дифузно езофагеален спазъм, че е трудно да се разграничат от ангина. За изследване подвижността на хранопровода използвани radiokinografii методи за измерване на налягане (манометър) чрез перфузия катетри, функционален stsintiografii поз Le поглъщане на радиоактивни вещества и многократни измервания на рН, когато се използва рН чувствително сонда записани обратен хладник в долната част на хранопровода.