Циклофосфамид - инструкции за употреба

Инструкции за употреба

Внимание! Информацията се предоставя единствено за информация. Данаи инструкция не трябва ispolzovat като ръководство за самолечение. Необходимостта да се използва, методи и дози от лекарството се определя единствено от лекуващия лекар.

Обща характеристика

Международни и химическо наименование: циклофосфамид;
(RS) -2- [бис (2-хлороетил) амино] тетрахидро-2Н-1,3,2-оксазафосфориново 2-оксид;

Състав: циклофосфамид спрямо безводна субстанция - 0.2 грама

Основни физични и химични свойства: бял кристален прах, без мирис;

Фармакотерапевтична група

Антинеопластични средства. Алкилиращи съединения.

фармакодинамика

Фармакодинамика: циклофосфамид има изразена цитотоксична, антинеопластично и имуносупресивна активност. Противотуморния ефект се осъществява директно в туморните клетки, където циклофосфамид биотрансформира чрез действието на фосфатази на активния метаболит (активни метаболити -. Като биологични (фармакологично) активни метаболити на лекарства, активни метаболити могат да притежават подобни на биологичната активност на лекарството). действие се дължи на алкилиране на ДНК структурни елементи (ДНК - дезоксирибонуклеинова киселина, вида на нуклеинова киселина, участващи в реализирането на генетична информация) и РНК (RNA -. с високо молекулно тегло органично съединение, вида на нуклеинови киселини в клетките на всички живи организми, включени в изпълнение на генетичната информация). което води до нарушаване на клетъчната активност и блокиране на митотично делене. Сърцевини хиперпластични клетки (тумори) тъкани и лимфоидна тъкан е силно чувствителен към действието на циклофосфамид.

Фармакокинетика След парентерално (Парентералното - дозирани форми въведени, заобикаляйки стомашно-чревния тракт, чрез прилагане към кожата и лигавиците на тялото \ на, чрез инжектиране в съдовата (артерия, вена), под кожата или мускулна \; чрез инхалация, инхалация ( cm.Enteralnye)) прилагане максималната концентрация на активните цитотоксичните метаболити се постига в плазма (плазма - течната част на кръвта, което съдържа образуваните елементи (червени клетки, бели клетки, тромбоцити) Както в кръвната плазма се променя диагностицирани стр. . Azlichnye заболявания (ревматизъм, диабет и т.н.) подготвят лекарства) чрез две от кръвната плазма - 3 часа. . С протеини (протеини - естествени макромолекулни съединения Протеини органични играят много важна роля: те - основа на жизнените процеси, участващи в изграждането на клетки и тъкани са биокатализатори (ензими), хормони, респираторни пигменти (хемоглобин), антидоти (имуноглобулини) и т.н. ) плазмена лекарствена свързва леко. На полуживот (полуживот (Т1 / 2 синоним елиминационен полуживот) - периодът от време, през който концентрацията на лекарството в кръвната плазма се намалява с 50% от базовата линия Този фармакокинетичните параметри на информация, необходима за да се предотврати създаването на токсични, или обратно, неефективна ниво. (концентрация) на лекарството в кръвта при определянето на интервали между администрации) от кръвната плазма след интравенозно приложение при възрастни за средните 7 часа и деца - около 4 часа. Екскретира в урината и жлъчката.

Начин на употреба и администрация

Използва интравенозно, интрамускулно, и в кухината (интраплеврално и интраперитонеално). Непосредствено преди употреба на съдържанието на един флакон с лекарствената форма 0,2гр прибавя 10 мл вода за инжектиране (впръскване - инфузия, подкожно, интрамускулно, интравенозно и др приложение в тъкан (съдове) малки количества от телесни течности (предимно лекарства).) И разклатено. разтваряне на съдържанието на един флакон с вода за инжектиране на времето трябва да бъде по-малко от 4 минути.
Използването на различни схеми на лечение: 200 мг (3 мг / кг) дневно или 400 мг (6 мг / кг) през ден - интрамускулно или интравенозно инжектиране; 1 г (15 мг / кг) интравенозно в 1 време 5 дни; С 2 - 3 г (30-40 мг / кг) интравенозно в 1 пъти 2 - 3 седмици. доза Курс по всички схеми на лечение, е на 6 - 14 след завършване на основния курс на лечение може да се прилага поддържащо лечение (терапия - 1. Област на медицината, занимаващи се с вътрешни болести, един от най-старите и основните медицински специалности 2. Някои думи или фрази, използвани за. определи вида на лечението (кислородна терапия \; hematherapy - лечение на кръвни продукти)) - 2 пъти седмично в продължение на 0.1 - 0.2 грама интрамускулно или интравенозно.
Както имуносупресивен агент (имуносупресивен агент - средство, потискащо имунната = имуносупресант = имуносупресант) циклофосфамид ILC се използва, обикновено в размер на 1.0 - 1.5 мг / кг (50 - 100 мг на ден), и с добра поносимост - 3 - 4 мг / кг.
Ако е необходимо, в допълнение към интравенозно инжектиране, циклофосфамид-ILC се въвежда в перитонеалната кухина или плеврална на 0.4 - 1.0 грама на всеки пункция (пункция - пробиване на стената на телесна кухина (например, плеврален) съвместно, кораб, тяло нормална или патологична тъкан за терапевтично или diagnosticheskoytselyami). Дозата се прилага интравенозно, като по този начин съответно намалява.

