Цьолиакия етиология на заболяването патогенеза на клинично лечение диагностика
Това заболяване, има няколко хиляди години, тоест, докато хората са се увеличили и консумирани в храна ръж, пшеница и други зърнени култури.
Цьолиакия. или глутен ентеропатия - нарушение на храносмилането на фона на повредената въси на тънките черва под влиянието на определени храни, съдържащи глутен (глутен).
Тази патология е най-често регистрираните в България и някои страни от ОНД. И това не е открито сред японците и китайците.
При пациенти с цьолиакия, тя е постоянна, през целия живот (не минава с времето) висока чувствителност към глутен. Лекарите са намерили модел: цьолиакия се появява в пациенти генетично предразположени изложени ендосперм протеини специфични зърнени култури.
За зърнени храни, съдържащи глутен, са: овес. пшеница, ечемик и ръж. Не съдържа глутен - сорго, ориз, елда, царевица и просо. В структурата на зърнени протеини съдържат 4 фракции: на глутенини и Prolamins, глобулини и албумин.
Глутенът се намира в пшеница, пшенично брашно и хлебни изделия дава специални качества - разкош и еластичност.
Клиничните прояви на цьолиакия
Симптомите на заболяването обикновено не се появяват веднага след консумация на зърнени продукти, а след известно време (от четири дни до няколко седмици, месеци или дори години). В медицината това се нарича "латентна (скрита) период от време."
Детето, което получава зърнени примамка, през втората половина на живота на цьолиакия с типичен пасаж изглежда продължителна диария. смели, чести, зловонни и обемисти изпражнения.
Неговите промени в настроението - става раздразнителен и летаргични, понякога агресивни.
Disturbed апетит. без причина възниква повръщане. Бебето започва да расте тънка, тя е разработила протеин оток, атрофия на мускулите на ръцете и краката, повишаване на корема.
Гърчове появяват поради намалена абсорбция на калций, спонтанни костни фрактури, poligipovitaminozschy, тежка анемия (анемия).
Освен това, няма ефект на лечение за прилагане на ензимната и биологични продукти, антибактериални и антидиарийни средства. През последните двадесет години не е имало промяна не само на възрастта на външен вид от основните симптоми на целиакия, но и спектъра на предлаганите клинични прояви.
"Сега, цьолиакия е по-рядко срещан при малки деца, но по-често - при възрастни и юноши"
Възрастните, които са се разболели с цьолиакия, налагат няколко оплаквания, че заболяването е безсимптомно и може да се изрази за дълго време, умора, болки в корема, неуточнена и интермитентно диария. Това се дължи на две основни причини:
На първо място, поради промени в модел на хранене, качество и количество на глутен консумира, увеличаване на продължителността на кърменето в Европа, използването на продукти glyutenosoderzhaschih детски бебета след шест месеца.
Статистиката сочи, че в области, където цьолиакия често влизали, консумацията на зърнени култури пшеница е на глава от населението годишно, повече от 100 кг.
Втората причина: в медицината, създадена въвеждането и широкото използване на методи за серологични тестове за диагностициране на болестта; активно се идентифицират хората с рискови фактори за развитието му чрез внимателна проверка и откриване на антитела в серума.
Има три форми на целиакия: латентни (скрити), както и един типичен malosimptomno (нетипичен). Постоянното регистрацията на тези пациенти, които не отговарят или нарушават безглутенова диета, която е влизане в диагнозата.
някои страни експерти описват т.нар бездеен цьолиакия е трудно тече и трудни за лечение, диета без глутен.
диагноза цьолиакия
Патология изразена власинки атрофия, сплескване epitalnogo образуване удължаване пропуски (крипти) върху повърхността на тялото, масивна инфилтрация на лимфоцити и плазматични клетки в ламина проприа, увеличаване на броя на лимфоцитите mezhepitalnyh (MEL).
Лекуващият лекар при съмнения за цьолиакия, за да се изясни диагнозата пълен преглед на пациента, преди предписване притежава безглутенова диета. Или не по-късно от два или три месеца от започването му.
1. Пациенти с хронична диария и други стомашно-чревни разстройства.
2. Пациенти с закъснение от сексуални и / или физически увреждания;
Ако те нямат ефект на комбинираното лечение и при близките членове на семейството.
лечение цьолиакия
В света все още не сме измислили как ефективно лечение на това заболяване. Има само един начин за лечение на болестта цьолиакия и предотвратяване на усложненията му - това е много строга доживотна безглутенова диета.
"От дневната диета на пациента изключва всички храни и хранителни продукти, съдържащи в състава си овес, пшеница, ечемик и ръж"
По-нататък - surogaty кафе, зърнени храни, полуфабрикати, консерви риба и зеленчуци, съдържащи брашно или зърно; трици, мляко формула, бебе зърнени култури.
"Внимание! Скрити глутен могат да присъстват в много продукти от производството на храни, защото в България все още няма правна рамка, задължаваща производителя, за да се отразят върху етикетите на произвежданите продукти с отсъствието или наличието на глутен "
Ето някои продукти, които могат да съдържат глутен:
1. Полуфабрикати от мляно риба или месо, колбаси.
2. консервирана риба и месо, най-вече в доматен сос.
3. сосове, доматено пюре и кетчуп, както и други консерви от плодове и зеленчуци.
4. Плодове и млечни ястия от допълнителни храни, някои видове детски месо и зеленчукови и месни ястия.
5. Маргарин с glyutenosoderzhaschim стабилизатор, сладолед, топено сирене, кисело мляко.
7. кубчета бульон, супи, сух концентрират.
8. бързо хранене чай, разтворимо кафе, какао смес.
9. многокомпонентни смеси от подправки и подправки изсъхнат.
11. Пародия морски дарове: месо от раци, раци пръчки.
12. Сглобяема конфитюр, карамел ориенталски сладкиши, шоколад и бонбони със соев пълнеж.
13. добавки в храни: малтитол и малтитол сироп E695, оцветител анато E160v, изомалт, E953, E150-карамел оцветители E150d, etilmaltol E637, карамел овес E411, E636 малтол.
15. Някои видове червило и паста за зъби.
16. глутен може да бъде част от някои лекарства под формата на пълнители.
Диетата на пациент цьолиакия даден период и заболяването, възраст, разработен в съответствие със следната схема:
1. Необходимото количество на въглехидрати се постига чрез плодове, плодове, зеленчуци, ориз, просо, царевица, елда и картофите.
2. мазнини и протеини - за сметка на масло и растително масло, месо, млечни продукти и яйца.
3. болни деца са хранени специални терапевтични съединения.
"Всички ястия се приготвят варено, печени или задушени. Приемете храна 4-5 пъти на ден "
В момента само Германия и Италия са доставчиците на безглутенови продукти (особено за деца).
усложнения на цьолиакия
Последиците от дълго течаща, а не с диагноза цьолиакия dolechennoy справяне безглутенови храни могат да бъдат опасни и коварни такива усложнения: умора, folievodefitsitnoy желязо-дефицитна анемия, депресия. остеопороза, аменорея, растеж и забавяне сексуалното развитие, безплодие.
Целиакия увеличава риска от следните автоимунни заболявания: ракови тумори, диабет тип 1, кардиомиопатия, автоимунен тиреоидит. цироза. системен лупус еритематозус. автоимунен хепатит, склеродермия, алопеция. миастения гравис, ревматоиден артрит.
Доброто здраве. Бог да ви благослови!