цервикален хип лечение фрактура, симптоми и първа помощ

фрактура на бедрената кост - е сериозен и опасен нараняване със сериозни последици, което се случва най-вече в напреднала възраст. Такова увреждане изисква сложен и продължителен хирургия. Време серия от операции помага да се спаси живота на пациент в напреднала възраст.

Структура на бедрото (терминът "хип врата")

В рамките на общата концепция за "хип" в медицината означава, бедрената кост, тазобедрената става и тъкан около тях. Бедрената кост при хора е много здрав и мощен кост.

Причината е проста - на бедрената кост, трябва да огромно натоварване на тялото. Теоретично и на практика се оказа, че тази кост е в състояние да издържат на натоварването, тегло около 2 тона. Структурата на бедрената кост проста.

Той се състои от диафизарни части (кости на тялото) и две епифизарни части (проксималните и дисталните краища). хип през бедрената кост се присъединява към таза. хип структура е както следва:

1. Таза кости, образуващи ацетабулум, което е затапен;
2. Главата на проксималната епифизите на костта, която се свързва с ацетабулум;
3. Ставния хрущял покрива ацетабулум и главата на бедрената кост;
4. Шийката на бедрената кост - най-тънкия част на костта, която свързва главата към тялото;
5. Голям и малък трохантер, тя се намира върху тялото на бедрената кост в близост до най-близкия епифизата.

Какво е шийката на бедрената кост? По-просто казано, това е най-доброто и най-уязвимата част на бедрото. фрактури й не са толкова редки. Според световната статистика, наранявания, фрактура на шийката на бедрената кост е 6-7% от общия брой.

Честа причина за вреда е падане на една страна в напреднала възраст. Най-често засяга жените след 50 години. Това се дължи на менопауза. Целият смисъл в менопауза, по време на който усвояването на калция от организма забавя. В резултат на това - нарушение на калциевия метаболизъм и остеопороза. Някои фактори, които допринасят за фрактура:

• От хип шийката на бедрената кост се простира в голям ъгъл. Ако ъгълът е намалена, което увеличава вероятността от счупване;
• Недохранване кости. Буйна кръвоснабдяването на ставите, дължащи се на анатомични характеристики. Но в напреднала възраст кръвоснабдяването е дори по-малко, което е причината за повишаване на риска от фрактури;
• Шийката на бедрената кост е част от тазобедрената става и, освен това, не се покрива от надкостницата. В резултат на това - с изключение на ставната капсула, нищо не предпазва костта и е по-изложени на риск от фрактури.

Какво може да доведе до счупване:

1. Намаляване на нивата на калция в костите поради заболявания минерална метаболизма на менопаузата;
2. Намаляването на нивото на калций в костите в напреднала възраст;
3. пътно-транспортно произшествие по пътищата;
4. Падане от голяма височина;
5. Директен удар тежък тъп предмет в областта на шията;
6. Наказателни случаи (битки, огнестрелни рани);
7. Недохранване (липса на източници на протеини диета и калций);
8. Загуба на мускулна маса, поради седнало или легнало начин на живот;
9. Стартирана затлъстяване;
10. разстройства на нервната система (например, епилепсия);
11. Прекомерното натоварване на различни екстремни спортове (скачане с парашут, сноуборд).

вид

В зависимост от патогенезата на фрактури са:

• Физиологично фрактура. Повреда на здрави кости, свързани с прякото излагане на травматично;
• Патологична фрактура. Щети, причинени от такъв фрактура възниква поради системни заболявания, влияе неблагоприятно върху костната крепостта.

В зависимост от локализацията на фрактура:

1. Bazistservikalny фрактура. Травмата се намира в основата на шията, но отстранен от проксималния край на бедрената глава. Такова счупване лесно лечими;
2. Transcervical фрактура. повреди линия се простира по цялата дебелина на врата;
3. Subcapital фрактура. повреди линия се намира в главата на бедрената кост. Поради факта, че главата започва да доставя по-лошо, прогнозата по-неблагоприятни.

За тъкан интегритет на фрактури са разпределени в:

• Затворен. Почтеност не е застрашена;
• Открит. Tissue повреден в раната видими костни фрагменти.

бедрени фрактури, в зависимост от увреждане на ставите:

1. Ако фрактура линия минава малко над мястото на свързване на ставната капсула към костта, фрактурата се нарича средна или медната;
2. Ако линията счупване на кости, преминали под точките за закрепване, а след това ние казваме, че trochanteric фрактура или странично.