странични ефекти

Показания за употреба

Дребноклетъчен белодробен рак, рак на гърдата, рак на яйчниците (яйчник - женски полови жлези, мястото на образуване и узряване на яйца и производство на естроген и прогестерон). Неходжкинов лимфом (HL -. Образуването на злокачествен тумор на лимфната тъкан основната морфологичен субстрат е специфичен гранулом, което се случва в лимфните възли, но може да възникне във вътрешните органи). неходжкинов лимфом (лимфом -. vnekostnomozgovye хематопоетични тумори тъкан, характеризиращи се с увеличени лимфни възли и недостатъчност на различни вътрешни органи, в които има неконтролирано натрупване "тумор" Разграничаване лимфоцитна лимфом (болест на Ходжкин) и неходжкинов лимфом.). reticulosarcoma, лимфосарком (. лимфосарком - злокачествен тумор на незрели лимфоидни клетки са изолирани изглед лимфосарком: Бъркит Plissa, лимфобластна, лимфоцитна, възлест). остра лимфобластна левкемия (левкемия - злокачествен тумор на кръвната система изместване микроби нормална хематопоезата и заместване на нормално взрив образуване клетка патологични микроби хематопоезата на всички органи и тъкани). хроничен (хронична - дълго, непрекъснат, продължителен процес, който се извършва непрекъснато или с периодични подобрения състояние) лимфобластна (лимфоцитна - неопластично заболяване на лимфоидните тъкани от лимфен левкоцитоза, генерализирано лимфен възел хиперплазия, хепатоспленомегалия, инхибиране на клетъчната част на имунния отговор, инфекциозни усложнения). Множествена миелома (миелом - тумор, произхождащ от костния мозък, в която има бърз растеж на миеломни миеломни клетки по-често множество, поне -.. За изолиран клиничната картина се характеризира със слабост, прогресивна измършавяване, силна болка в засегнатата кост). тумор на Wilm, тумор на Ewing, костен clasmocytoma. Циклофосфамид-ILC е показан за лечение на ревматоиден артрит, системен еритематозен лупус (системен лупус еритематозус - системно автоимунно заболяване, при което човешкото антитяло, произведено от вреди на имунната система на ДНК на здрави клетки, главно повреди на съединителната тъкан). MS (склероза уплътнение, свързана с хронично възпаление \; запечата стена вена поради хиперплазия и фиброзни чревна тъкан). нефротичен синдром (като имуносупресант (Immunodepressant - означава потискаща имунитет = = имуносупресант имуносупресивен агент)) за предотвратяване на отхвърляне на трансплант.

