чревния гъбична инфекция
Гъбична инфекция на червата се дължи на проникване в стената на червата гъбички на.
Гъбична инфекция на червата сред гастроинтестинални лезии е на първо място. Сляпото черво е засегната най-често (67%). Тази болест се среща във всяка възраст, но обикновено между 20-40 години. Мъжете се разболяват 2 пъти по-често от жените.
гъбична проникване в стената на дебелото черво често се случва от неговите лумен. Гъбата може също да покълнат от съседните засегнати черва органи или по хематогенен се записва. Допринесе за изпълнението на микротравми, причинени от хранителни остатъци и червеи. Чрез гъбична често присъедини и вторична гнойна инфекция.
Първоначално чревната лигавица размер на леща, образувана компоненти - грануломи, съдържащи друзи плесен и пенести клетки. Тези възли се размекват бера, и отвориха в лумена на червата. В прехода към коремната стена микоза засегнати черва слива с това, което се образува плътна и maloboleznenny инфилтрат. Повърхностно, той първо трябва нормален цвят, а след това става червен и синьо. Проникването е омекотена и причинени абсцеси отварят навън, за да се образува фистула и трудно заздравяващи язви. фистули гнойта са малки жълтеникави зърна - Приятели на гъбата. Фистула от гъбична инфекция на червата може да се отвори и в долната част на гърдите, гърба, слабините и лумбални региони могат да бъдат свързани помежду си.
Микози, рядко включва в процеса на регионалните лимфни възли.
Симптомите на гъбична инфекция на червата
Заболяването протича първоначално като ентероколит или остър апендицит. Във връзка с последното често извършват операции. Това се извършва с трудност, тъй като процесът е запечатана, разрушително промени в изразени и следоперативния период усложнява от гноясване и образуването на не-лечебни фистула. Микотични процес задната коремната стена е наклонена към бавен, но постоянен разпространение на paraplevralnoy и ретроперитонеален тъкан, участва в процеса на плеврата, мускулите, ребрата, гръбначния стълб. Слизайки, тя създава тазовата флегмон параметри влакна абсцес. psoit и други усложнения. От присъединяването си към вторична инфекция клинична картина придобива характера на септични заболявания, както и за значително се влошава. Микоза метастази в много органи (бял дроб, мозъка, костите и черния дроб) заболяване също влошава.
За гъбични инфекции на червата - хроничен с периодични ремисии процес за различни периоди от време, след който е усложняването, заедно с повишаване на температурата до 39-40 °, растежа на анемия. лимфопения и Eosinopenia, скорост на утаяване на еритроцитите ускори. Понякога се развива чревна обструкция или перфорация на настъпване на червата. Описва наблюдението, че въз основа на микоза развили рак на дебелото черво.
За да се установи истинската същност на гъбична инфекция не kishchnika лесно, дори и с операция. Когато атипична ток трудно да се направи диференциална диагноза с други заболявания: рак, туберкулоза, възпалително чревно тумор-асоцииран с апендектомия или гнойни процеси. Рентгенова снимка показва авиум, ако открити инфилтрат заобикаля и компресира червата отвън, без нарушения от страна на самата червата.
Важно при диагностицирането на гъбична инфекция на червата е хистологично изследване на тъкан и гной в присъствието на гъбички. Търсенето на гъбата трябва да се повтаря; лесно може да се открие в свежи възпалителни лезии, и само с големи трудности в стария. Въпреки това, липсата на гъбички в изхвърлянето на гноен не изключва микоза. В присъствието на типичен микоза гранулом това може да се обясни с произволни пропуска друзи в секции кухина или тяхното автолиза. В допълнение, признаване на лъчиста гъбички е достатъчно и намирането на мицел.
Лечение на гъбични инфекции на червата
Лечението следва от особеностите на патогенезата на заболяването и да го прекарат в следните области:
- лекарствена терапия,
- специфична имунотерапия,
- антибиотици;
- кръвопреливане
- хирургично лечение.
Отдавна е наблюдаван благоприятен ефект на калиев йодид, използвани за дълго време, но с прекъсвания.
Местна благоприятен ефект на грамицидин осигурява 10% разтвор.
Основните средства за имунодиагностика и имунотерапия актиномикоза е aktinolizat. Aktinolizat - филтрат лизират аеробни актиномицети култури. Той се прилага интрамускулно, подкожно или интрадермално. Интрамускулно и подкожно приложение на лекарство в региона на бедрата на 3-4 мл на интервали от 3-5 дни, вътрекожно прилага 2 пъти на седмица.
Положителен ефект дава най-пълно използване на антибиотици и сулфонамиди наркотици. В анемия понякога добър ефект фракционна odnogruppnoy кръвопреливане в възходящи дози.
Хирургично лечение на гъбични инфекции на червата може да доведе до пълно излекуване в случай на ранно откриване на изолиран рак на поражение. Ако микоза заловен няколко органа или обширни области на коремната стена, хирургична интервенция е палиативно: аутопсия абсцеси на коремната стена, остъргване на гранулати на фистули са най-честите методи.
При тежки случаи, смъртта настъпва от повсеместното процес, когато septicopyemia явления от изтощение и амилоидоза на вътрешните органи.