Fracture типа, в зависимост от преместването на костни фрагменти:

• Valgus фрактура. преместване на главата е нагоре и навън;
• Varus фрактура. преместване на главата настъпва надолу и навътре.

В зависимост от механизма на увреждане:

Симптоми и признаци

Има много симптоми, характерни за бедрена фрактура на врата. Те не могат да се произнесе, така че жертвата не помоли за помощ, отписване на всички на хронични заболявания на опорно-двигателния апарат. Но това е по-добре да отидете на лекар за консултация при идентифицирането на следните признаци и симптоми:

• Постоянни болки болки в областта на слабините, която трае дълго време;
• Леко скъсяване на поразения крайник (не повече от 2-4 см). Причината за това - силно намаляване на бедрената мускулатура.
• Симптом "петата остана." Когато се опитате да се вдигне и да сложи крак върху хоризонтална повърхност над пода, в подножието, така да се каже "фишове" обратно;
• Нарушение въртене външния крак. Казано по-просто - това е невъзможно да се превърне в подножието навън;
• Крепитации на фрагменти, когато се опитват преврат повреден крайници в легнало положение;
• Палпиране случи при болка фрактура сайт;
• тъкан подуване около мястото на нараняване;
• Ако петата на повредения крайник да почука на пострадалия се оплаква от болка.
• Нарушение Shemakera линия. Line Shemakera нарича една въображаема линия, минаваща през върха на големия трохантер и предшестващата - горните кости иличните гръбначния стълб. В този нараняване го пресича средната линия на тялото под нивото на пъпа (нормална пресичане настъпва по-горе);
• Болка при осовото натоварване на тазобедрената става;
• Възможна хематом, което ще се прояви след няколко дни;
• Силна пулсация в областта на феморалната артерия;
• Гадене и виене на свят, краткотрайна загуба на съзнание като признаци на болезнен удар.

Всички тези признаци и симптоми, за да помогне да се идентифицират травматолози време травма на бедрото и лечение. Такава проверка по този въпрос се дължи на факта, че непречистени фрактура често е фатално, особено при пациенти в напреднала възраст.

диагностика

В почти всички случаи, диагноза не е трудно фрактура на врата. За да се постави правилната диагноза е необходимо:

1. Съберете подробно история (възможните болести на нервната или опорно-двигателния апарат дали има увреждане);
2. Подробен преглед на пациента и физикален преглед (палпация за определяне на офсет, болка);
3. Направете рентгенов да се определи точното местоположение и характера на фрактурата. Рентгенова помага за точно виж вида на фрактура, броят на костни фрагменти и естеството на изместване.

Има един вид фрактура, в които не тъжба на пострадалия. Това повлия фрактура. След като един от фрагментите колче на друго, дискомфорт не възниква. Те се появяват, след като, когато otlomok бъдат освободени.

първа помощ

От навременна диагноза фрактура зависи от по-нататъшно лечение и рехабилитация на жертвите. Но също така и правото за предоставяне на спешна помощ, за да се избегнат нежелани ефекти от травма (например вторичен смесване на фрагменти).

човешките оплаквания от болки в слабините след падане или злополука трябва да се докосват от идеята на възможна фрактура. Подпомагане в това състояние е за транспортиране на имобилизация на пострадалия, както и внедряването на лечебното заведение.

Известно е, че двата вида лечение, прилагани за наранявания:

• Консервативни (лекарства, физиотерапия);
• Хирургия.

В случай на фрактура на бедрената кост като се използва само консервативно лечение е невъзможно. Без операцията в този случай не може да направи. И децата в процеса на лечение и рехабилитация се извършва много по-бързо и по-лесно, отколкото при възрастни и пациенти в напреднала възраст.

Това се дължи на бързото повторно възстановяване на тялото на детето, както и специален вид фрактури при деца (за тип "зелени клони"). Разбира се, може да се извършва само консервативна терапия. Той е показан в следните случаи:

1. Ако пациентът е преодоляване сенилна деменция или деменция (етап противопоказан);
2. При тежко състоянието на пациента не се извършва оперативно лечение;
3. Когато засегнати фрактури с хоризонтална линия на счупване;
4. Ако е повреден долната част на шийката на бедрената кост.

