Цинк-зависим дерматоза при кучета

Светлана Белова,
Естонски университет за науки за живота.

Въведение и етиология

Цинкът е важен компонент на много металоензими, които регулират клетъчния метаболизъм. Това е особено важно за бързо делящите се клетки, такива като клетки на епидермиса. В допълнение, цинк участва в биосинтеза на мастна киселина и метаболизма на витамин А е от съществено значение за нормалното функциониране на имунната система. Кожата съдържа около 20% от общия цинк резерви в организма, с най-висока концентрация намери в кератинизирани слоеве на носа и лапи. Недостигът на цинк в организма се проявява в много отношения това е дерматологични симптоми. Последните проучвания все по-склонни да вярват, че патогенезата на кожни лезии се свързва предимно с оксидативен стрес, причинени от свободните радикали, в които защитата срещу цинк играе важна роля.

При кучета, има две синдром цинк-зависима дерматоза (СРС), както са сравнително редки.

1 синдром възниква предимно в хъски и аляски маламут, най-малко - в други породи (самоедска, бик териер, фараона куче) и се причинява от дефект чревната абсорбция на цинк. Съответно, появата на симптомите на заболяването не са пряко свързани с дефицит на цинк в диетата. Първите симптоми на болестта стават очевидни в ранна възраст (средно 1-3 години), и по-тежки случаи - и в ерата на няколко седмици. Понякога абсорбция на цинка дефект е толкова незначителна, че симптомите на болестта му, ще бъдат видими само под стрес, топлина, intrafamilial или кърмене.

КЗК най-често се вижда джобовете на еритема, алопеция, лющене, корички и ерозии при дулото (устни, в задната част на носа, клепачите) и ушите (снимка 1) -5. Кора може да образува прикрепени краста, кожата, при които разязвяване (снимки 6-9). При тежки или хронични случаи, могат да се появят лезии в други локализации.

Снимка 1. огнища на алопеция, еритема и лющене около носа.

Снимка 2. алопеция, хиперпигментация, струпеи около устните.

Фото 3. Фоликулярните отливки и алопеция

Фото 4. Ерозия, хипопигментации и корички

Фото 5. Ерозия и хипопигментации в областта на ръбовете на ухото. върху клепачите. устните.

Фото 6. Heavy за СРС - рани и струпеи

Фото 7. Дебела кора на ушната мида. Същата кучето като в снимка 6.

Фото 8. Дебела кора върху клепачите в муцуната. Същата кучето като в снимка 6.

Фото 9. алопеция, хипопигментации, ерозия, ексудация и корички по носа. Същата кучето като в снимка 6.

Фото 10. Хиперкератоза в лапите.

Фото 11. Линеен язва с кора на границата с носа.

Това поставя под налягане (лактите, петите), границите на лигавиците на кожата (на вулва, препуциума, ануса) крака подложки (снимка 10). Кожните лезии в началото на заболяването могат да бъдат едностранни, но след това стават двустранни и почти симетрични. Характеризира се с лезии по границата с Нос: хиперкератоза, ерозия, кора, хипопигментации (снимка 11, 12). По-малко себе си и нокти с нокът валяк (onihomalyatsiya, паронихия, снимка 13) засегнатия лоб. Повечето кучета сърбеж да се случи - от слаб до силен език. Пиодерма и malasseziozny дерматит като вторична инфекция може значително да усложни хода на заболяването.

Nekozhnye възможни прояви - загуба на апетит (отчасти се дължи на нарушена обоняние и вкус), инхибиране на растежа и загуба на тегло, лимфаденопатия, летаргия, конюнктивит и кератит.

С малки прояви (еритема, алопеция, лющене) КЗК следва да се диференцират от demodekoza и дерматофитози, сърбеж - от саркоптична краста, и алергии, както и за силнотокова - от листо-пемфигус.

Диагнозата се поставя въз основа на Анамнеза, клинични и хистологични резултати от проучването на кожата. Биопсия избрана част най-силно изразено обелване и хиперкератоза. Ерозирало и възпалени области трябва да се избягват, тъй като това е важно за диагностициране на наличието на епидермиса. Основната промяна - изразен дифузно фоликуларен и епидермален паракератоза.

Фото 12. Изразен носа хиперкератоза.

Фото 13. гноен паронихия, нокът загуба острие.

Измерване на нивото на цинк в серума може да бъде само спомагателна диагностичен метод поради възможни фалшиви отрицателни и фалшиво-положителни резултати.

В случай на един синдром трябва през целия заместителна терапия, но в повечето случаи прогнозата е добро, с изключение на тежката поток отговорни само за интравенозни форми на цинк. Началната доза на орално цинк 3.2 мг / кг дневно (предпочитание трябва да се прилага метионин или цинков глюконат). Таблетки по-добре да се смила, за да се избегне повръщане и оптимизират усвояването. В повечето случаи в рамките на първите 4-6 седмици от лечението, има значително подобрение. С неефективността на първоначалната доза след 4 седмици на лечение, се препоръчва да се увеличи с 50%. Можете да прегледате и промяна на подготовка на цинк в друга. В повечето случаи, като поддържаща терапия за след трайна ремисия, можете да отидете на много по-ниски дози и дори цинк прием два пъти седмично. Освен това, за намаляване на възпалението, сърбеж и подобряване на усвояването на цинк в началото на лечението са показани глюко-кортикостероиди, противовъзпалително дозата (средно 0.5 мг / кг на ден). Назначаване на хранителни добавки с омега-3 / омега-б може също така да ускори възстановяването. В тежка или не реагират на орални цинкови случаи предназначени бавно интравенозно приложение на цинков сулфат, разреден 1: 1 с физиологичен разтвор при доза от 10-15 мг / кг. Един от нежелани странични реакции в / при въвеждането - сърдечна аритмия. Инжекциите се повтарят на седмични интервали 4 пъти в един ред, след това честотата на приложение могат да бъдат намалени чрез избора на подходящи за режима на отделния пациент за да се предотврати рецидив (време на един месец - 2 пъти годишно).

Интересно наблюдение: пациенти жени реагират по-добре на лечението след оварохистеректомия. Ако е необходимо - на подходящо антимикробно лечение и кератолитични шампоани. Болните животни трябва да бъдат изключени от разплод.

Когато синдром 2 прогноза винаги е добре, животните бързо да реагират на коригираната диета, и ако те се нуждаят от допълнителни хранителни добавки с цинк, а не за дълго.

3. Ван ден Broek AH, Stafford WLDiagnostic стойност на концентрацията на цинка в серум, левкоцити и косата на кучета с цинк-отзивчив дерматоза. Res Vet Sci. 1988 Jan; 44 (1): 41-4.

Лекарите, които се интересуват ветеринарна дерматология - Добре дошли Светлана Белова: www.vetderm.eu