Взаимодействие с други лекарства

При едновременно прилагане циклофосфамид ILC може да потенцира хипогликемични средства.
Когато се комбинира с цитарабин, даунорубицин или доксорубицин кардиотоксичност може да се увеличи.
Докато използването на непреки антикоагуланти (антикоагуланти - лекарства, които намаляват съсирването на кръвта) може да се промени антикоагулантна активност (обикновено циклофосфамид ILC намалява синтеза на фактори на кръвосъсирването в черния дроб и дава процес на тромбоцитите формация (тромбоцити - кръвни клетки, участващи в съсирването на кръвта. чрез намаляване на техния брой - тромбоцитопения - има склонност към кървене)).
Когато се комбинира с имуносупресори увеличава риска от вторични инфекции и тумори.
С едновременното използване на циклофосфамид ILC с ловастатин, увеличава риска от рабдомиолиза и остра бъбречна недостатъчност.
Ефектът на лекарството се увеличава барбитурати, трициклични антидепресанти (Антидепресанти -. Агенти, които подобряват настроението, облекчаване на безпокойство и напрежение, подобряване на умствената дейност се използват за лечение на депресия). хлорпромазин, теофилин, hingamin, хормони (Хормони - биологично активни вещества, произведени в тялото от специализирани клетки или органи (ендокринни жлези) и осигуряване на целенасочено въздействие върху активността на други органи и тъкани), щитовидната жлеза (щитовидна жлеза - ендокринна жлеза с врата. в района на хрущял на ларинкса. състои се от две части и провлак. Добив хормони са тироксин, трийодтиронин, калцитонин регулиране растежа и развитието (диференциация на тъкани и .. Интензитет метаболизъм и т.н.), на щитовидната жлеза води, да се защити някои заболявания (високо функция - тиреотоксикоза, при понижено - микседем \; в някои области, поради липса на йод в почвата и водата циркулира т.нар ендемична гуша, т например гости- свързана с определено място)) .; намаляване на ефективността - глюкокортикоиди и хлорамфеникол. Алопуринол увеличава миелотоксичността.

свръх доза

Предозирането проявената панцитопения (Панцитопенията - изразено намаление на броя на еритроцитите, всички видове левкоцити и тромбоцити в циркулиращата кръв). синдром на разширена кардиомиопатия (разширена кардиомиопатия - увреждане на сърдечния мускул, което не е свързано с поражение на коронарните съдове). неконтролируемо повръщане, хеморагичен цистит. Продължителната употреба на високи дози може да пневмонит или интерстициална белодробна некроза.
Лечение - симптоматично. При високи дози за превенция на хеморагичен цистит показва заданието UROMITEKSAN.

използване функции

Използвайте само по предназначение и под строгия надзор на лекар!
Ако е необходимо, се използва по време на кърмене (кърмене - разпределение на майчиното мляко), за да се определи дали или прекратяване на кърменето.
По време на лечението изисква постоянно наблюдение на периферна кръв картина - най-малко 2 пъти седмично (лечението трябва да се спре, когато левкопения под 2,500 до 1 л и / или тромбоцитопения под 100 хиляди до 1 л ..).
Не препоръчваме използването на циклофосфамид ILC при лечението на пациенти с варицела (Варицела - остро вирусно заболяване, характеризиращо се с появата и повторната поява на обрив елементи са болни основно деца до 12 години.) (Включително наскоро прехвърлен или след контакт с болен), с херпес зостер (херпес зостер - остро вирусно заболяване, причинено от херпес зостер) и други остри инфекциозни заболявания.
С грижа предпише лекарство при пациенти с подагра или нефролитиаза в историята (анамнеза - набор от информация за развитието на болестта, животозастрашаващи състояния, минали заболявания и т.н., събрани за използване за диагностика, прогноза, лечение, профилактика.). и след адреналектомия (корекция е необходимо и хормон заместваща дози циклофосфамид ILC).
С внимателно използване на лекарството за лечение на пациенти с инфилтрацията на костния мозък на туморни клетки, както и пациенти, получаващи химиотерапия на рак (химиотерапия - лечение на инфекциозни заболявания и рак химикали смущения на жизнената дейност на патогена или токсични за туморните клетки чрез инхибиране на развитието им) или лъчева терапия.
Жените в детеродна възраст трябва да използват надеждни методи за контрол на раждаемостта (контрацепция - контрол на раждаемостта за контрол на раждаемостта) по време на лечение с циклофосфамид ILC.
На фона на терапията контролира активността на чернодробната трансаминаза (трансаминаза - клас трансферази ензими катализират реакции на връзката между протеина и въглехидратния метаболизъм). билирубин, концентрацията на пикочна киселина в кръвна плазма, отделянето на урина (диуреза -. количеството на урината, разпределени във времето при хора дневните средни стойности диуреза 1200-1600 мл) и специфично тегло на урината, както и тестове, проведени за идентифициране microhematuria.

Общ преглед на продукта

Срок на съхранение: Да се ​​съхранява на сухо и тъмно място при температура не по-висока от + 10 # 61616; С Срок на годност - 3 години.
Да се ​​съхранява на място недостъпно за деца.

Условия за продажба: според рецептата.

Опаковка: 0,2 грама във флакон.

Производител. "Arterium" корпорация.

Местоположение. 01032, Украйна, Киев, бр. Saksaganskogo, 139.