И така, какво означава и методи трябва да бъдат консервативни терапия

• При лечение на фрактура засегнати в областта на бедрото и коляното мазилка се прилага за период от 3-3.5 месеца. Може би в движение пациент с проходилка или патерици;
• Ако повредата е в долната част на врата (странично фрактура) прогноза е доста благоприятен. За се прилага лечение в болнични условия с гипсова отливка 2.5-3 месеца. На 1, 5 месеца след прилагане на пластира е разрешено да започне натоварването върху крака. Ако фрактурата е компенсирано, препоръча екстензия;
• Ако има абсолютно противопоказание за хирургично лечение (тежко състояние, деменция, увреждане), след това се използва специална техника, която се нарича "ранен имобилизация." В такова лечение фрагментите не са слети, но предупреждават, усложнения и жертвата не е живот остава под заплаха.

Как е "ранен имобилизация":

1. Анестезирайте областта около хип достъпна анестетик (например, лидокаин 2% или 1% прокаин);
2. 7-10 дни, за да се представят екстензия;
3. След като лекарите имат право да отиде в страна и да седне в леглото;
4. 3-4 седмици може да се движи с патерици.

Хирургично лечение дава по-големи възможности за успешно възстановяване. Той помага да се постигне най-положителните резултати с минимална загуба на изпълнението. Операциите, които се използват за лечение на фрактура на бедрената кост:

• Остеосинтеза с винтове, пирони три остриета (на базалната завой) и винтове. Тя осигурява ефективно позициониране на костни фрагменти и образуване рано калуса;
• Хип артропластика. Протезата може да бъде общо необходимо (да се замени цялата фуга) или еднополюсен (заместен главата и шията кост).

По време на лечението на фрактури показва използването компенсиране derotation багажника. Този вид превръзка, изработена от гипс за всеки индивид. Това намалява вероятността от изместване и стрес на засегнатия крайник.

предотвратяване

Превантивни мерки са както следва:

1. Ястията трябва да бъдат богати на протеини и калций;
2. Активни гимнастика през целия живот;
3. Приемът на витамин комплекси за опорно-двигателния апарат по време на менопаузата и възраст;
4. Не започвайте да неизправност на опорно-двигателния апарат;
5. Борба със затлъстяването.

Рехабилитация и възстановяване

Събитията се показват за бързото възстановяване на фрактурата консолидирания врата:

• Терапевтична упражнение помага да се възстанови функцията на крайниците, да се разработи съвместно и да се избегне мускулна атрофия;
• Масажът подобрява кръвообращението и засилва тъкан премахване на отоци по краката след фрактура;
• Ръководство терапия ускорява възстановяването на повредени части;
• Физиотерапия (Amplipuls, магнитотерапия, ултравиолетово облъчване).

Можем ли да седнете и да ходи с фрактура на бедрената кост

За предоставянето на медицинска помощ, е строго противопоказано движение в ставите на пациенти. По време на периода на възстановяване, с разрешение на лекаря, назначен от строго дозиране натоварването на крайника. Можете да се разходите, но само с помощта на патерици. В периода на рехабилитация може да се използва народни средства за защита (мумии, черен оман, тинктура, пречиствателни глина, черупките).

Усложнения и последствия

Когато бедрени фрактури са такива усложнения:

1. Болката в коляното. Тя може да се появи след продължително обездвижване. Лекарството се елиминира (и други аналгетични лекарства), гимнастика и fizioprotsedurami;

2. декубитални рани. Необходимо е да се извърши профилактика на рани от залежаване (промяна на позицията, спирт, камфор, хигиена съответствие);

3. False съвместно на костта (е отстранен хирургически);

4. Детето може силно съкращаване на нощта (хирургично коригирани);

5. Re смесване на фрагменти. За превенция на употребата показано spetsialnogoorteza, корсети.

Защо умират след фрактура

Причинява висока смъртност тегло:

• Ипостасното пневмония;
• Тромбоза на големите вени и тромбоемболия;
• Асептична некроза на феморалната кост;
• хип инфекция;
• Развитието на сепсис в контакт с патогенни микроорганизми в кръвния поток.

Тук такива страшни условия опасно фрактура на шийката на бедрената кост. За да се предотврати тях трябва да бъде в болница, следват всички указания на лекаря и да извършват превантивни мерки.

Оценка на потребителя: 5.00 / 5

5.00 от 5 - 1 глас

Благодарим Ви за рейтинга на тази статия.